Здравствуйте мне 38 лет был поставлен диагноз в феврале 2020г. послу удаления фибраоденомы Т2N1M0 2 стадия ,прошла химиотерапию ,операция удаление груди и лимфаузлов ,потом лучевая терапия .Лечение закончила в декабре 2021г. Вопрос с недавнего времени появилось покалывание в области подмышки ,что это может быть ?
Вопрос # 55276 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Воскресенск
Здравствуйте, Елена. Скорее всего, речь идет о побочных эффектах лучевой терапии. Возможно, речь идет о лимфостазе - отеке, связанным с нарушением оттока лимфы.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Обращалась к Вам (вопросы 54416,54638), благодарю за ответы. 07.12.2021 сделана ререзекция положительного края, 17.12 первая красная химия (всего назначено 4 красных+4 белых). В январе назначена госпитализация для проведения лучевой терапии (параллельно с ХТ). Вы практикуете такое лечение? Перед второй химией упали лейкоциты, что будет при совмещении с ЛТ?
Вопрос # 55278 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Новокузнецк
Здравствуйте, Вера. Раньше, я достаточно часто проводил химиотерапию во время проведения лучевой терапии, однако такое лечение надо проводить только в стационаре - количество побочных эффектов больше в таком случае и надо успевать реагировать на них. Конечно, врач, который берется за такое лечение также должен быть опытный.
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Спасибо за Ваши ответы. РМЖ T2N1M0, задето 2 лу, ki67 35%, her2 +1, 6 курсов химии, операция(одномоментная имплантация) 16 лучей, принимаю фарестон, через полгода начались месячные и в декабре были 2 раза, эстрадиол 555 пмоль/л, подскажите яичники нужно отключать в моем случае? Спасибо
Здравствуйте, Надежда. Уровень эстрадиола не так высок, поэтому я бы скорее всего предложил бы продолжить наблюдение. см. также ответы на вопросы об овариоэктомии.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич РМЖ 2 стадия Секторальная резекция в 2020 году удаленные лу чистые. Проведена химиотерапия и лучевая. Очень болит колено может ли быть мтс в этот сустав какое обследование лучше провести- гентген или К Т
Вопрос # 55235 | Тема: Без темы | 05.01.2022 | ЧелябинскЕасли
Здравствуйте, Татьяна. Думаю, что целесообразно выполнить МРТ коленного сустава. Метастаз в коленный сустав - это редкость. Скорее всего, речь идёт об артрите или артрозе.
Добрый день. У меня рмж с метастазами в позвоночник. Получаю деносумаб, рибоциклиб и армидекс. Обломился передний зуб. Можно ли поставить имплант?
Вопрос # 55237 | Тема: Без темы | 05.01.2022 | Новороссийск
Здравствуйте, Елена. Надо выполнять компьютерную томографию челюстей и решать вопрос вместе стоматологом (смотреть на плотность костной ткани, пытаться уредить введение деносумаба). Риск неприживления большой в таком случае.
Здравствуйте! Мне 39 лет. Обнаружила у себя в правой молочной железе уплотнение. Сделала узи, результат такой: на 10 часах по условному циферблату определяется образование без четких контуров, преимущественно гипоэхогенное, вертикально ориентированное, 16,0*9,0*15,0 мм, объем = 2,7 см3, в структуре множественные мелкие точечные гиперэхогенные включения, в режиме ЦДК содержит единичные цветовые локусы. Подскажите, пожалуйста, что это значит?
Вопрос # 55238 | Тема: Без темы | 05.01.2022 | Свердловская обл, г Серов
Здравствуйте, Екатерина. Речь может идти о раке молочной железы. В подобном случае я бы рекомендовал выполнение трепан-биопсии с целью получения материала для гистологического исследования.
К вопросу 55182.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо за ответ. К сожалению на несколько вопросов ответа так и не увидела.
1. Поддаются ли лечению такие размеры метастаз, чтобы на корню их уничтожить? Это удаляется на практике? Можно ли выйти в длительную ремиссию? Или метастазы большие? Я в растерянности.
2. Какие методы лечения есть, кроме гормональной терапии. Вы считаете, что будет достаточно только сменить линию гормонов? -А химиоэмболизация, радиочастотная абляция? Системная химия+операция? Что меня ждет? Или продолжать ТОЛЬКО прием лекарств (как Вы рекомендуете фазлодекс и палбоциклиб). В течение какого времени это принимать? Я сейчас посмотрела на доступность и цены, и поняла, что мне это не потянуть. Эти лекарства как-то выдают бесплатно?
Биопсию думаю сделают. 12 января поеду на прием к хирургу в онкоцентр (но вряд ли сразу будет биопсия, сначала только консультация, и хотелось бы быть готовой к разговору и говорить предметно с ней, а не хлопать в растерянности глазами).
Спасибо заранее за уделенное внимание. Пожалуйста, ответьте подробнее на вопросы. Понимаю, что Ваше драгоценное время распределено на тысячи перепуганных пациентов, но эта новость застала меня врасплох и сказать, что я в шоке - ничего не сказать. Еще раз извините за сумбур. Ваше мнение - моя надежда.
С наступившим Новым годом!
Вопрос # 55240 | Тема: Без темы | 05.01.2022 | Евпатория
Здравствуйте, Наталья. Метастазы рака молочной железы в печень можно удалить, однако такое удаление не улучшит прогноз течения заболевания. И прогноз в вашем случае зависит от лекарственного лечения.
Схема фазлодекс и палбоциклиб доступна по полису ОМС. И использовать схему можно до тех пор, пока она эффективна и до тех пор, пока позволяют побочные эффекты (самый частый побочный эффект - снижение уровня лейкоцитов).
Добрый день , мне удалили фиброаденому буквально пол месяца назад , даже шрамы ещё не зажили ,но сейчас я прощупала грудь у меня почти по всей области какое то уплотнение , скажите что это может быть ?
Здравствуйте, Анастасия. Скорее всего, речь идёт об уплотнении тканей после операции. Бывает достаточно часто и в течение нескольких месяцев проходит. Рекомендую выполнить УЗИ и обратиться к врачу. См. также ответы на вопросы о фиброаденоме.
Здравствуйте! 22 октября была выполнена кожесохранная операция с установкой экспандера, удалено 18 лимфоузлов. 22 декабря примерно под оперированной грудью возник нарывчик, который вскрылся и из него течет жидкости соломенного цвета(не больше 15 мл в день). Кожа вокруг дырочки красная, вытекает при движении и стоячем положении. Ранка никак не затягивается. (но сейчас принимаю капецитабин) Можно ли что-то посоветовать? Жидкость на УЗИ в этом месте было видно, но врачи говорили, что это опасное место для прокола и количество жидкости не критично для откачки.
Вопрос # 55247 | Тема: Без темы | 05.01.2022 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Татьяна. Скорее всего, речь идёт о протрузии - свище между полостью, где установлен имплант и поверхностью кожи. В таких случаях, чаще всего приходится удалять имплант. Я рекомендую вам обратиться к врачу, который вас оперировал.