Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3980

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40015
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Не могли бы Вы, хотя бы в общих словах, рассказать о течении рака у пожилых людей. Моей бабушке 76 лет, ей 2 месяца назад удалили грудь, диагноз Т2N1M0, ни химиотерапию, ни облучение делать не стали, сказали, что возраст, только тамоксифен, в течение 5 лет. Она у нас одна бабушка на всю родню, хотим ей помочь, люди их возраста и так много пережили за свою жизнь, а тут, вместо счастливой старости, еще и такая болезнь. Может быть еще какие-то обследования нужны, чтобы не просмотреть ухудшения? Вообще какой прогноз можно сделать? Спасибо большое Вам за ответ, дай Вам бог здоровья.
Вопрос # 11079 | Тема: Рак молочной железы | 23.03.2010 | казань, россия
У пожилых людей рак молочной железы редко протекает в агрессивной форме. Как правило, речь идет о достаточно медленно растущих опухолях. Тем не менее, они могут влиять на продолжительность жизни. Лечение назначенное вашей бабушке адекватно. Если вы хотите действительно помочь, то имеет смысл обдумать вариант замены тамоксифена на более совершенный препарат - Фемара, Аримидекс, Экстраза и др. Они имеют меньшее количество осложнений. Наблюдение у вашей бабушки должно быть таким же, как и у всех -  осмотр, маммография, УЗИ брюшной полости и оптимально – сцинтиграфия костей 1 раз в год. Важно не забывать о реабилитационных мероприятиях - гимнастика, профилактика лимфостаза ( для профилактики лимфостаза руки на стороне операции регулярно проводить гимнастику согласно выданной инструкции, использовать мази Лиотон (или гепариновую) 1-2 раза в день. При появлении незначительных отеков рекомендуется использовать компрессионный рукав).
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Моей дочери в 2006г. (17 лет) вырезали фиброаденому левой молочной железы (в районе соска)размером 1х1, 6см. В 2009г. она появилась вновь, на том же самом месте и приблизительно такого же размера. Врачи говорят доброкачественная и вновь предлагают оперативное лечение. Есть ли гарантия, что после удаления ф/аденома не появится вновь? Есть ли какие-то методы профилактики? Девочке всего 20 лет, еще не замужем. На этой почве впала в депрессию. Будьте добры, ответьте пожалуйста.
Вопрос # 11078 | Тема: Оперативное лечение | 22.03.2010 | Россия, Новосибирск
Гарантии конечно дать невозможно. Хирургическое лечение фиброаденомы предполагает только одну гарантию, что во время операции будет удалена фиброаденома. К сожалению, само по себе хирургическое вмешательство не предупреждает развитие новых фиброаденом впоследствии. Методов профилактики нет. Известно, что провоцирует рост фиброаденомы прием оральных контрацептивов, гормональные нарушения.
1)маммография выявляет маленькие узелки ( которые можно прощупать)? 2) Как быстро образуется узелок от 0 до прощупывания?
Вопрос # 11071 | Тема: Диагностика | 21.03.2010 | Донецк
1. При маммографии могут быть определены и образования, которые не прощупываются. 2. Скорость роста рака молочной железы может существенно отличаться от случая к случаю. Бывает, что опухоль появлятся и увеличивается в два раза за месяц, а бывает, что не изменяется в размерах в течение нескольких лет. В целом, если вас интересует вопрос диагностики, или что-то беспокоит, лучше не гадать, а обратиться к врачу. Это более надежный вариант решения задачи.
Здравствуйте! Не могли бы вы ]оветить на вопрос. Почему нельзя проводить вакуумный массаж (антицеллюлитный) при доброкачественных опухолях молочных желез. В моем случае фиброаденома.
Вопрос # 11064 | Тема: Без темы | 18.03.2010 | Россия, Сургут
Вакуумный массаж при фиброаденоме проводить можно.  См. также видеолекцию о фиброаденоме.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, чем лучше обрабатывать операционный шов после удаления протоковой папилломы (возле соска), и, может, какие-то мази или лекарства для рассасывания внутренней гематомы. Спасибо.
Вопрос # 11065 | Тема: Без темы | 18.03.2010 | россия
Я обычно назначаю Контрактубекс - гель, который помогает уменьшить рубец. Для уменьшения гематомы я рекомендую использовать Лиотон.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Хотела узнать Ваше мнение на предмет замены препарата Аримидекс на Веро-Анастрозол. На сколько отечественный препарат сопоставим с импортным (может быть Вам встречались какие-нибудь статьи об исследовании сопоставимости эффективности этих лекарств). Дело в том, что маме сначала бесплатно выдавали Аримидекс, несколько раз Анастера, а сейчас выдают Веро-Анастрозол, который дешевле. Может быть стоит настаивать на Аримидексе или покупать самим. Боюсь, как-бы не вышло, что скупой платит дважды. Заранее очень благодарна Вам за ответ.
