Вопросы-ответы | страница 3873
Вопросов: 40003
Здравсивуйте! Мне 39 лет, 5 лет назад была выявлена по узи фиброаденома около 1, 1 см, па мамограмме также фиброаднома?, биопсию в онкоцентре взять не получилось, сказали наблюдать каждые 6мес узи, осмотр врача, раз в год мамограму, фиброаденома не пальпируется и никогда не прощупывается. В этом году узи и маммограма в онкоцентре тоже фиброаденома около 1, 2см. При пальпации ни я ни онколог не прощупывает уплотнения и опять говорит наблюдение, но так как наследственность плохая все таки хочу удалить.
Если уплотнение не изменилось в размере оно может быть злокачественным?
И можно ли у Вас в центре удалить его платно?
И после удаления когда выписывают домой, возможно в день удаления?
Вопрос # 14923 | Тема: Оперативное лечение | 03.03.2012 | Лен. область
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Чтобы дать ответы на ваши вопросы - надо вас видеть. Скорее всего речь действительно идет о фиброаденоме. По поводу оперативного вмешательства в нашем учреждении- для жителей Ленинградской области они выполняются бесплатно. Вам необходимо обратиться с направлением от врача с места жительства, страховым полисом и паспортом в нашу поликлинику (Литейный, 37).Большое спасибо за ответ на вопрос 14921, но, очень прошу помочь ещё вот с чем: перед химиотерапией (за день) назначают дексаметазон, что это за препарат, зачем он нужен? Можем мы приехать к Вам на консультацию? Дай Бог Вам здоровья, что помогаете людям!
Вопрос # 14922 | Тема: Химиотерапия | 03.03.2012 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно дексаметазон назначается с целью профилактики аллергических реакций. Чаще всего аллергические реакции встречаются при назначении паклитаксела и доцетаксела. Дексаметазон может назначаться с противорвотной целью при проведении химиотерапии.Здравствуйте! У меня в 16-17 лет была юношеская гинекомастия, т.е. отчетливое уплотнение под сосками. Врачи и родители говорили, что пройдёт и оно действительно прошло, но соски остались выбухшими. При холоде становились вполне нормальными. Я как-то не обращал внимания на это, но потом начал набирать массу, и жирок у меня начал скапливать именно под сосками и грудь стала какой-то рыхлой и обвисшей, сколько бы я не занимался тренажерами и штангой, исправить этого не смог и решился в 26 лет пойти к пластическому хирургу. Тот пообещал, что всё исправит. Я сделал узи, подтвердилось, что гинекомастии нет. Доктор сделал липосакцию через проколы по бокам, дал компр. бельё и отправил домой со словами: поноси его 3 недельки, соски прилипнут к телу и всё будет норм. Я как полагается относил 3 недели - не прилипли - торчат, относил ещё 3 недели - торчат! Пошёл к доктору - он пощупал и говорит - это у вас там клетчатка и протоки и их удалять нельзя, а то соски отвалятся, так что решайте сами - либо с торчащими сосками, либо вообще бес сосков. Я сказал ему "спасибо" и ушёл. У меня вопрос к Вам: Вы делаете коррекцию выпирающих сосков при отсутствии гинекомастии? Действительно ли соски могут отвалится? у меня ареол сосков размером номальный, напрягает только выпуклость. Кстати, после липосакции на холоде они стали так сильно морщиться, что выпирают как две твёрдые пики. Если Вы производите данную коррекцию, то скажите пожалуйста сколько будет стоить.
Вопрос # 14909 | Тема: Без темы | 02.03.2012 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, такие операции я выполняю. Рекомендую для коррекции ареол вам обратиться к Протасову Кириллу Андреевичу (www.protasov.com)Добрый день. Подскажите, пожалуйста :
8 февраля мне сделали операцию по удалению фиброаденомы, сказали что пока идет заживление ни в коем случае нельзя простужаться и болеть, но получилось так что через две недели после операции я все таки заразилась от родственника - у меня поднялась температура до 38, 5, боль в горле, насморк и т.д. Это как то может негативно повлиять на состояние моей груди и процесс заживления?
Я очень сильно переживаю из-за этого...
Вопрос # 14917 | Тема: Оперативное лечение | 02.03.2012 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, может, но скорее всего не повлияет, если у вас организм крепкий.Здравствуйте! Меня зовут Ольга, я живу в Приморском крае. Обращаюсь к вам с такой проблемой, сделала мамографию. Снимок показал фиброаденома молочной железы, размером 1, 5 # 0, 8. Наш анколог -мамолог рекомендует оперативное вмешательство по удалению этой фиброаденомы, мативируя тем, что это уплотнение не рассасывается, а удаляется только хирургическим путем. Подскажите пожалуйста, как мне быть? Жду ответа, заранее спасибо.
