Вопрос № 14707
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Диагноз: болезнь Педжета T3N1M0 левой молочной железы. 56 лет. Рост 167 см, вес 60 кг.
Назначен 1 курс химиотерапии, назначение выглядит так:
ондансетрон 16 мг + дексаметазон 12 мг в/в 1 день, циклофосфан 800 мг в/в 1 день, эпирубицин 120 мг в/в 1 день, фторурацил 750 мг в/в 1 день.
Больше врач ничего не объяснила, а у меня масса вопросов.
В подмышке только один лимфоузел, а поставили 3-ю стадию?
Правильно ли назначено лечение, почему нельзя начать с операции?
Как делать эти 4 капельницы: каждый день подряд или можно делать перерывы?
Таблетки ондансетрона выпить перед первой капельницей?
Какие побочные действия следует ожидать?
На сколько выбранная схема, по Вашему мнению, эффективна? Может быть существуют более эффективные подходы к лечению?
Вопрос # 14707 | Тема: Без темы | 17.02.2012 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Да, 3 стадия, учитывая размер опухоли более 5 см.
2. Да, леченние адекватное.
3. Введение препаратов проводится 1 раз в 3 недели.
4. Да, обычно я рекомендую принять их утром в день введения препаратов.
5. Чаще всего из побочных эффектов химиотерапии встречаются: слабость, тошнота, выпадение волос, осложнения со стороны крови - нейтропения/лейкопения, боли в костях.
6. Это стандартаная схема. Имеет смысл провести иммуногистохимическое исследование (определение чувствительности опухоли к гормонотерапии, к герцептину). Оно дает очень много сведений для назначения химиотерапии.