Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 26877

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич! У меня дольковый рак 3С ст . Опухоль 3.5см Местнораспространенная форма – Мтс в 15 п/у+ Мтс в 17 пкл/у – во все узлы. Гистохимия Эстрогены =:0 Прогестероны =0 Her 2 – не определен Наиболее осложняющее сопутствующее заболевание : ИБС ( нестабильная стенокардия) , стентирование в 2012 году ( один стент ) . Инфаркта удалось избежать. Принимаю антиагреганты ( клопидогрель + тромбоАс 100мг) ежедневно все 4 года. Кардиограмма нормальная, Эхо КГ тоже . Назначена ХТ с учетом гормоно независмого статуса опухоли и фактором риска (ИБС) А именно: карбоплатин 600 мл раз + Винбластин 16мг – все диффузно раз в 21 день. Вопросы: 1) ХТ в моем случае, кажется, назначена как для трипл негативного рака и могут ли быть платино- содержащие препараты более-менее адекватной заменой сочетания Доксорубицин + циклофосфан ? 2) Есть ли смысл углубляться в дальнейшие гистохимические исследования ( белковые рецепторы, индекс пролиферации и прочее), потому что для практического лечения в моем случае, видимо, это уже не имеет большого значения? 3) Была ли у Вас практика лечения с таким сопутствующим заболеванием? Прошу прощения - дополнительная информация к вопросу 26877 о которой забыла написать. Выполнена мастэктомия по Маддену Предварительной ХТ не было, так как клинически ставилась стадия 2а . Даже на маммографии аксиллярная обл выглядела без изменений. Одним словом * классика жанра* при дольковом раке со всеми сложностями ранней диагностики. Спасибо заранее. С уважением Татьяна. В виде постскриптума шутка : Теперь у меня вся надежда на аспирин))) Вот и проверю исследования *американских ученых* по поводу утешительных прогнозов насчет удаленных метастазов . Как говориться: если бы мы не смеялись, то только горько плакали бы.
Вопрос # 26877 | Тема: Химиотерапия | 16.06.2016 | Россия

Татьяна, здравствуйте. Химиотерапия вам назначена исходя из того, что речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Оптимально в химиотерапии использовать в таких случаях карбоплатин  паклитаксел, но и назначенная схема тоже может быть использована. По поводу иммуногистохимического исследования - я бы проверил ки67. Несколько непонятным в заключении является определения "не определялся", я бы уточнил данную информацию, потому что "не определялся" и "отрицательный" - разные понятия. Опыт лечения пациентов с такими сопутствующими заболеваниями у меня есть. В вашем случае надо контролировать фракцию выброса левого желудочка, ЭКГ и в принципе в таких случаях я рекомендую проведение лечения в стационаре. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы