Вопросы-ответы | страница 3875
Вопросов: 40811
Здравствуйте. Мне 41 год, трое детей.
Обнаружила уплотнение в левой груди. Сделала УЗИ, маммографию, пункцию.поставили диагноз"мультицентричный рак-подозрение). Сделали трипан-биопсию-заключение"В препарате фрагмент кожи с подлежащей тканью молочной железы с картиной внутрипротоковой пролиферации с дисплазией 2 степени". Назначают секторальную резекцию, стоит ли делать, если сделана трепан биопсия. Подскажите что за диагноз и можно ли вылечиться лекарством, непребегая к операциям.?
Вопрос # 17120 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 16.11.2012 | Рыбинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если есть подозрение на рак, то секторальную резекцию надо делать.Здравствуйте, моей маме 53 года в 2010 году ей удалили меланому, но остались метастазы в позвоночнике. Ей назначили 8 сеансов лучевой терапии, после облучения лучше ей не стало. Пока. другого лечения ей не назначают. Подскажите пожалуйста, как ей помочь?
Вопрос # 17122 | Тема: Без темы | 16.11.2012 | Одесса, Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться к Игорю Петровичу КостюкуЗдравствуйте. Поставили диагноз(предварительный)С50.3Нижневнутреннего квадранта молочной железы ЗНО правой молочной железы;St3а;T 2 N 2 M 0;КЛИНИЧЕСКАЯ ГРУППА II Какое должно быть назначено лечение?будет ли проводиться химия.на что надеятся. И вообще стоит ли начинать лечится.?
Вопрос # 17104 | Тема: Рак молочной железы | 15.11.2012 | Омск,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В таких случаях назначают сначала химиотерапию (4-6 курсов), затем при уменьшении размеров опухоли и подмышечных лимфоузлов выполняют оперативное вмешательство, затем лучевая терапия и химиотерапии. По данным иммуногистохимического исследования также может быть назначена гормонотерапия.Мне вырезали неделю назад фиброаденому. сегодня сняли швы. Шов косметический. Но заметно какое-то расширение ( 1-2 мм) и рана гноится. Скажите, пожалуйста, что делать? И будет ли сильно заметно шрам?
Вопрос # 17106 | Тема: Оперативное лечение | 15.11.2012 | Ноябрьск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Однозначно надо обратиться к хирургу, который вас оперировал. Если речь идет о нагноении, то необходимы развести края раны, эвакуировать гной, дренировать рану.Здравствуйте! Маме 54 года, клинический диагноз:
Neo правой М/Ж T4NXMX(центральная зона)Распад опухоли.н/д Аденогенный с-r.открытая рана, глубокая, назначение:тамоксифен 20мг/сутки.химиотерапию отказались делать из-за возможного открытия кровотечения из раны. Какой прогноз?
Вопрос # 17110 | Тема: Без темы | 15.11.2012 | РОССИЯ,
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Прогноз неблагоприятный. Надо рассмотреть вопрос о проведении санитарной мастэктомии.Дмитрий Андреевич! Здравствуйте спасибо за консультатции. Вопрос- очень сильно отекаю, и отек держиться долго, что предпринять. Может отек быть от герцептина или таксотера. Подскажите как в моем случае бороться с отечностью. А также большая сухость кожи. Посоветуйте что делать. Спасибо С Уважением
Вопрос # 17111 | Тема: Без темы | 15.11.2012 | Караганда
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Скорее всего отеки связаны с таксотером. Надо обратиться к врачу, требуется назначение мочегонных средств + противоаллергических.Добрый вечер Дмитрий Андреевич! Мне было рекомендовано герцептин+ таксол при химиотерапии. Но в Караганде таксола нет его заменили таксотером. Скажите пожалуиста это одно и тоже или нет. Таксол может делаться еженедельно, а вот таксотер сказали только делается через 21 день. И второй вопрос Есть ли какие нибудь ощущения при принятии этих препоратов. Может надо что то чувствовать.
Вопрос # 17095 | Тема: Без темы | 14.11.2012 | Караганда
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Таксол и таксотер - это разные препараты, но из одной группы. Использовать схему Таксотер и герцептин также можно. Спектр побочных эффектов у них примерно одинаковый.Здравствуйте, доктор.