Вопрос # 11059 | Тема: Без темы | 17.03.2010 | Москва, РФ
Исследований на тему сравнения отечественных препаратов с импортными я не видел, да и не вижу смысла особого в поиске и чтении таких работ. Есть стандарты производства, есть конкретная субстанция, которая имеет химическую формулу. На мой взгляд, разговоры о том, что импортные препараты лучше, просто инспирированы производителями, чтобы хоть как-то удержть падение продаж.
Здравствуйите, доктор. Два года назад удалили лмж, год назад пмж. Инфтльтративная пртоковая карцинома 2ст. злокачественности без мтс в л.у. Сильно гормонозависимая форма. Герцептест 2+. Прошла химию, сечас принимаю тамоксифен в теч. 7 мес. Чувствую себя как тяжелобольная, слабость постоянная, усталость. А самое главное боли во всём теле; и в костях и в мышцах. Я как в свинцовом скафандре, а гр. кл. горит. В прямом смысле зтого слова. Ночью кладу на грудь что-то холодное. Рентген гр.кл. 6мес назад в норме, сцинтиграфия костей 9 мес назад в норме. ОАК и биохимия тоже в порядке. Почему я себя так чувствую, может от тамоксифкена? Когда мне делали операцию по гинекологии я тамоксифен не принимала две недели, и я себя гораздо лучше чувствовала. Скажите, я одна такая, или есть женшины с такими жалобами. Может мне прекратить принимать тамоксифен?. На пр. стороне образовалась гранулёма 2-2.5 мм.(показания узи 2-х месячной давности) Это не страшно? Следующий контроль через месяц. На что мне нужно обратить внимание? Спасибо Вам,
Вопрос # 11060 | Тема: Без темы | 17.03.2010 | Краснодар
Да, возможно, речь идет о побочных влияниях тамоксифена. Чаще всего данные побочные явления уменьшаются и проходят. Может быть вам имеет смысл обратиться к врачу и сменить лечение на ингибиторы ароматазы (аримидекс, фемара, экстраза и др.). По поводу гранулемы - надо обязательно проводить контроль. Может даже имеет смысл ее удалить (решает лечащий врач).
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Я по поводу вопроса № 11054, обьясните пожалуйста что за анализы ЛГ и ФСГ? Расшифруйте пожалуйста. Заранее благодарю за ответ. С уважением Дильфуза.
Вопрос # 11055 | Тема: Без темы | 16.03.2010 | Ташкент, Узбекистан
ЛГ - лютеинизирующий гормон, ФСГ -фолликулстимулирующий гормон. В лаборатории о них знают.
Здравствуйте! Мне 38 лет. Примерно лет с 20 - ФКМ. Постоянно (! ) проверяюсь - раз в год УЗИ+маммолог. Первая маммография в 34 года, потом в 37 лет. Все спокойно. Год назад нашли липому (на маммографии ее не было видно, показало УЗИ). Недавно повторила УЗИ (год спустя) - липома тех же размеров, все остальное - жировая инволюция молочных желез (я полная). Субъективно ничего не беспокоит, разве только небольшая болезненность накануне месячных (едва ощутимая). Скажите, пожалуйста, обязательно ли мне каждый год делать маммографию или УЗИ будет достаточно? Из негатива: у меня не было беременностей, абортов и кормления грудью. Заранее спасибо!
Вопрос # 11058 | Тема: Без темы | 16.03.2010 | Москва
Маммографию вам целесообразно делать 1 раз в год после 42 лет. В настоящее время оптимально контролировать состояние молочных желез с помощью УЗИ.
Огромное спасибо Вам, что Вы ответили на мой вопрос № 11049. Никогда не думала, что это произойдет со мной или с моими близкими. Рак молочной железы 3 степени это очень страшно, хочется любыми путями спасти маму. Но пугает неизвестность, умалчивание врачей. Останеться она в живых после всего это или 3 стадия не оставляет никакой надежды?, и как пройдет операция? или все зависит от профессиональности хирурга?. Может ли опухоль вырасти чуть больше чем за 2 недели на 28 мм и сразу быть на 3 стадии, ведь до этого ничего ее ничего не беспокоило. Я буду Вам очень признательна, если Вы хоть чуть-чуть разьясните мне, и как нам бороться и что делать. С уважением, Анжела.
Вопрос # 11052 | Тема: Без темы | 15.03.2010 | Россия, Ростов-на-Дону
Рак молочной железы 3 степени в прогностическом плане достаточно неопределенный вариант. К сожалению, появление отдаленных метастазов в ближайшие месяцы и годы после окончания комбинированного лечения происходит достаточно часто. От хирурга зависит многое, но в большей степени на прогноз влияет лекарственный метод лечения. Он определяет успешность лечения. При этом дело не только в качестве препаратов, но и в чувствительности опухоли к ним. А на этот параметр воздействовать сложно. Для того чтобы понять что к чему, вам следует прочитать материалы сайта, мои памятки.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!