Вопросы-ответы | страница 3963
Вопросов: 40003
К вопросу 11686 Спасибо Вам огоромное, Дмитрий Андреевич, за объяснение и поддержку! Дай Бог Вам и Вашим родным и близким здоровья, счастья и благополучия! ! !
Вопрос # 11696 | Тема: Без темы | 18.10.2010 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Пожалуйста!У жены РМЖ T4N2M0, 3 курса ПХТ (фарморубицин/фторурацил/циклофосфан), 31.08.2010 радикальная мастэктомия по Маддену. РЭА-11, 0; СА153-39, 4 (27.05. - до начала лечения); РЭА-7, 4; СА153-37, 9 (30.07. перед 3-й ПХТ); РЭА-0, 89; СА153-19, 6 (06.10. перед первой адьювантной ПХТ). Прокоментируйте пожалуйста. Каких показаний онкомаркеров мы должны добиться?
Вопрос # 11679 | Тема: Без темы | 16.10.2010 | Россия, Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я на онкомаркеры не ориентируюсь, это в принципе не правильно. Онкомаркер может выступать в роли анализа, который может говорить о неблагополучии. Он может использоваться при наблюдении.Что представляет из себя фиброаденома и каковы риски?????????
Вопрос # 11681 | Тема: Без темы | 16.10.2010 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Фиброаденома - это доброкачественная опухоль, которая не перерождается в рак. Отдельная ее разновидность - филлоидная фиброаденома - может перерождаться в саркому. Особых рисков обычная фиброаденома не представляет. Для того чтобы решить как вам поступать следует обратиться к врачу. См. также сайт www.fibroadenoma.ruДобрый день! Скажите, может ли при фиброаденоме или кисте краснеть и болеть сильно грудь и рука?
Вопрос # 11682 | Тема: Без темы | 16.10.2010 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Скорее нет, чем да. Вам следует обратиться к врачу.Здравствуйте Дмитрий Андреевич. За Ваше внимание к больным и ответы-спасибо Вам огромное. Дай бог Вам здоровья. Скажите пожалуйста-если после операции по Маденну сделать операцию по восстановлению молочной железы(закачать под кожу силикон)-это поможет как-то в том чтобы не болела спина. Или это не такая и простая по сложности операция. И как ведет себя в дальнейшем этот силикон под кожей Что будет с годами ? Его надо менять или он ставится раз на всю жизнь ? И скажите-сколько стоит именно у Вас в вашей клинике эта операция вместе с проживанием. Я иногородняя с г. Сургута. Работаю в ОАО Газпромтрансгаз. У нас есть дополнительный полюс медицынского страхования. Могут ли мне по этому полюсу оплатить эту операцию Может у Вас были такие больные и Вы знаете оплатят или нет. И есть полюс СОГАЗовский. И еще--чтобы не отекала рука-это теперь пожизненно надо носить компрессионный рукав и пользоваться мазями. Или со временем отток лимфы восстановится? Я начала носить рукав и пользоваться троксевазиновой мазью--отек уменьшился. Спасибо Вам за совет. А рукав носить только днем или можно и ночью не снимать ? Какое время его надо носить ? Мне в магазине сказали по 2 часа в день и не больше носить Но я хожу целый день и начала делать гимнастику в этом рукаве. Заранее Вам благодарна за ответ.
Вопрос # 11684 | Тема: Хирургическое лечение | 16.10.2010 | г.Сургут Тюменская обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Зоя. Восстановление молочной железы необязательно приводит к улучшению состояния позвоночника. Оптимально в настоящее время вам использовать наружный протез. По полису такие операции не выполняются, так как они являются исключительно пластическими и страховщики обычно такие позиции не включают в договор. Компрессионный рукав вам надо носить, чтобы предупредить развитие лимфостаза, тем более, что уже есть его первые признаки.Здравствуйте уважаемый доктор! Моя сестра, ей 36 лет болеет раком молочной железы. Операция была в январе, лечение закончено. Диагноз T1N0M0. Сегодня мы с ней были на осмотре у врача на Березовой аллее. Мы так радовались что у неё первая стадия, а сегодня врач Беляева сказала нам, что из за того что у неё хер с тремя плюсами это приравнивается к третьей стадии. Неужели это правда????
