Вопросы-ответы | страница 3917
Вопросов: 40816
Здравствуйте мне 28 лет. мой диагноз Ф. К. М. Узи: структура молочных желез неоднородная, жировая ткань умеренно развита, дольчатость выражены, выражен фиброзно-железистый компонент, протоки расширены до 2 мм. Назначили Милона-5, Найз, вобэнзин, аевит и все. А боли как есть так и есть и уплотнение. помогите что мне делать к нашем врачам не верю.
Вопрос # 16074 | Тема: Без темы | 24.07.2012 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я рекомендую лечение обычно только после осмотра. По поводу уплотнения - надо вас мне смотреть, чтобы сказать что-либо определенное.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 18 лет. С 14, 5 лет у меня начались месячные и были не регулярные, задержка была до 2х месяцев. Врачи говорили, что в течение года цикл установится. До 16 лет так и не установился, назначили мне и принимала в течении года Диане 35(пока принимала Диане цикл шёл день в день, как переставала пить месячные не приходили). С 2011 года задержки увеличились до 8 месяцев. Лежала в клинике на обследовании в начале июля 2012г в течении недели обследовали, гормоны в пределах нормы, но врачи не смогли поставить точный диагноз. Приблизительно поставили диагноз: Мультифолликулярные яичники, поликистоз яичников. А еще мне эндокринолог ставит диагноз: эхопризнаки умеренных диффузных изменений в структуре железы.
И вот несколько дней назад я нащупала у себя в левой молочной железе уплотнение(комок). Сделала УЗИ и маммографию. УЗИ: В нижне-наружном квадранте гипоэхогенное неоднородное образование с четкими контурами 15, 5*10, 3*17мм. Маммография : слева в верхне –наружном квадранте округлая тень до 17 мм в диаметре. Врач поставил диагноз фиброаденома левой молочной железы и сказал что нужно удалять оперативно. Я в шоке! ! ! Ни разу ни один гинеколог не смотрел груди. Но дело в том что гинеколог назначил мне пить Три-регол и Ременс, чтобы вызвать месячные(так как их нет уже 5 месяцев) и сдать на гормоны во время месячных. А так как я на днях обнаружила фиброаденому, теперь не знаем как быть? Ведь как я выяснила что она возникла на фоне гормонального сбоя. И как мне быть теперь не знаю, удалять фиброаденому и потом обследоваться дальше или подождать с операцией? Так получается что я уже начала принимать гормональные чтобы вызвать месячные, а теперь прочитала в интернете что нельзя при фиброаденоме принимать гормональные препараты, а с другой стороны если и перестану принимать, то месячные и не придут, а анализы на гормоны сдать надо. Как быть даже не знаю?! Самое ужасное то, что мы с мамой уже 4 года ходим по врачам и никто помочь не может. Мы наслышаны о ВАС как об очень хорошем специалисте посоветуйте пожалуйста как нам быть?
Вопрос # 16075 | Тема: Фиброаденома | 24.07.2012 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я рекомендую вам удалить фиброаденому. Если это действительно фиброаденома, то ничего страшного в этом нет.Мне 22 года груди совершенно нет. делала узи, сказали что отсутствует молочная железа.что в этом случае делать?заранее спасибо.
Вопрос # 16092 | Тема: Без темы | 24.07.2012 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В вашем случае я рекомендую пластику молочных желез (аугментация). Рекомендую обратиться к Кириллу Андреевичу Протасову (www.protasov.com)Здравствуйте. В заключение по гистологическому исследованию кроме типа рака, зависимости от гормонов, результата HER2 тестирование и т.д. есть не названный показатель равный 22%. Мне пояснили, что это что-то типа агрессивности или склонности к метастазированию и в международной практике он считается низким если меньше 15%. Что это за показатель, как он определяется и на что влияет7
Вопрос # 16089 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 24.07.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Этот показатель называется ki-67. Он действительно характеризует степень активности и агрессивности опухоли. Определяют по данным иммуногистохимического исследования.Во- первых, благодарю Вас, что вы находите время для онлайн консультации и за то что даете отчаивавшимся людям полезную для них информацию. Я видела уже похожий на мой вопрос, но ваш ответ был не конкретным (видимо не хотели расстраивать человека). О себе-50 лет ТНРМЖ прооперирована 10 апреля2012 в НИИ Петрова-мастэктомия справа с одномоментной реконструкцией Т1N0M0. В НИИ мне даже не сказали про агрессивность моего рака, это я узнала у себя во Пскове. Я понимаю, что про абсолютно излечившихся вы написать не можете, потому что при любом раке этого быть не может. Кто из ваших больных или др.врачей имеет самую длительную продолжительность жизни после диагноза трижды негативный? Из инфо по инету я вынесла, что только 2 года......
