Вопросы-ответы | страница 4001

Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич. У моей мамы рак молочной железы. После 6 курсов химиотерапии обнаружились множественные мелколитические и смешанные мтс практически во всех отделах скелета. Проводили 1 курс лечения стронцием-89, после которого стало хуже. Судя по сцинтиграммам, накопление РФП увеличилось. Направили ещё на 3 курса ХТ. После первого уже анализ крови был очень плохой, делали переливание. Гемоглобин 48 до переливания, лейкоциты 2.4. Какие существуют методы эффективного лечения костных метастазов? Можно ли надеяться на что-то хорошее? Спасибо.

Здравствуйте! У нашей мамы ставят рак. Окончательные диагнозы разнятся у врачей. УЗИ: Слева от матки солидный бугристый узел 57*49*69мм, справа от матки такой же узел 75*82*100мм. Нормальные яичники не найдены. В малом тазу следы свободной жидкости. В антральном отделе желудка полиповидная опухоль 23*8 мм. Заключение: Рак яичников. Патологистологическое исследование от 5.11.08 асцитической жидкости брюшной полости: Подозрение на малигнизацию (mts железистого рака). Необходимо дополнительное исследование. 19.11.08 получено 10 мл. асцит. жидкости – результат: единичный мезотелий, опухолевых клеток не обнаружено. Ирригоскопия 11.11.09- Толстая кишка контрастирована на всем протяжении. Форма, размеры, положение всех отделов обычные. Гаустрация выражена. В ректосигмоидном отделе по передней стенке определяется дефект наполнения с четкими контурами на протяжении 4 см, обусловленный вдавлением извне. В остальных отделах контуры четкие, стенки эластичные. Участков сужения, дополнительных теней на фоне газа не выявлено. Рентгенологическое исследование пищевода - В легких без очаговых и инфильтративных изменений. Структура корней сохранена. Сердце, аорта б/о. Контур диафрагмы четкий. Глотание не нарушено. Пищевод свободно проходим. Складки слизистой не изменены. Контуры четкие, стенки эластичные. Смыкание кардии не нарушено. Свод желудка не изменен. Натощак пуст. В теле желудка по задней стенке и большой кривизне определяются дополнительные тени на широком основании с четкими контурами размерами 8*3, 5см в остальных отделах складки слизистой не изменены. Контуры четкие. Стенки эластичные. Перистальтика по обеим кривизнам волнами средней глубины. Эвакуация начинается своевременно. Смещаемость не нарушена. Луковица правильной формы, петля 12п.к. расположена обычно, не изменена. Заключение: рак желудка инфильтративная форма. ФГДС от 12.11.08 - Пищевод свободно проходим. Слизистая б\\о. Желудок обычной формы и размеров. При а…ации воздуха, в в\\3 тела на большой кривизне появляется выбухание стенки диам. 4-5см. При ….. стенка мягкая, конусовидно вдается в образование, вероятно, это давление извне петлей кишки. Слизистая на этом участке б/о. Заключение: хр. атрофический пангастрит. 13.11.08 ФГДС картина прежняя биопсия – хр. гастрит с признаками дисплазии слизистой, повторная биопсия от 19.11.08 пока не готова. Анализ крови 17/11/08 онкомаркеры СА-125 > 400. Какие-то дополнительные исследования можно сделать для установления точного диагноза в нашем случае? Врачи Новокузнецкого диспансера предлагают операцию по удалению яичников и во время операции визуальный осмотр желудка. Но ведь насколько я понимаю методы лечения при раке желудка с метастазами в яичники отличаются от лечения рака яичников. Как нам правильно сделать выбор, куда обратиться, соглашаться на операцию или сначала провести курс химиотерапии. Спасибо заранее за помощь.

Здравствуйте. После лучевой и химеотерапии (не касающейся проблем груди), у меня наступил ранний климакс (мне 31 год). Врач назначил гормонозаместительную терапию - Клиогест. После полугода приема Клиогеста начала сильно болеть грудь (когда трогаешь, когда на нее ложишься и при резких движениях), болит где-то 2-3 недели в месяце (менструаций пока нет), потом в норме, и опять все повторяется. Так же грудь болела много лет (9 лет подряд) после полового созревания и до начала приема оральных контрацептивов. Как только начала пить Трирегол, боль в груди прошла и больше не появлялась до недавнего момента, когда начала прием Клиогеста. Скажите, нужны ли какие-то обследования? Или мне не подходит Клиогест? В чем причина боли в груди?

Добрый день! У мамы (84года) рак левой молочной железы, есть узлы. Операция, радио лечение и химио терапеия не показаны, только гормоно терапия, После 3-х месяцев принятия тамоксифена (на его фоне опухоль незначительно увеличилась, образовался -2ой узел) перешли на Фемару и через 1, 5 месяца приёма произошло увеличение молочной железы в 1, 5-2раза, изменился цвет кожи молочной железы. Возжно ли, что это отрицательное действие Фемары (вернуться к тамоксифену?)? Или это симптомы резкого ухудшения больной? Есть ли необходимость настаивать на операции?

В КАКИХ ПРОДУКТАХ СОДЕРЖИТЬСЯ СЕРА ЯД БЛЕДНОЙ ПОГАНКИ гель с обезболивающим эффектом для гинекологии урологии

У меня фиброаденома 4 см, возникла недавно. Есть косметический дефект. Как вы считаете надо ли оперировать?

Дмитрий Андреевич! Здравствуйте. У меня такой вопрос. У близкого мне человека рак плевры, характер клеток сейчас до конца определяют, но вроде предварительно эпителиальный. Больному 36 лет, мужчина, никогда не курил, но страдал ожирением последние 3-4 года (больше 100 кг. при росте около 180). Я понимаю, что это не ваша специфика, но мой вопрос скорее общий. Можно ли вылечить рак только химией и т.п., т.е. без операции? Мезотелиому не беруться оперировать, операционная летальность большая и операция очень калечащая. Вы хоть один случай неоперабельного излечения в своей жизни наблюдали? Очень хочется знать, потому что как нам объяснили предварительно, характер клеток таков, что поддается химии. Но что это даст, только отсрочку? Ведь даже после химии делать операцию не будут.

Проводятся ли в вашем диспансере операции по восстановлению молочной железы?

Добрый день, Дмитрий Андреевич. У меня обнаружен рак левой молочной железы II степени. Была проведена операция по удалению. После этого назначен курс «облучения» и химиотерапия в количестве 6 процедур, две из которых уже пройдены. Хотелось бы узнать о целесообразности прохождения всех 6 процедур, тем более бытует мнение о том, что достаточно и 2, 3 процедур. С уважением Повалюхина Наталья Петровна.

Добрый день, обнаружили аденому в левой мол.железе 12х7 мм, и 3-4 кисты. Мне 32 года, сейчас запланировали с мужем вторую беременность. Нужно ли обязательно до беременности удалить аденому? Насколько верны слова хурурга о том что во время беременности и лактации может аденома вырасти и перейдет в раковую фазу и я просто "сгорю" через 6 месяцев? Повлияет ли операция на возможность кормления данной грудью? Помогите пожалуйста, Спасибо