Вопрос № 16885
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Обращалась к Вам с вопросами 2 года назад. В июле 2007г был поставлен диагноз аденокарцинома правой молочной железы Т2N0M0, her2/neo+++. Была проведена радикальная секторальная резекция ЛМЖ, удалено 13 лимфоузлов( все чистые). Проведено 22 сеанса лучевой терапии, 2 курса химиотерапии, 14 капельниц герцептина, раз в неделю. Регулярно прохожу обследования и сдаю онкомаркеры. С апреля 2010г. девять месяцев держалась температура 37, 3-37, 5. Обследовали весь организм полностью, раз в год делаю сцинтиграфию костей. Данных за рецедив не обнаружили. Но начиная с 2010г.и до настоящего времени онкомаркер МСА все время выше нормы от 40 до 56 ед.(норма в лаборатории до 30 ед.)На сегодняшний день ситуация такая:всю весну и лето 2012г. опять была субфебрильная температура, МСА повышен - 36, 1 ед., Са153 и РЭА в пределах нормы( результат от 15.10.12.)И еще под соском в оперированной груди обнаружила недавно уплотнение- 15мм по УЗИ( как раз на послеоперационном рубце)и появилась втянутость соска. Результат биопсии из этого образования показал- жировые капли. Назначили повторное УЗИ через 1, 5 месяца. Ответьте мне, пожалуйста, повышенный онкомаркер МСА в течении 2-х лет свидетельствует о рецидиве болезни или метастазах? Есть ли вероятность, что биопсия дала неточный результат и это может быть рецедивом? При такой ситуации надо ли мне начинать курс герцептина? Подскажите, каков мой прогноз безрецедивной выживаемости, исходя из проведенного в 2007г. комплексного лечения? Спасибо за ответ.
Вряд ли повышенный онкомаркер в вашем случае является следствием прогрессирования опухоли.