Вопрос # 14918 | Тема: Оперативное лечение | 02.03.2012 | Россия, владивосток
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Показания к удалению фиброаденомы известны: подозрение на рак груди, большие размеры опухоли (не ваш случай), косметический дефект, канцерофобия (боязнь рака). После 35 лет тактика в отношении всех новообразований у нас активная. Как раз сегодня оперировал женщину, которой в 45 лет выявили по месту жительства "фиброаденому молочной железы", которая оказалась на самом деле раком молочной железы.Дмитрий Андреевич, добрый день. Подскажите сколько стоит операция по удалению доброкачественной опухоли?
И обязательно ли вообще удалять, если в течение года она не увеличилась? Еще планирую беременность, насколько опухоль может повлиять или можно не опасаться?
Вопрос # 14906 | Тема: Фиброаденома и беременность | 02.03.2012 | Санкт-петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В рамках платной деятельности ГБУЗ ЛООД стоимость удаления фиброаденомы составляет 5-7 тысяч рублей. По поводу показаний к удалению, то их немного - подозрение на рак молочной железы, быстрый рост опухоли, косметический дефект, пожелание женщины. При беременности фиброаденома может увеличиваться в размерах, поэтому ее обычно рекомендуют удалить до беременности. Хотя операция может выполняться и при беременности.Уважаемый Дмитрий Андреевич. 14.09.2010 сделана операция. Диагноз:С-r правой молочной железы TINIMO II A стадия. MTS в двух л/узлах. Что означают эти буквы и цифры? Мне провели всего 4 курса химии терапии
Вопрос # 14907 | Тема: Рак молочной железы | 02.03.2012 | Бердск,Новосибирская область
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Цифры означают, что опухоль до 2 см, что поражено менее 3 подмышечных лимфоузлов. В таких случаях лечение обычно включает лекарственное и хирургическое.Здравствуйте. Мне 31 год, назначили маммографию (подозрение на фиброаденому), я читала, что до 35 лет маммографию не желательно проводить. Чем чревато проведение маммографии в 31 год. Заранее спасибо.
Вопрос # 14910 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 02.03.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, до 35 лет маммография невсегда информативна. При подозрении на рак молочной железы маммография может выполняться в любом возрасте.Здравствуйте. В августе 2011г.мне была проведена рад. мастэктомия по Маддену. Диагноз- инвазивный дольковый рак, Т2N0M0, 2А ст. Размер опухоли по УЗИ - 2/1 (в другом учреждении-1, 5/0, 7). При рентгеноскопии легких и УЗИ органов брюшной полости (перед операцией)данных за МТС не выявлено. Выявлена узловая миома матки. Анализы после операции: рец.эстрог.-80%(5баллов), рец.прогест.- отр., HER2 3+, индекс пролиферации в опух.клетках- 0%(низкая). Провела 16 сеансов лучетерапии, 5 из 6 курсов химиотерапии - CMF. Сопутств.хрон.заболевания:гастрит с пон. кисл., панкреатит, астмат.бронхит, цистит, есть наруш.мозг. кровообращения, стенокардия-вазоспаст.вариант, эутиреоз, аллергия на пенициллин, фенюльс, пыльцу, сельхозяды. Вопросы:1. Химиотерапия - Ваше мнение- а.необходима или целесообразна
б.адекватна?
2. В ваших ответах другим пациентам отметила, что резкая разница в показателях уровня эстрогена и прогестерона часто является ошибочной. Может ли это быть в моем случае, если учесть мои хрон.болезни (см.выше), возраст -55 лет, 8 лет я нахожусь в менопаузе, а также то, что 18 лет назад мне был удален 1 яичник(киста), а второй "перевязан". Итак:может ли анализ быть ошибкой и нужен ли мне повторный анализ опухоли?(т.к.след.этап лечения-гормонотерапия) Спасибо.
Вопрос # 14896 | Тема: Без темы | 01.03.2012 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Вопрос спорный, но CMF действительно можно провести.
2. Ваш анализ по рецепторному статусу не вызывает сомнений.
думаю, что повторное иммуногистохимическое исследование не требуется.Здравствуйте. Диагноз: секторальная резекция левой молочной железы. Внутрипротоковый рак с фокусами микроинвазии. Повторное-радикальная резекция, удалено 7 лимфоузлов. Посоветуйте. какое лучше лечение предпринять.
Вопрос # 14900 | Тема: Без темы | 01.03.2012 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В таких случаях надо проводить лучевую терапию. По поводу проведения химиотерапии - вопрос открытый.