Вопросы-ответы | страница 3906
Вопросов: 40003
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Наталья, 32 года.в ноябре 2011г мне поставили диагноз ЗНО левой молочной железы. T1N1M0, H2A.скажите, пожалуйста, обязательно ли делать мастэктомию.заранее благодарна.
Вопрос # 13841 | Тема: Хирургическое лечение | 22.11.2011 | приморский край
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При данном диагнозе (рак молочной железы 2 стадии) возможно выполнение и органосохраняющей операции. Однако, для того, чтобы точно сказать возможно и целесообразно ли выполнение такого вмешательства, надо смотреть пациента. Имеет значение факт того одна ли опухоль или несколько. Мультицентричный рост (2 и более опухолей) является противопоказанием для выполнения органосохраняющих операции. Также надо смотреть на пациента и знать где находится опухоль, можно ли спланировать операцию так, чтобы было как можно меньше косметических последствий. Надо уточнять альтернативные варианты - есть ли возможность выполнить одномоментную реконструкцию с помощью протеза, надо и возможно ли сделать восстановление молочной железы с помощью собственных тканей.Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У меня рак молочной железы 3ст. После лучевой терапии появились сильные боли в пищеводе, не могу глотать, пища проходит с трудом, а до живота просто не дотронуться. Подскажите что делать?
Мой врач говорит, что нужно потерпеть, пройдет само сабой.
Вопрос # 13817 | Тема: Лучевая терапия | 20.11.2011 | Россия , Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обязательно обратиться к врачу. Если проводилось облучение парастернальной зоны, то в поле облучения мог попасть пищевод и в итоге мог возникнуть эзофагит - воспаление пищевода.Здравствуйте! У меня беременность 39 неделя и на фоне ее ( потому что раньше ее не было) возникла фиброаденома. По УЗИ размер 1, 8*0, 89 см. Врач сказал, что не надо ее трогать до момента прекращения кормления. При этом сказал, что нет никаких гарантий, что она доброкачественная, для этого нужно брать пункцию, а в состоянии беременности и кормления ее не берут. Правда ли это и действительно стоит ждать? Я боюсь, что если она выросла так быстро за время беременности, не будет ли такое ожидание опасным для ее дальнейшего роста?
Вопрос # 13810 | Тема: Диагностика | 19.11.2011 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если у врача есть подозрение на рак молочной железы, то пункцию надо делать однозначно. Если же подозрения нет, то можно оставить вопрос об удалении до тех пор, пока вы кормите грудью.Здравствуйте! мой диагноз локальн, ФАМ правой МЛс Д 2-3, кистообразованием внутри протока папиломотозом. наталья.
Вопрос # 13812 | Тема: Локализованный фиброаденоматоз | 19.11.2011 | н-тагил
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если вопрос ваш надо ли удалять, ответ - да. Ситуация может легко стать предраковой. Вам надо наблюдаться обязательно даже после оперативного лечения.Здраствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 30 лет. Еще не рожала. У меня обнаружили фиброаденому в левой груди (две) большая размером 3, 5х2, 5х2см и маленькая в правой. Мне назначают операцию по удалению большой фиброаденомы. Поскольку она может переродиться или помешать сильно при рождении ребенка. Ответьте, пожалуйста, после операции не бывает серьезных последствий? Нет ли каких-либо медикаминтозных средств по лечению этих образований? можно ли предотвратить их образование?
Вопрос # 13813 | Тема: Оперативное лечение | 19.11.2011 | Курск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При правильно выполненной операции последствий обычно никаких нет.Здравствуйте. У моей мамы 4 года назад обнаружили рак молочной железы, была проведена операция по ее удалению. Потом была серия "красной" химиотерапии и курс герцептина. Сейчас мама принимает Аримидекс, так как анализы показали, что опухоль была гормонозависимая. Не так давно у мамы обнаружили камни в желчном пузыре, которые ее периодически беспокоят болями. Врач ей посоветовал пропить курс Урсофалька. этот препарат якобы растворяет камни в желчном. Подскажите, пожалуйста, можно ли применять этот препарат параллельно с Аримидексом?
