Вопросы-ответы | страница 3997
Вопросов: 40018
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.
Может быть не совсем по адресу...
Вопрос о реабилитации после мастэктомии.
О себе: 55 лет, операция была в июне 2006 года (левая грудь, T2N2M0, по Маддену), лучевая терапия (5 курсов до- и 16 курсов после операции), затем 6 курсов химиотерапии (CMF), теперь уже 2 года на гормонотерапии (аримидекс) так как опухоль была гормонозависимая. Чувствую себя нормально, но набрала лишний вес (около 20 кг). Хотелось бы заняться дыхательной гимнастикой под названием "бодифлекс" для общего оздоровления организма и избавления от лишних кг. Но в интернете много противоречивой информации об этой гимнастике (аэробная или анаэробная???). Боюсь навредить, а так хочется еще жить...
Подскажите пожалуйста. Заранее благодарна.
Вопрос # 10537 | Тема: Рак молочной железы | 21.03.2009 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Дыхательную гимнастику в любой ее виде вам делать можно. Дыхательные упражнения не связаны с повышением риска развития рецидива рака молочной железы. В то же время увеличение массы тела может приводить к повышению риска развития рецидива, особенно в случае гормонозависимой опухоли.Здравствуйте, у меня обнаружили, рак молочной железы. Мамотест брали 12-го февраля 2009г. О результатах анализов сообщили 10 марта 2009г. назначили лечение - химиотерапией 4 курса. Лечение назначили на 10 апреля 2009г, подскажите, не поздно ли назначили химиотерапию или стоит ее сделать как можно скорее?
Вопрос # 10536 | Тема: Без темы | 21.03.2009 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно результаты гистологического исследования мы получаем через 7 дней после направления материала. Сроки назначения химиотерапии действительно какие-то отдаленные. Если диагноз есть, если все готово, то надо начинать лечение сейчас.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.
У меня РМЖ готовлюсь к операции, на предварительной консультации доктор сказал, что будет проведена органосохраняющая операция и далее курс лучевой и химия. У меня вопрос вот какого плана: мне не принципиально сохранение молочной железы, если её удалить полностью, можно будет избежать хотя-бы лучевой терапии?
Вопрос # 10531 | Тема: Без темы | 20.03.2009 | Нижневартовск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
У лучевой терапии несколько показаний - выполнение органосохраняющей операции, поражение 4 и более лимфоузлов, а также 3 стадия рака молочной железы. Теоретически вы можете избежать лучевой терапии если откажетесь от органосохраняющей операции. Помните о том, что органосохраняющая операция является функционально щадящей.Уважаемый Дмитрий Андреевич, мне 45 лет и 2 года назад обнаружили кисту правой молочной железы. Через год появилась еще одна киста в другой молочной железе. Нужно-ли удалять кисты. Маммография и УЗИ подтвердили диагноз. Может сдать анализ на экстроген и пролактин. Я в группе риска, у мамы прооперированный рак молочной железы. Какое профилактическое лечение необходимо. Спасибо
Вопрос # 10534 | Тема: Хирургическое лечение | 20.03.2009 | Воронеж,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Показаниями к удалению кист молочной железы является подозрение на рак молочной железы, большие размеры кисты и постоянное накопление жидкости в ней (6-8 см), воспаление кисты. У пациентов, перенесших рак молочной железы, тактика обычно активная - при малейшем подозрении на рак другой молочной железы - секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием.Добрый день, Дмитрий Андреевич! В 2006году я прооперирована по поводу рака груди, получила лучевую терапию, 5красных химий, выключили яичники золодексом, с апреля 2007 получаю гормонотерапию:аримедекс, затем фемара. В настоящее время в аптеке выдали ЭКСТРАЗА, могу продолжать этим препаратом лечиться, будет ли тот же эффект как от фемары или все таки продолжать лечение импортными таблетками. Очень хотелось правильно долечиться и быть здоровой! Спасибо, храни Вас Господь! удачи в делах Ваших и здравия!
Вопрос # 10523 | Тема: Без темы | 15.03.2009 | Щелково Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Различий нет. Действующее вещество одно и то же. В настоящее время на рынке появляется очень много аналогов препаратов. Существенным достоинством этих препаратов (генериков) является более низкая цена по сравнению с "фирменными" препаратами. Например, разница в цене между Таксотером (фирменный препарат) и Таутаксом (генерик, выпускается компанией Верофарм) может составлять 20-30%. Заметна разница и между Фемарой (Новартис) и Экстразой (Верофарм). Качество продукции фирм выпускающих генерики регламентируется законами и стандартами GMP. Одним словом если препарат имеет сертификат соответствия, то в его эффективности можно не сомневаться. Своим пациентам, во избежание покупки фальшивых лекарств, рекомендую пользоваться проверенными аптеками с известным поставщиком (в Санкт-Петербурге система Белый Лотос).Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! спасибо Вам за ВАШ нелёгкий труд, просто диву даёшся как уВас терпенья хватает с нашим братом общаться, мы ведь больные такие нудные и надоедливые, так, что уж извините понадоедаю ещё немножко, мой вопрос:2006г ноябрь, операция, рак2бст, рецептор-негативный рак с неготивным статусом по онкогену neu и высоким пролиферативным индексом PCNA-35-40%(эр и пр-отриц.)6кур х.т. Скажите пожалуйста почему по негативному статусу не подходит ГЕРЦЕПТИН и есть ли какие-то другие новые лекарства, которые всётаки могут задерживать рост раковых клеток или больным с таким деагнозом остаётся сопеть в две дырки и ждать когда тебя господь призовёт. За ранее благодарна за ответ.здоровья Вам и ваши близким. (Мне49лет.)
