Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня! В 14 30! прямой эфир!

14.04.2021

Вместе с Григорием Владимировичем Лютых!

Все на реабилитацию!

12.04.2021

В клинической больнице РАН открылся после ремонта бассейн!

Вопросы-ответы | страница 4

Вопросов: 107
Добрый вечер, подскажите пожалуйста 23 июля была проведена операция по удалению левой молочной железы и лимфоузлов (мастэктомия). После операции на протяжении двух месяцев в месте проведения процедуры скапливалась серозная жидкость , через день мне ее откачивали. в последние три процедуры вместо серозной жидкости, выходили красные густые выделения. На протяжении последних дней у меня появилось покраснение и уплотнение в районе удаленной молочной железы и подмышечной области. в области прокола образовалась твердая, жесткое место как бы стянуто. Прописали таблетки дицинон, после них и появилось это ощущение. Руку поднять тяжело.
Вопрос # 33048 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 18.09.2017 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Антонида. Очевидно, что речь идет о сероме - накоплении жидкости в ране. При длительном накоплении жидкости формируется капсула, которая имеет хорошее кровоснабжение. При длительных пункциях в полость серомы может попадать кровь и ее может изливаться достаточно много, отсюда и появление "красных густых выделений". Надо смотреть вас, чтобы дать конкретные рекомендации. Нередко в таких случаях я выполняю открытое дренирование - делаю небольшое отверстие в коже, чтобы жидкость постоянно эвакуировалась наружу. Это неудобно, но очень эффективно.

Здравствуйте! 25.07 мне была проведена мастэктомия по Маддену по поводу РМЖ. (Левая грудь). Уже месяц нахожусь в стационаре. Мой вес 122 кг при росте 164 см. Только через месяц сняли дренаж при стойкой лимфорее 320-350 мл за сутки. Сейчас повышается температура до 38.7°, поставили резинку.Подскажите, когда в моем случае можно ждать прекращения лимфореи?
Вопрос # 32679 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 27.08.2017 | Днепродзержинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. В подобных случаях лимфорея может продолжаться в течение 2-3 месяцев. Если лимфорея обильная и пункции неэффективны, я делаю открытое дренирование - отверстие в коже, чтобы лимфа вытекала наружу. Так заживление будет происходит быстрее. Если температура тела повышается, то вам надо обратиться к врачу, речь может идти о нагноении и, соответственно, надо проводить антибактериальную терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. У меня была проведена мастэктомия правой груди 3,5 месяца назад. Были удалины лимфоузлы и опухоль. Был оставлен запас кожи на груди для последующей пластики. Но продолжается накапливание лимфожидкости в груди. Каждый день врач откачивает по 60-80 мл, а после выходных (3 суток) и до 400 мл. Вводит гидрокартизон и бинтует. Как долго будет продолжаться лимфорея и в чем ее причина? Может это связано с питанием или каким другим фактором? Может принимать доплекарства? Спасибо, Людмила
Вопрос # 32626 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 23.08.2017 | Киев, Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Лимфорея - накопление лимфатической или серозной жидкости в ране после мастэктомии, обычно заканчивается через 1-3 месяца после операции, редко может продолжаться и дольше. Очевидной причиной лимфореи является то, что хирург оставил запас кожи (это вполне допустимо), в связи с чем полость после операции больше, чем обычная. Вам надо набраться терпения и проводить ежедневные перевязки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Месяц назвд мне сделали операцию по удалению молочной железы. Лимфы за 2 дня накапливается примерно до 100 мл. Сегодня очень покраснело место удаления молочной железы и ниже подмышки, где скапливается лимфа. Чем это можно об'яснить и следует ли срочно обратиться в больницу или можно подождать 1-2 дня?
Вопрос # 32219 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 30.07.2017 | Иваново
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Если есть покраснение кожи в области оперативного вмешательства и если температура тела повышается, то речь может идти о воспалительном процессе. К сожалению, после мастэктомии достаточно часто возникает рожистое воспаление. То, что накапливается лимфа в ране - не страшно, ее надо просто устранить с помощью пункции, хуже будет если речь идет о нагноении. Вам надо позвонить лечащему врачу, объяснить ситуацию, возможно приехать на перевязку. Не исключено, что лечащий врач назначит антибиотики.

