Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 4057

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40816
Уважаемый Дмитрий Андреевич! У меня вопрос Ккакие преимущества лечения Bl М.ж. 2cтепени есть в Израиле В частности в клинике Давидов, какие могут быть минусы ведь после лечения врач будет далеко и возможно потребуются повторные курсы ?. А это новые поездки. Какие восстановительные меры нужно принять после хим.терапии рад. и возможно операции в первую очередь? Благодарю за ответ. Елена. Поздравляю с открытием центра
Вопрос # 11162 | Тема: Без темы | 24.04.2010 | Москва
Преимуществ лечения в Израиле нет. Более того ко мне на консультацию приходили нередко пациенты, у которых были допущены грубые ошибки в тактике лечения. Конечно, это касается не всех клиник, но есть явная тенденция - в угоду доходам клиники врачи идут на нарушение онкологических принципов.
Здравствуйте! У меня к Вам вопрос. Сколько я себя помню у меня всегда были выделения из сосков прозрачные или желтоватые, но несколько дней назад из одной груди они стали при надавливании зеленые. С чем это может быть связано и могут ли такие выделения появляться при венерических болезнях?
Вопрос # 11153 | Тема: Без темы | 22.04.2010 | Москва Россия
Скорее всего речь идет о фиброзно-кистозной болезни. Возможно, речь идет хроническом воспалении центральных протоков молочной железы
Добрый вечере, подскажите пожалуйста, можно ли делать операцию по удалению фиброаденомы при менструальном цикле?
Вопрос # 11148 | Тема: Без темы | 20.04.2010 |
Да, это возможно, однако оптимально лучше делать такую операцию вне менструации.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Постараюсь быть краткой. Диагноз: инфильтрирующая дольковая карцинома 2-3 степени злокачественности Т4N3Mx. Гормононезависимая, тест к герцептину - суперэкспрессия 3+. Заведующая химиотерапевтическим отделением назначила лечение паклитаксел+доксорубицин, но химиотерапевт отказывает в лечении из-за того, что гемоглобин 84. Целесообразно ли это на Ваш взгляд? Гемоглобин такой низкий, потому что постоянно кровоточит грудь и кровь просто не успевает восстанавливаться. Назначили тардиферон, фолиевую кислоту, преднизолон и эссенциале.
Вопрос # 11146 | Тема: Хирургическое лечение | 19.04.2010 | Минск, Беларусь
Я в таких случаях всегда рассматриваю вопрос об оперативном лечении. Конечно, не всегда оно возможно, но операция позволяет устранить кровотечение, устранить соответственно анемию, которая препятствует проведению химиотерапии. Для оценки целесообразности проведения хирургического вмешательства следует обратиться к хирургу-онкологу. Также вы можете прислать фотографии мне. Не совсем точно, но по фото также можно определиться с лечением.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 33 года, примерно полгода назад в левой подмышке увеличился лимфоузел, следом за ним, через пару месяцев, появилось уплотнение в левой груди. Неделю назад обратилась к онкологам. По результатам уже проведенных обследований получается следующая картина: Опухоль левой молочной железы T4, N2, Mx, заключение по анализу трепан-биоптата: Инвазивный рак молочной железы. Сильное и полное мембранное окрашивание более 30% опухолевых клеток. Подсчет 3+, Оценка сверхэкспрессии HER2 позитивная. Рецепторы эстрогенов - более 70% клеток, рец. прогестерона - более 80% клеток. УЗИ брюшной полости и рентген огранов грудной клетки патологий не выявили. Так же назначено изотопное исследование, - ОСТ. Это будет в понедельник. Подскажите, на какие методы лечения стоит ориентироваться, что наиболее перспективно на сегодняшний день при заболеваниях с подобной картиной?
Вопрос # 11142 | Тема: Без темы | 18.04.2010 | Санкт-Петербург
Я рекомендую дополнить обследование компьютерной томографией грудной и брюшной полости. Я в таких случаях рекомендую начинать лечение с индукционной химиотерапией по схеме - Паклитаксел + Герцептин или Таксотер + Герцептин. Кстати, у нас в центре стартует в ближайшее время бесплатная программа по лечению метастатического рака по  схеме Паклитаксел + Герцептин. Правда пациента можно включить только при 4 стадии.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич.15.12.09 мне была произведена операция- Радикальная мастектомия по Мадену слева. Инфильтрирующая карцинома с выраженным терапевтическим патоморфозом. Лимфоузлы свободны от метастазов. Гист.иссл.эстроген (-), прогестерон (-), C-erbB2(HER2/new)-(+). Проведен предоперационный курс дистанционной лучевой терапии на левую грудную железу - 25гр, на подмышечную обл.слева -20гр. Также перед операцией прошла 6 курсов химиотерапии, из них 4 по схеме АС.а 2 -по схеме ТАС. После операции ничего больше не проходила, а через месяц назначили пить Фемару. В начале 2009 г была операция -Экстирпация матки с придатками(гистология нормальная, онкологии не было. Скажите пожалуйста, если эстрогены и прогестероны отриц.зачем принимать фемару?