Вопрос # 16077 | Тема: Без темы | 23.07.2012 | Псков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В группе трижды негативного рака есть и свои подгруппы. Опыт длительного наблюдения пациентов с триждынегативным раком молочной железы у меня есть. И это не редкость. Настраиваться надо на лучшее.Дмитрий Андреевич! Я проинформирована, что ТНРМЖ самый сложный для лечения видов рака, потому что все они разные и подход только индивидуальный. Есть ли у вас информация где пытаются лечить ТНРМЖ ? Меня интересует и Россия и за рубежом. Пока я не могу найти эту информацию.
Вопрос # 16078 | Тема: Без темы | 23.07.2012 | Псков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В НИИ онкологи им. Н. Н. Петрова занимается профессор Имянитов Е. Н.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Уменя РМЖ Т2N0M0. Назначено 6ПХТ И тамоксифен на 5 лет. Ответьте пожалуйста когда нужно начинать принимать тамоксифен(через сколько дней после 6 химии) и можно ли поехать 10 сентября на море в Одессу-если последняя химия 22 августа?
Вопрос # 16079 | Тема: Без темы | 23.07.2012 | Псков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно тамоксифен начинают принимать через 1-2 недели после окончания курса химиотерапии.Дмитрий Андреевич, добрый день! Скажите, пожалуйста:
1) можно ли проводить ЭКО при наличии фиброаденомы (размер 14*8 мм и 10*6 мм) и кист, роста нет, регуляро делаю узи, ФА бнаружена 3 года назад).
2) если нужно сначала ее удалить, то через какое время можно осуществлять зачатие?
3) можно ли делать массаж спины и шейного отдела позвоночника при наличии фиброаденомы?
Заранее спасибо.
С уважением, Анна
Вопрос # 16084 | Тема: Фиброаденома | 23.07.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Я рекомендую перед ЭКО удалить фиброаденому . 2. Через 1-2 недели. 3. Да.Маме поставили диагноз:Рак правой молочной железы, метостазы в подмышках, лимфоузлы справа, кости, левое легкое 4стадии, T2 N2 M1, 2клин.група. Это же ещё не всё? Есть ещё шанс вылечится?
Вопрос # 16015 | Тема: Без темы | 20.07.2012 | Россия,ХМАО-ЮГРА,г Пыть Ях
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Выздоровление при такой ситуации невозможно, однако возможна длительная ремиссия. Необходмо проводить лекарственное лечение.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 41 год. 2 детей. Наследственность положительная, рака не было у родных. На протяжении 14 лет принимала Логест( переодичность: год пью, 2 мес перерыв). Назначал онколог при постановке диагноза ???мастопатия (не узловая) в двух МЖ, а гинеколога при ежегодном прохождении медкомиссии все устраивало. В мае 2012 обнаружила шишку в ЛМЖ. Цитология - фиброаденома, 21.06.12 секоральная резекция ЛМЖ в/нар квадрате, опухоль в диаметре 1 см. гистология № 5535-38, "после проводки" интраэпителиальная дольковая карцинома. 3.07.12 радикальная резекция ЛМЖ. Гистология: 6142-50 в 3-х л/у из 5-ти Са №6142, 43, 45. Диагноз: Са ЛМЖ Т1N1M0. Направили на лучевую терапию в областную клинику на 18 июля. Вопрос:1. Какое бы лечение Вы назначили мне? 2. Каков дальнейший риск рецидива в моем случае? Может стоит удалить сразу две МЖ и вставить импланты? 3. Какая это стадия рака и процент излечения? 4. Переживаю за л/у, не распространится ли дальше заболевание? Спасибо за Ваши ответы и внимание к нам. С уважением, Светлана.
Вопрос # 16041 | Тема: Без темы | 20.07.2012 | Россия, Оренбургская обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Такое же + химиотерапия. 2. Риск рецидива небольшой при проведенном лечении. По поводу имплантов и удаления второй молочной железы - вариант возможен, но надо вас смотреть и обсуждать детали 3. 2А стадия, процент излечения около 80%. 4. Химиотерапия убьет клетки, которые могли распространиться (могли и не распространиться).