Вопросы-ответы по теме "Диагностика рака молочной железы"
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Вопросов: 1026
Добрый день Дмитрий Андреевич. Скажите пожалуйста инфильтрирующий протоковый рак вторая степень злокачественности рТ2 экспрессия HER2-0, ER-, PR- этот рак называется трижды негативным раком или я ошибаюсь. Да доктор ещё сказал что он не гормонозависемый.
Вопрос # 11977 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 24.12.2010 | КУРСК
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, речь идет о трижды негативном раке молочной железы.Поясните, пожалуйста, что это означает:
При иммуногистохимическом исследовании на парафиновых срезах обнаружена рецептор-позитивная опухоль молочной железы Прогес 8б(3+5-95%), Естрог 7б(2+5-95%) со слабо положительным статусом по ХЕР2неу2+.
Вопрос # 11969 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 22.12.2010 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Это означает, что опухоль чувствительна к гормонотерапии. Статус her2neu 2+ означает, что результат неоднозначный и требует повторного исследования с помощью другой методики, наиболее точной - FISH. При подтверждении позитивного статуса her2neu можно будет сделать вывод о том, что опухоль чувствительна к герцептину (трастузумаб), при отрицательном - опухоль не чувствительна к герцептину.Результат маммографии: по границе нижнего квадрантов(ближе к соску) определяется однородная тень с четким контуром, размером 1, 5*1, 2 см, что это может быть?
Вопрос # 11785 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 10.11.2010 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь может идти о раке молочной железы, возможно речь идет и о доброкачественной опухоли. Необходимо выполнить УЗИ, пройти осмотр специалиста, возможно потребуется биопсия. Тактика в отношении таких новообразований активная - обычно я рекомендую или стереотаксическую биопсию или секторальную резекцию.Я пожилой человек. Мне 84 года. Примерно месяцев шесть назад я обнаружил боль в соске, сегодня уже образовалась шишечка. Трогаешь больно, а так не беспокоит. Что это такое? Может застудил? Невестка дала лампу \\\"Бионик\\\" фирмы цептор. Начал греть. Хотел узнать что это? За всю жизнь первый раз.... За ранее благодарен Вам....
Вопрос # 11668 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 14.10.2010 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Иван Иванович, я настоятельно рекомендую вам обратиться к врачу. У мужчин в вашем возрасте нередко встречается рак молочной железы.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Я хочу спросить у моей мамы опухла грудь втянулся сосок опухоль не болит сначала она была вверху потом внизу теперь ближе к соску, грудь увеличена, опухоль не болит иногда покалывает, под мышкой увиеличений нет скажите пожалуйста это рак?она пока не обследовалась ей 57лет
Вопрос # 11643 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 04.10.2010 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Картину, которую вы описали, можно увидеть при раке молочной железы. Я настоятельно рекомендую вам обратиться к врачу, выполнить маммографию, УЗИ и вероятно, биопсию.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.
Мне 41 год. На УЗИ молочных желёз в июле 2010 года обнаружили уплотнение, которое при повторном УЗИ через месяц оказалось фиброаденомой. Две недели назад врач маммолог сказала, что моя аденома не имеет чётких контуров и направила на маммографию. Скажите, пожалуйста, раз нет чётких границ, то это уже рак???
Вопрос # 11644 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 04.10.2010 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, отсутствие четких границ может говорить о раке молочной железы. Диагноз устанавливается на основании данных маммографии, УЗИ, гистологического исследования.Здравствуйте! год назад обратилась к онкологу по поводу выделений крови из груди, поставили диагноз-ФАМ, узи показало небольшие кисты. по назначению врача 3 месяца пила мастодинон, во время приема пришли боли в груди, и на соске образовалась эрозия, которая не заживает вот уже 3 месяца. доктор назначил обрабатывать перекисью водорода и синтомициновой мазью, но рана не заживает, кровит, болит. что мне делать?
Вопрос # 11618 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 27.09.2010 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я настоятельно рекомендую вам обратиться к онкологу. На мой взгляд речь идет о подозрении на рак Педжета.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. По результатам обследования мне был поставлен диагноз рак левой молочной железы Т1Н0М0, два образования диаметром до 1 см, гистологическое исследование - инфильтративный протоковый рак РЭ1+, РП1+, НЕR 1+. метастаз в кости и другие органы нет. На данный момент проведена операция по удалению груди и лимфоузлов. Когда пришел анализ, врач сказала, что диагноз подтвердился, только размер опухоли Т2Н0М0, лимфоузлы чистые. Из-за расположения опухоли (верхневнутренний квандрант) обязательно проведение лучевой терапии. Еще должны провести исследование по методике "фиш". Извините, не знаю как точно пишется... Помогите разобраться. Что покажет это исследование? Можете ли вы сказать, показана при таком диагнозе химиотерапия и гормонотерапия?
С уважением, Марина.
Вопрос # 11611 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 25.09.2010 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
FISH - методика определения her2neu - параметра, который определяет чувствительность опухоли к герцептину. Обычно данный анализ проводится в случае заключения иммуногистохимического исследования 2+. Если опухоль чувствительна к герцептину, то он показан.Здрaвствуйте. Моей маме 47 лет ей удали левую молочную желeзу и лимфа узлы полностью. По анализам у нее реакция с рецепторами эстрогенов 4 балла, прогестерона 0 баллов, реакция с PCNA 90% выраженная пролиферативная активность клеток, реакция с Her2/neu отрицательная. Это плохие анализы? И какое лечение дальше, химиотерапия, лучевая терапия или все вместе? А, то предлогают только одну химию. Заранее спасибо с уважением.
Вопрос # 11586 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 17.09.2010 | Красноярск,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В целом иммуногистохимическое исследование не выглядит "устрашающим". Многое зависит от стадии опухоли. Например, при 1 стадии будет все равно хороший прогноз, при 3 стадии и таком заключении прогноз будет значительно хуже.Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Я вам уже писала и хотела бы еще узнать про свой диагноз. Мой врач пошел в отпуск, а кто её замещает на мой вопрос ничего не ответил. У меня взяли анализ на гистологию вот результат. При иммуногистохимическом исследовании на парафиновых срезах обнаружена рецептор-позитивная опухоль молочной железы Proges 0 б, Estrog 7 б (2+5 - 85%) со слабо положительным статусом по HER
eu2+.
Вопрос # 11525 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 26.08.2010 | иркутск россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Результаты иммуногистохимического исследования трактуются следующим образом: при положительных рецепторах к эстрогенам и/или прогестерону опухоль чувствительна к гормонотерапии, при негативных рецепторах - опухоль не чувствительна к гормонотерапии. Показатель her2neu говорит о двух существенных моментах - агрессивности опухоли (при 3+ она высокая) и чувствительности ее к герцептину (при 3+). Если во время иммуногистохимического исследования выявляется для показателя her2neu 2+, то необходимо перепроверить данный показатель с помощью методики FISH, которая в настоящее время является наиболее точным методом.