Вопрос # 11143 | Тема: Без темы | 18.04.2010 | Харьков,Украина
При негативных рецепторах вероятность ответа на гормонотерапию (тамоксифен или ингибиторы ароматазы) примерно 10%, а возможно и меньше. Я в вашем случае не стал бы назначать гормонотерапию. Думаю, вам следует обратиться к лечащему врачу, возможно у вас неправильные данные иммуногистохимического исследования, возможно его проводили второй раз и были какие-то изменения.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Скажите, пожалуйста, каков прогноз при лечении рака молоч.железы стадии 3С с неоперабельными метастатическими шейными лимфатическими узлами.
Вопрос # 11141 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 18.04.2010 | Cегежа,Карелия,Россия
Прогноз при 3 стадии рака молочной железы в отношении выздоровления относительно неблагоприятный (очень высокий риск прогрессирования в течение ближайших лет после операции). Если речь идет о метастазах в шейные лимфоузлы, то это не 3 стадия, а 4 стадия. Метастазы в надключичные лимфоузлы считаются регионарными, но шейные - уже отдаленные по отношению к молочной железе лимфоузлы. Я рекомендую вам обратиться к лечащему врачу для разъяснения ситуации, возможно, что вы неправильно понимаете ситуацию. Важным моментом в таких ситуациях является хорошее обследование. Я назначаю согласно стандартам NCCN  компютерную томографию брюшной полости, грудной клетки. Обычно лечение в таких случаях начинают с химиотерапии.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Позади 2 операции по поводу гармонозависимой опухоли груди Т2N0M0+комлексное лечение ПХТ6 курсови лучевая 44 грея 2008-удаление женских органов.+облучение. Сейчас на фарестоне, иммунитет невысокий :лейкоциты 2, 9 (на постоянном контроле и лечении у иммунолога)Делаю гимнастику, стараюсь больше ходить пешком, похудела на 25 кг за период лечения. Сейчас не ем сладкого и мучного, отработала диету. Но У меня вопросы : 1. Зеленый чай и мед возможен в рационе ? 2. Плавать в бассейне можно ? ( хронический бронхит, но хожу 2 раза в неделю) 2. Когда показано ношение компрессионного рукава ( отечность от локтя до плеча)? 3 Что еще сделать для себя любимой?
Вопрос # 11137 | Тема: Без темы | 17.04.2010 | Россия,Муром
1. Да, конечно. Зеленый чай - очень полезый продукт. Что касается меда, то слишком сильно им увлекаться не стоит, так как это углевод, а значит калории. 2. Не только можно, но и необходимо. В бассейне очень хорошо расслабляются мышцы плечевого пояса и это благоприятно влияет на руки, является предупреждующим лимфостаз мероприятием. 3. Я назначаю ношение компрессионного рукава даже при небольшом отеке рки. 4. Запланировать ежедневные прогулки пешком или на велосипеде, каждый день выполнять физические упражнения, несмотреть телевизор, больше читать книг (оптимально классику), наладить питание, заняться любыми делами, если таких нет - изобрести для себя их - вышивание, туризм, написание стихов, книг, помощь другим больным и др.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 52 года. В ноябре 2009 года мне была произведена операция по удалению миомы (надвлагалищная ампутация матки с придатками). Помимо этого, у меня вот уже 10 лет диффузно-узловая мастопатия. Возможно ли, что вышеприведенная операция может спровоцировать ухудшение ситуации с мастопатией?
Вопрос # 11138 | Тема: Без темы | 17.04.2010 | Россия
Удаление яичников могло спровоцировать кратковременное обострение мастопатии. Скорее всего снижение уровня гормонов приведит к стабильному течению мастопатии и к ее уменьшению. Рекомендую вам провести обследование - осмотр специалиста, маммографию, УЗИ.
Доброго времени суток Уважаемый Дмитрий Анатольевич. Прошу Вас дать квалифицированную консультацию. Ситуация следующая: сегодня мой отец(68 лет) сделал УЗИ и спиральную компьютерную томографию органов брюшной полости и забрюшинного пространства и мне сказали что отцу необходима химия терапия, но анализы биохимии, общего анализа мочи, крови сделаем завтра, результаты пришлю. Скажите, какие анализы следует сделать еще, чтобы знать какая степень заболевания и какие у нас шансы. Тревогу мы забили с октября 2009г., когда отец стал жаловаться на боли в желудке и стал худеть. У него нашли гиперплазию аденомы предстательной железы 1-й степени, но обследовав, ее уролог сделал заключение, что операция не нужна, назначил лечение с контролем в промежуток 1 год. Пролечили. Боли не утихли, обследовали дальше (УЗИ-9 декабря 2009 г., Эндоскопия-14 декабря 2009 г.), печень, поджелудочную и все внутренние органы в надежде найти источник боли. Все анализы были в норме допустимого, врач сделал акцент на панкреатит, пролечили. Результат: немного стало легче, но боли не ушли. Я настоял на повторном обследовании, и вот откуда не возьмись такие результаты. Высылаю фото последних исследований на Вашу эл. почту. Если Вам надо какие-то предыдущие, то я пришлю. Я читал Ваши статьи, и они меня очень сильно взбодрили, поэтому складывать руки не буду. Будем бороться. Еще раз спасибо за статьи и за ранее благодарю за Вашу консультацию. С Уважением Припутнев Максим.
Вопрос # 11139 | Тема: Без темы | 17.04.2010 | Украина

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.