Хотелось бы проконсультироваться. Маме(ей 69лет) назначили высечку на груди. У нее непальпируемое употнение 1, 0*1, 1мм в верхнем сегменте в подмышечной области. Врач говорит, что это долька, при прицельной маммогр.делали пункцию, которая не дала каких-то определенных данных. Надо ли соглашаться на операцию. Как долго держат таких пациентов в больнице, делают ли после этой операции чистку, химию и какую анестезию проводят-местную или общую? Заранеее благодарю за ответ.
Вопрос # 17097 | Тема: Без темы | 14.11.2012 | г.Балей Забайк.кр.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, думаю, что согласиться на операцию целесообразно, особенно если речь идет о подозрении на рак молочной железы.Добрый день, доктор! Мне 40 лет 1 год назад оперировалась по поводу РМЖ, опухоль гормонозависимая, прошла ПХТ и лучи, делают золадекс 5 месяцев и сейчас назначили эгистразол, так были полипы в матке и гистероскопия-выскабливание, поэтому тамоксифен противопоказан....принимать ли мне эгистразол? ведь его назначают только при менопаузе, а у меня гормональный фон высокий(кровь на ЛГ и ФСГ высокие) или принимать тамоксифен? Спасибо! ! !
Вопрос # 17049 | Тема: Гормонотерапия | 13.11.2012 | Казань, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Анастразол может быть назначен у женщин, получающих Золадекс. Он эффективен при выключенной функции яичников. Высокие уровни ЛГ и ФСГ как раз говорят о наличии менопаузы.Здравствуйте, доктор! Я уже обращалась к Вам, ещё раз благодарю за ответы. Хочу знать Ваше мнение по поводу, после гинекологической операции по удалению матки и яичников нужно ли пройти обследование у эндокринолога, если нужно, какие анализы должен назначить эндокринолог? Что необходимо обследовать ещё? Принимаю по рекомендации онкогинеколога, Estrovital т.к. ГЗТ мне запрещена-Два года назад была операция РМЖ 1-ая стадия, с сохранением органа(лимфоузлы чистые)прошла облучение, принимаю тамоксифен(гормонозависимая опухоль)Скажите пожалуйста, не опасно ли мне принимать подобный препарат? Посоветуйте пожалуйста, что можно принимать в моём случае, я имею ввиду хирургический климакс.
Все эти 2 года со дня операции РМЖ у меня продолжали идти месячные, только не так регулярно, как было до тамоксифена, вот по этой причине мне удалили яичники и матку(матку по причине эндометрия и небольшой миомы на фоне тамоксифена, так сказал врач))(гистология чистая)Доктор, скажите пожалуйста, тамоксифен мне нужно принимать? Ведь выброса эстрогенов больше нет(яичников нет)может от приёма тамоксифена получаю только побочные эффекты(а я их получаю, у меня пошли вены, болят ноги, появились косточки на фалангах пальцев рук, на стопе тоже) плюс ещё удаление яичников, от которого страдает весь организм.
Доктор, прошу Вас ещё об одном, ответьте пожалуйста! После операции РМЖ пришли анализы, по которым было ясно, что гормонозависимая опухоль-прогестероны-90, эстрогены-90, по этому назначили тамоксифен. А что может происходить с гормонами сейчас?(3 месяца назад была операция по удалению яичников и матки? Их процентное содержание не может ведь быть прежним? Может теперь тамоксифен бесполезен?
Прошу извинить за неграмотную формулировку вопросов. Я волнуюсь, врачи ничего не обьясняют, надеюсь что Вы сможете мне помочь. Очень буду ждать ответа.
С уважением к Вам, Елена.
Вопрос # 17068 | Тема: Гормонотерапия | 13.11.2012 | Латвия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вы путаете данные иммуногистохимического исследования (содержание рецепторов в опухоли) и уровень гормонов в крови. Опухоль гормонозависимая и значит, надо уменьшить на нее воздействие ваших гормонов (тамоксифен блокирует рецепторы к эстрогенам и прогестерону, удаление яичников приводит к снижению уровня эстрогенов).