Добрый вечер. У меня РМЖ 1 стадии. Прошло две недели после операции, удалили опухоль в груди и лимфоузел подмышкой (полностью), почему не уменьшается жидкость (100 мл. в сутки) выходящая через дренаж? Как её уменьшить? Очень хочется, чтобы сняли дренаж. Спасибо за ответ.
Вопрос # 32174 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 27.07.2017 | Петрозаводск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Лимфорея после мастэктомии может сохраняться достаточно длительное время. Для уменьшения лимфореи во время операции мы делаем пластику подмышечной области композитным лоскутом, но сейчас в вашем случае говорить об этом поздно. Вам надо набраться терпения. Обычно в течение 3-4 недель лимфорея заканчивается. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

До оперативного по поводу РМЖ проведено 4 курса химиотерапии. Химия дала хороший результат. Дата операции незначна после 2 месяцев после начала последнее курса. Не поздно ли ?
Вопрос # 32156 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 26.07.2017 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Сроки действительно большие. Вы можете приехать ко мне в клинику на операцию. Стоимость не очень большая - радикальную операцию можно выполнить за 100-120 тысяч рублей.

Дмитрий Андреевич, добрый день. Уточните, пожалуйста, как долго необходимо бинтовать грудь после мастоэктомии эластичным бинтом?
Вопрос # 32047 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 21.07.2017 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я обычно рекомендую бинтовать 3-4 недели до момента, когда прекратиться лимфорея - выделения серозной жидкости из раны по дренажу или в рану. Вам лучше спросить вашего лечащего врача, потому что его мнение может не совпадать с моим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, Дмитрий Андреевич. После правосторонней мастэктомии прошло 11 дней. Еще нахожусь с стационаре с повязкой и откачиванием лимфы. Нужно разрабатывать руку, но не могу преодолеть очень сильную боль с внутренней стороны руки. Каждая попытка занятий заканчивается слезами из-за боли и жалости к себе, конечно, но в итоге рука поднимается лишь до плеча. Может, тут есть и психологический момент, но появился страх боли, который я не в состоянии взять под контроль. Вопрос такой: Можно ли клеить пластырь типа вольтарен или нанопласт, чтобы уменьшить боль и выполнять хотя бы минимум упражнений? Спасибо за Ваше внимание. Мария
Вопрос # 32009 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 16.07.2017 | Москва

Здравствуйте, Мария. Да, в принципе можно использовать данные мази. С лечащим врачом вам только надо обсудить использование данных пластырей. Если вы находитесь в стационаре, то вам надо обратиться к лечащему врачу для того, чтобы он вам показал как правильно делать гимнастику. 

Беспокоит длительная, в течение 2х мес, лимфорея после радикальной мастэктомии (T1 M0N0). Через день откачивают от 70 до 200 мл жидкости, затем она снова быстро, в течение 3-4х часов, скапливается в нетипичном месте возле грудины и в небольшом количестве в подмышечной области. УЗИ неинформативно ( кисты, капсулы нет). Диета и консервативная терапия не помогают. Врачи говорят ждать, пока сформируются коллатерали. Радиотерапию отсрочили, из-за лимфореи. Может, нужна пластика? Нужна ли вообще радиотерапия?
Вопрос # 31536 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 04.07.2017 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оксана. При длительной лимфореи я обычно делаю открытое дренирование (отверстие в коже), чтобы лимфа постоянно вытекала наружу. Это не самый удобный способ решения проблемы, но достаточно эффективный. Второй способ - набраться терпения и делать пункции для эвакуации серозной жидкости 2-3 раза в день. Пластика в таких случаях не поможет и может только усугубить процесс. Изначально, во время мастэктомии оптимально выполнять пластику подмышечной области композитным мышечным лоскутом из малой грудной или широчайшей мышцы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Мне в середине февраля этого года сделали мастэктомию по Маддену. У меня сейчас очень сильные боли (колит, жжёт, стреляет) подмышкой, в районе лопатки и где рука переходит в подмышку. Немного отходит лопатка. И очень большая площадь кожного онемения. Сейчас прохожу паклитаксел. Не могу спать из-за боли, ничего делать не могу. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять? Кетанов и мази не помогают. Может, нужна блокада какого-то нерва? Спасибо.
Вопрос # 31626 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 02.07.2017 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дарья. Обычно выраженных болей после мастэктомии не бывает. Онемение является следствием подмышечной лимфодиссекции. Чувство жжения также может быть, но вот выраженного болевого синдрома может и не быть.  Бывает так, что у астеничных пациенток отмечается дефицит кожи, и кожа натягивается в подмышечной области при поднятии руки, что вызывает боль. Возможно, речь идет о воспалительном процессе. Вам надо обратиться к вашему лечащему врачу.