Вопрос # 11685 | Тема: Без темы | 16.10.2010 | СПб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Это не правда! Her2neu 3+ к третьей стадии не приравнивается, но это показание к профилактическому введению герцептина. На последней школе онкологов прозвучало такое мнение, что her2neu 3+ это в какой-то мере позитивный фактор в отношении прогноза, так как есть конкретный лекарственный препарат. Вам следует обратить внимание врача о необходимости назначения такого лечения.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! скажите, пожалуйста, насколько худший прогноз при IIIb стадии, чем при III-a стадии. После операции по рез-там гистологии мне поставили IIIa стадию. Вчера завершила лучевую терапию, получила эпикриз, где врач-радиолог определил III-b стадию по описаниям результатов гистологии, потому что там написано, что опухоль подведена к коже (как-то так), поэтому не Т3, а Т4. Я очень огорчилась. Уже себя настроила на позитивный лад, прошла полный курс лечения, принимаю тамоксифен. И вот тебе, понимаю что "как горшок не назови...", но морально очень тяжело, все по-новой: мысли, слезы..
Вопрос # 11686 | Тема: Без темы | 16.10.2010 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Есть конкретные статистические данные, словесно выразить сложно, да и не нужно. Смотрите, если вероятность попасть в автокатастрофу равна 10%, о чем это говорит? Для конкретного водителя ни о чем не говорит. Он может попасть в катастрофу, а может не попасть. В целом статистика говорит о том, что при 3 стадии рецидив заболевания после лечения отмечается очень часто в течение 5 лет. T3 означает, что опухоль более 5 см, T4 характеризует местную распространенность - отек, покраснение кожи, прорастание в кожу. Настраиваится надо жить.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 36 лет. Появились резкие колющие боли в левой груди и подмышечной впадине, отдают в руку и под лопатку. Уплотнения не прощупываются. Сопутствующие заболевания: хроническая крапивница, отёки Квинке. Где-то читала, что отёки могут переходить на внутринние органы и перерастать в опухоль. Так ли это? Хотелось бы попасть к Вам на консультацию. Заранее благодарна! Елена. Девяткино.
Вопрос # 11687 | Тема: Без темы | 16.10.2010 | C-Пб, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Аллергические реакции и рак не связаны между собой. вам следует обратиться к аллергологу.Здравствуйте. До операции -мастэктомия по Маддену -была проведена дрельбиопсия и установлен диагноз: Внутрипротоковая паппилярная неинвазивная карцинома T1N0M0. А после операции гистологическое исследование ничего не показало ни в удаленной молочной железе ни в девяти удаленных лимфоузлах. ПРИЗНАКОВ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО роста не обнаружено. После операции мне никакого лечения и обследования не назначили. Правильно ли это. После операции прошло 5 месяцев. У меня постоянно отекшая рука и болит спина хотя я постоянно ношу искусственный протез груди. На ночь снимаю - может и спать надо не снимаючи протез. Можно ли спать на правой стороне с которой удалили грудь. Можно ли лимфоузлы восстановить к примеру с левой стороны на правую подмышку хотя-бы 3-4 шт. Такие мучительные боли в спине и ноющие покалывающие в руке. Что делать с рукой Боюсь что и ее отрежут. Можно ли ее вылечить Спасибо
Вопрос # 11666 | Тема: Без темы | 14.10.2010 | Cургут
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вероятно сделано все правильно, хотя ситуация необычная - опухоль была столь небольших размеров, что фактически была удалена при трепан-биопсии. Лимфоузлы восстановить нельзя. По поводу лимфостаза - надо чтобы врач назначил лечение (я обычо назначаю компрессионный рукав, мази Лиотон, гепариновую).Я пожилой человек. Мне 84 года. Примерно месяцев шесть назад я обнаружил боль в соске, сегодня уже образовалась шишечка. Трогаешь больно, а так не беспокоит. Что это такое? Может застудил? Невестка дала лампу \\\"Бионик\\\" фирмы цептор. Начал греть. Хотел узнать что это? За всю жизнь первый раз.... За ранее благодарен Вам....
Вопрос # 11668 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 14.10.2010 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Иван Иванович, я настоятельно рекомендую вам обратиться к врачу. У мужчин в вашем возрасте нередко встречается рак молочной железы.