Вопросы-ответы | страница 3948
Вопросов: 40003
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 27 лет, у меня двое детей. Уже 6 лет я стою на учете в онкодиспансере. Фиброаденома для меня уже как привычка-за с 19 лет они у меня появляются регулярно. Уже прошла 5 операций (каждая стремительно росла). Почти 2 года назад появилась еще одна, растет но не так быстро. Доктор советует удалить но я пока не решаюсь. На приеме давно не была, УЗИ тоже не делала, чувствую что болит грудь очень часто... Что посоветуете? От чего может быть моя проблема? Как от этого избавится навсегда? Зарание благодарна за ответ! ! !
Вопрос # 12191 | Тема: Фиброаденома | 31.01.2011 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Избавиться от фиброаденом, которые регулярно возникают, очень трудно - их можно только удалить. Естественно, все это отражается на молочной железе. Если показаний к удалению фиброаденом сейчас нет, то можно наблюдать. Лекарственного метода лечения фиброаденом нет.Добрый вечер. Мне 2 месяца назад делали биопсию. Результаты я забрала, но врача не было, поэтому что там выяснили не знаю. Однако сейчас (вчера-сегодян все больше и больше) обнаружила что то уплотнение которое образовалось после биопсии (вроде как кровь и должна была разойтись) стало больше, твердое, больно прикасаться, чуствую жжение (кроме боли), такое ощущуение что там како-то нарыв. Подскажите, пожалуйста что это может быть.
Вопрос # 12179 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 29.01.2011 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Такое может быть. Гематома - не редкое осложнение после биопсии. Большие гематомы встречаются редко, еще реже встречается нагноение после биопсии (обычно в случае выраженно фиброзно-кистозной болезни). Я рекомендую вам обратиться к врачу, во-первых, необходимо уточнить диагноз по биопсии, во-вторых, уточнить о чем идет речь - о росте опухоли или о воспалительном процессе.Добрый вечер! Пожалуйста подскажите, у моей мамы РМЖ стадия 2Б была проведена мастэктомия левой груди. Она прошла 4 курса "красной" химии, осталось еще 2 химии.
Подскажите как следует очищать печень в перерывах между химиотерапией поскольку у нее лекарственный гепатит?
Как лечить вены, поскольку на правой руке они у нее рвутся, последний раз кололи в ногу?
Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 12178 | Тема: Химиотерапия | 29.01.2011 | Донецк Ростовской области
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Мне больше все нравится препарат Гепа Мерц, есть и другие конечно. Этот препарат эффективно снижает токсическое влияние химиотерапии на печень. По поводу вен: я рекомендую в таких случаях установить порт для химиотерапии. подробности вы найдете в разделе "для моих пациентов".Как долго надо принимать ингибиторы ароматазы или это уже навсегда, есть ли какие то критерии для сока приема
Вопрос # 12167 | Тема: Без темы | 27.01.2011 | ногинск московская область
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно в профилактическом режиме ингибиторы ароматазы назначаются на 5 лет. При использовании этих препаратов по поводу метастатического рака они назначаются до тех пор, пока эффективны.Здравствуйте! Хотелось бы знать Ваше мнение относительно того, можно ли больному РМЖ 1 ст. употреблять пищу, содержащую желатин, а именно, холодец, а также хрящи. Также хотелось бы знать, можно ли употреблять кефир жирностью 3, 2% и творог жирностью 18%. Больная РМЖ имеет пониженный вес (48 кг при росте 164 см.
С уважением, Нина Дмитриевна.
Вопрос # 12163 | Тема: Рак молочной железы | 27.01.2011 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, кончно можно, думаю что при таком весе даже нужно.Здравствуйте! Есть ли у Вас практика лечения ЛАПАТИНИБом (ТАЙВЕРБ). У меня диагноз: РМЖ ст3б гр3 (T2N2M0). Her 2 neu(+++). После операции прошла лечение по схеме ТАС - 6 курсов. Продолжаю лечение герцептином. Сколько месяцев нужно принимать ЛАПАТИНИБ, чтобы получить положительный результат? И ещё один вопрос: результаты ИГХ Эр.(+), Н=15, Пр.(-), Н=0. Нужно ли мне принимать препараты подавляющие гормоны? Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 12156 | Тема: Без темы | 26.01.2011 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, опыт применения Лапатинибом у меня есть. Обычно эффект этого препарата оценивают через 2 курса. Используют его до тех пор, пока он эффективен.Дмитрий Андреевич, добрый день! Прежде всего, большое спасибо за Ваш ответ (вопрос №12124)по поводу назначенного гормонального лечения. Можно задать еще несколько? У Тамоксифена много побочных эффектов. Имеется ли аналог лекарства в том случае, если какие-то из эффектов дадут о себе знать? Еще мне хотелось бы понять, является ли гормонозависимость (в данном случае, сильная) - благоприятным фактором? И то, что признаков прорастания нет, хоть и был изменен один лимфоузел? Мне очень важно настроить маму на самый позитивный лад...
И еще - шов очень тянет в том месте, где удалены лифмоузлы. Если ли средства как-то облегчить это?
С уважением, Татьяна
Вопрос # 12140 | Тема: Рак молочной железы | 25.01.2011 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Фарестон - препарат следующего поколения по отношению к тамоксифену. То, что опухоль чувствительна к гормонотерапии - это хорошо. Дополнительное лечение снижает риск развития рецидива. По поводу шва - можно использовать увлажняющий крем и обязательно надо разрабатывать руку.Дмитрий Андреевич, спасибо за терпение и ответ на вопрос 12139. Очень хочу и буду жить-Бог даст. Просто очень страшно от неопределенности.
Вопрос # 12142 | Тема: Без темы | 25.01.2011 | Октябрьский, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Согласен. Но напрягаться тогда, когда уже от вас ничего не зависит, не вижу смысла.Здравствуйте, доктор?
У меня фиброаденома 1, 8 см. Мой доктор рекоментует удалять вакуумной биопсией на системе Маммотом, т.к. до 2 см это возможно.
Как Вы относитесь к данному методу?
Какие рекомендации можете дать.
Вопрос # 12146 | Тема: Оперативное лечение | 25.01.2011 | Москва, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вакуумная биопсия - хороший метод диагностики и лечения. Косметический результат ненамного лучше обычной операции, но в ряде случаев имеет преимущества.После операции по удалению груди и лимфатических узлов( три месяца назад), выкачивают лимфу с кровью( 60 гр). Что делать? Спасибо.
Вопрос # 12138 | Тема: Без темы | 24.01.2011 | Ставрополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Можно выполнить открытое дренирование - отверстие в лоскуте кожи, чтобы жидкость всегда выливалась наружу. В течение 1 месяца все заживет.