Вопрос # 10526 | Тема: Без темы | 15.03.2009 | Н.Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Механизм герцептина заключается в блокировании гена her2neu. Если его нет, то герцептин бесполезен. Герцептин - не единственное лекарственное средство для лечения рака молочной железы, существуют другие препараты. Если у вас с 2006 года признаков заболевания нет, то смысла говорить о дополнительном лечении сейчас, никакого нет.Дмитрий Андреевич, ваши ответы почему то не видны на сайте.одно и то же постоянно, хотя на главной разные ответы
Вопрос # 10528 | Тема: Без темы | 15.03.2009 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Есть ответы, которые я даю только в приватном режиме, они доступны по ссылке, которая приходит по электронной почте.ЗДРАВСТВУЙТЕ, ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ! Я УЖЕ ЗАДАВАЛА ВАМ ВОПРОС, ПОЛУЧИЛА НА НЕГО ОТВЕТ. СПАСИБО ЗА ТО, ЧТО ВЫ НАХОДИТЕ ВРЕМЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ И ИХ БЕСПОКОЙНЫХ РОДСТВЕНИКОВ, НО ТАК ТРУДНО БЫВАЕТ ЧТО-ТО УЗНАТЬ, Я ПОНИМАЮ ВРАЧЕЙ, КОТОРЫЕ ЗАНЯТЫ НЕОТЛОЖНЫМИ ДЕЛАМИ, НО ПАЦИЕНТ ИНОЙ РАЗ ДАЖЕ НЕ ИНФОРМИРОВАН О ТОМ, КАК НАЗЫВАЕТСЯ ЕГО ИССЛЕДОВАНИЕ. Я ПО ПОВОДУ МАМЫ СПРАШИВАЛА, КОГДА У НЕЕ ИЗ ОРГАНИЗМА УЙДЕТ РАДИОИЗОТОП ПОСЛЕ СЦИНТИГРАФИИ, НО ТОЛЬКО СЕГОДНЯ Я ВЫЯСНИЛА, ЧТО ЕЙ ПРОВОДИЛИ НЕ СЦИНТИГРАФИЮ, А РАДИОИЗОТОПНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СКЕЛЕТА. СКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ДОКТОР, ЭТО ОДНО И ТОЖЕ ИЛИ РАЗНЫЕ ВЕЩИ? К СОЖАЛЕНИЮ, МОИХ ПОЗНАНИЙ НЕ ХВАТИЛО, ЧТОБЫ ПОНЯТЬ ЭТО. ПО ОПИСАНИЮ, ВЕЩИ ЭТИ ОЧЕНЬ ПОХОЖИЕ.
МОЖЕТ ЛИ МАМА УЖЕ СИДЕТЬ С РЕБЕНКОМ, ЕСЛИ ПОСЛЕ СКАНИРОВАНИЯ СКЕЛЕТА ПРОЛА НЕДЕЛЯ? ИЗВИНИТЕ ЗА НАВЯЗЧИВОСТЬ.
ДАЙ БОГ ВАМ И ВАШЕЙ СЕМЬЕ ЗДОРОВЬЯ ЗА ДОБРО, ЧТО ВЫ ДЕЛАЕТЕ ДЛЯ ЛЮДЕЙ. Я РАБОТАЮ УЧИТЕЛЕМ МАТЕМАТИКИ И ТОЖЕ ВСЕГДА СТАРАЮСЬ ПОМОЧЬ ДЕТЯМ, ВИДИТЕ, А ТУТ ДОБРО КО МНЕ ВЕРНУЛОСЬ В ВИДЕ ВАШЕЙ ПОМОЩИ. ЕЩЕ РАЗ СПАСИБО.
С УВАЖЕНИЕМ, ЕВГЕНИЯ
Вопрос # 10510 | Тема: Без темы | 28.02.2009 | МОСКВА
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Сцинтиграфия костей и радиоизотопное исследование костей - одно и тоже.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 22 года, у меня обнаружили доброкачественную опухоль в груди 2 месяца назад. Можно избавиться от нее без хирургического вмешательства?
Вопрос # 10511 | Тема: Оперативное лечение | 28.02.2009 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
К сожалению, нет. Фиброаденомы и липомы могут быть удалены только с помощью хирургического вмешательства. Причины появления фиброаденомы малоизучены, вероятно в силу того, что эта опухоль не представляет угрозы жизни пациента. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10-15% случаев. Если есть показания к удалению фиброаденомы, то ее надо удалять. См. также ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы.
Здравствуйте! У меня фиброаденома груди, размером с мелкий грецкий орех. Врач направил на удаление. Меня интересует, через какое время после операции мне можно забеременеть? Мой врач говорит, что нужно подождать хотя бы 3 месяца, но я читала ваш форум вы пишете, что беременеть можно сразу? Мне нужно родить в этом году по личным причинам. Чем я рискую? Спасибо!
Вопрос # 10512 | Тема: Фиброаденома и беременность | 28.02.2009 | Нижнекамск,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, беременеть после удаления фиброаденомы можно сразу. Единственный момент, о котором надо помнить, это то, что во время секса оперированную грудь сильно травмировать нежелательно (в течение 1-2 недель после операции).