Вопрос # 13814 | Тема: Гормонотерапия | 19.11.2011 | Тула, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, можно принимать эти препараты вместе.Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 25 лет. У меня в 2006 г. была обнаружена фиброаденома обеих молочных желез, всего было семь опухолей. Через три месяца после операции была обнаружена одна фиброаденома. В декабре 2010г. прошла обследование было 4 фиброаденомы, а в августе 2011г. 14 фиброаденом. 28 сентября сделали операцию. Через месяц УЗИ. И снова диагноз фиброаденома обеих молочных желез 2в левой и 5 в правой. Врач назначила мазь Фитол-1, витамины АЕВИТ. Напишите, пожалуйста, что мне делать? что лечить? Может анализы какие нибудь сдать нужно? Какое лечение пройти, чтоб избавится от фиброаденом. Анализ на пролактин сдала в норме. Я уже не знаю куда мне бежать к кому обращаться, чтоб мне помогли. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 13815 | Тема: Оперативное лечение | 19.11.2011 | Россия. Барнаул
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
К сожалению, единственный вариант лечения в вашем случае - оперативный, в противном случае надо наблюдать и удалять только быстро увеличивающиеся фиброаденомы. При наличии множественных филлоидных фиброаденом я обычно предлагаю пациентке профилактическую мастэктомию с пластикой молочных желез.Здравствуйте! Моей маме 55 лет. Год назад ей сделали операцию, была первая стадия рака молочной железы.операция прошла успешно, но химиотерапию не проходила, так как почти сорок лет назад у нее была болезнь и ей делали облучение. Сейчас вот уже пару недель у нее сильный кашель. В больнице сказали, что есть вероятность воспаления легких, точно скажут через 2 дня. Скажите, опасно ли это, так как у нее в памяти с еще 17летнего возраста осталось, что после перенесенного рака никак нельзя болеть воспалением легких, а легкие у нее слабые еще после перенесенного облучения. Прошу помочь, спасибо!
Вопрос # 13816 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 19.11.2011 | Томск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Воспаление легких не влияет на течение рака молочной железы, хотя конечно, этим заболеванием лучше не болеть в принципе. В случае вашей матери я рекомендую сразу выполнить компьютерную томографию.Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 32года. В сентябре 2009г. диагностировали РМЖ Т1М0N0 Ест. PS-2 IS-1 TS-3; Прог. PS-4 IS-2 TS-6 Her2neo - 2+. Проведены: рад.маст., 4 курса х/т, в феврале 2010г. - овариоэктомия, прием тамоксифена. И все бы ничего, но примерно 7 дней болит живот, точнее по моим ощущениям - матка (ноет как раньше при месячных), скорее всего побочные действия таблеток. Что делать? Я в панике. Что будет если мне отменят таблетки? При назначении доктор сказал, что их назначают на 2-5 лет, но отчего зависит этот срок я не уточнила. У меня маленький ребенок. Какие мои дальнейшие прогнозы? (Посещение гинеколога, УЗИ регулярно, последний раз 3, 5 мес.назад). Извините. что отнимаем ваше время. Помоги Вам Господь!
Вопрос # 13788 | Тема: Гормонотерапия | 17.11.2011 | Кострома
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо обратиться к гинекологу, возможно речь идет о гиперплазии эндометрия на фоне приема тамоксифена. Такое возможно. Если выясниться, что это гиперплазия эндометрия, то скорее всего потребуется выскабливание матки.Жена, 53 года, Т4N2M0, отечно-инфильтративная форма, 3б стадия. 3 курса неоадъювантной ПХТ, 31/08/10 правосторонняя радикальная мастэктомия по Маддену. Инфильтративный дольковый рак с мультифокальным ростом. В 4-х из 11 исследованных л/у обнаружены мтс долькового рака. 4 курса адъювантной ПХТ по прежней схеме, 25 курсов ЛТ
С марта принимаем ингибиторы ароматазы, в последнее время Ароместон (Эксеместан). Очень сильные боли в запястных суставах обеих рук, боли в пальцах. Заметна припухлость рук. Принимаем длительное время Кальций D3 + Терафлекс. Ослабления нет, боли только усиливаются, не может спать, применяет согревающие кремы. Это может быть побочка от Ароместона? Или это уже могут быть mts?
Вопрос # 13784 | Тема: Гормонотерапия | 17.11.2011 | Россия, Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, такие осложнения возможны. Рекомендую проконсультироваться на этот счет с ревматологом и лечащим врачом.