Вопрос № 18405

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Меня зовут Светлана, 49 лет. В июле 2012 г. обнаружен РМЖ. Проведено 2 курса ХТ по схеме циклофосфан, доксорубицин, фторуцал до операции. В октябре 2012г. прооперирована Мастэктомия по Маддену(ВМП)справа. Установлено РМЖ рТ 2 рN 0 pM 0. ИГХ экстроген TS=7, прогестерон TS=8, HER2=0, Ki 67=10%. Назначено 6 курсов ХТ, лучевая и гормональная терапия. После очередных 2 курсов ХТ по схеме циклофосфан, доксорубицин, фторуцал повысились показатели печени АЛТ и АСТ. УЗИ показало множественные метастазы в печени. Сменили лекарство. Проведено 2 курса ХТ с паклитакселом. Котроль УЗИ показал диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Назначено еще 4 курса ХТ с паклитакселом Вопрос. Какова целесообразность проведения дополнительных двух курсов ХТ ? Первоначально было назначено 6 курсов ХТ. А получается до операции 2 курса красной химии, после операции 2 курса красной и 6 курсов с паклитакселом, итого 10 курсов ХТ. Ведь все равно будет еще лучевая и гормональная терапия. Может и не было никаких МТS в печени, а просто токсическое поражение печени.