Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 38418

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Доброго времени суток, Дмитрий Андреевич! Мне 45 лет. В июне 2018 года была проведена радикальная мастэктомия слева, диагноз pT2N3aM0, ИГХ РЭ 8, РП8, Неr2neu3+ Ki 67 80%. После проведено 8 курсов химиотерапии (4АС+4паклитаксел), лучевая терапия. В настоящее время получаю трастузумаб+томаксифен и золадекс. Золадекс получила 3 раза по 3.6, а сегодня 10.8 четвёртое введение. Вопрос в том, что в исследовании на определения уровня концентрации гормонов в крови показатели ЛГ-0,06; ФСГ-5,4! Хотя при этом менструальный цикл отсутствует. Я нахожусь в растеряности... Говорит ли это о том, что действие золадекса недостаточно? Нужно ли менять или увеличивать дозировку? И насколько остро стоит вопрос овариоэктомии в моем случае? Заранее спасибо..
Вопрос # 38418 | Тема: Лечение 3 стадии | 21.07.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Если показатели ЛГ и ФСГ не соответствуют менопаузе, то получается так, что действия золадекса недостаточно. Учитывая 3 стадию рака молочной железы я бы рассмотрел вопрос об овариоэктомии. В подобном случае я бы также предложил расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ здоровой молочной железы, послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов каждые 3 месяца в течение первого года, затем один раз в год компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. При назначении тамоксифена я также в подобных случаях рекомендую проведение УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы