Вопрос № 14387

Здравствуйте. В 2006г перенесла комплексное лечение РМЖ-3А, гармонозависимый. В 2009г-очаг в средней доли правого лёгкого на уровне S4 0, 8см, в январе 2011 очаг =1, 2см (рос медленно), в июле 2011 очаг в правом лёгком не виден из-за утолщения междолевой плевры, претрахеальный л/узел 1, 8х1, 0см, ретрокавальный 0, 4 см, ателектаз средней доли, в октябре 2011 КТ лёгкого-без динамики, бронхоскопия показала поражение среднедолевого бронха в тенденцией к централизации и клетки, подозрительные на метастатический рак. Сменили гармонотерапию на Аромазин и отказывают даже в консультации с торакальным хирургом. Я знаю, что центральные метастазы в лёгком считаются тех. сложными операциями, знаю, что стандартом лечения в моём случае является только лекарственное, НО я считаю, что мой случай не безнадёжен для хирургии и другого, более радикального лечения, т.к. опухолевое поражение лёгкого не так велико, др.лёгкое и все отд.органы чистые, мне всего 51 год, я никогда не курила, не болела лёгочными болезнями, спустя 5.5 лет после операции на груди нигде нет отд.метастазов (значит, можно предположить, что нет распространения метастазов по всем органам и правое лёгкое-единственный поражённый орган). Очень хочу радикального лечения пока ситуация не ухудшилась. Перечитала всё на тему лёгочных метастазов рмж, в Германии метастазы РМЖ оперируют и в худших ситуациях. Гармонотерапия скоро закончится (перебрали все препараты), химиотерапия по словам врача может быть неэффективна из-за медленного роста метастаза. Значит, при химии метастаз будет прогрессировать и прогноз в 2-3 года жизни вполне реален (5 лет живут только с хирург.лечением) Почему не рассмотреть все возможные варианты (операция+лучевая терапия, удаление опухолевых тканей лазером+химиотерапия, брахиоерапия и т.д.). Врач, кроме стандарта лечения, ни очём слышать не хочет. Скажите, пожалуйста, есть ли у мня шансы на хирургическое лечение? Если операция невозможна, то в почему (если не упираться в стандарт лечения)? Целесообразна ли пробная торакотомия для гистологии лимфоузлов и подбора в дальнейшем более эффективной химиотерапии? И каковы варианты более радикального лечения, на Ваш взгляд, возможны? (Понимаю, что Вы не торакальный хирург, но ведь Вы наверняка владеете вопросами лечения рецидивов РМЖ). Буду очень благодарна за ответы.