Вопрос № 18425
Здравствуйте! Мама проходила лечение от рака левой груди 3 стадии, после хирургического вмешательства (было удалено 6 лимфоузлов, мастэктомию не делали) было проведено 4 курса химиотерапии (схема FAC), а затем была проведена лучевая терапия. Лечение закончилось в марте 2010 года. С июня 2012 левая рука стала опухать и сильно увеличиваться в размерах. Поставили диагноз лифмедема 3 стадии, на лечение - проведение лимфодренажного массажа (чтобы уменьшить объем руки и одеть компрессионный рукав), онколог разрешения не дает. Альтернативного лечения лимфодемы не знаем. Подскажите пожалуйста, что делать?
Вопрос # 18425 | Тема: Жизнь после лечения | 19.03.2013 | Россия, Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Честно говоря, ситуация выглядит несколько странной. Я не вижу смысла в изолированном удалении подмышечных лимфоузлов без удаления основного очага заболевания. По поводу отека руки, то, прежде всего, надо разобраться в причине данного отека. Если речь о прогрессировании опухоли и блоке лимфатических путей в подмышечной или надключичной зоне вследствие опухолевого поражения, то лимфодренаж действительно нецелесообразен. Если же речь о том, что лимфостаз возник вследствение перененной лимфоаденэктомии, то использовать лимфодренаж в том числе пневматический вполне реально и это поможет пациентке. Вы можете прийти на консультацию и смогу решить какой вариант вам наиболее целесообразен.