Вопросы-ответы | страница 3585
Вопросов: 39994
Уважаемый, Дмитрий Андреевич. У меня такой вопрос. В 2011 году был обнаружен рак левой МЖ. операция (секторальная резекция) + лучи T1N0M0/гормонозависимая, Her2-Отриц. В 2013 рецидив в рубце (1см) с метастазом в подключный лимфоузел. Каковы прогнозы на излечения? Всё остальное чистенькое, без MTS.
Вопрос # 20123 | Тема: Без темы | 28.11.2013 | г. Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Трудно судить заочно. Думаю, что благоприятный, если рецидив был удален и после этого назначена гормонотерапия.Мне 56 лет. У меня онкология молочной железы 1 стадия. Сегодня мне зав.отделения по онкологии предложила будем грудь отрезать или делать химиотерапию. Что мне делать
Вопрос # 20124 | Тема: Рак молочной железы | 28.11.2013 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Людмила, здравствуйте! Прежде всего, вам не надо паниковать! Вам надо обязательно посмотреть материалы на моем сайте, изучить ответы на вопросы. Обязательно надо поговорить с лечащим врачом. Сначала вам надо вникнуть в тему, а потом уже рассуждать.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! 39 лет.pT1CN0M0. Мне сделали 4 курса ПХ (доксорубицин, циклофосфан)10 декабря нужно делать 5 курс. Мне предстоит 12 декабря длительная поездка (20 часов). Возможно ли перенести следующий курс ПХ на 17 декабря. И как это отобразится на результативности лечения?
Вопрос # 20100 | Тема: Химиотерапия | 27.11.2013 | Одесса
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В принципе можно перенести курс на несколько дней. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Какое лечение при раке молочной железы Т2М1N0 обеих м/желез первая операция 2007 вторая 2010, получила по 5 операций химио-терапии и по 18 облучений, диагноз на данный момент: в левой плевральной полости около 100мл жидкости. В среднем легочном поле справа выраженные постлучевые изменения и плевральные наложения. Внутригрудные л/узлы увеличены от 1, 2 до 2, 0см в d. Заключение: выпотной левосторонний плеврит. Mts в ребра справа. Постлучевой фиброз справа.
Вопрос # 20049 | Тема: Лечение 4 стадии | 27.11.2013 | республика дагестан селение новокули
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь скорее всего идет о метастазах в легкие. Вам надо обратиться к лечащему врачу. В таких случаях необходимо лекарственное лечение.Здравствуйте! У моей мамы ( 51 год) после операции Мастоэктомия прошло 5 лет, сняли с учёта. Она поехала на поле и подняла рюкзак 12 - 15 кг, внутри как будто начали рваться швы, теперь у неё отёк спереди и на спине ближе к подмышечной впадине, постоянная потливость, бывает тяжёлое дыхание и до локтя распухла рука, а если начинает какие то физические нагрузки делать то руку полностью ломит, что можно сделать?
Вопрос # 20102 | Тема: Рак молочной железы | 27.11.2013 | Санкт - Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь идет о лимфостазе. В любом случае надо обратиться к врачу, чтобы исключить прогрессирование рака молочной железы и получить рекомендации по лечению лимфостаза.Добрый день! дублирую свой вопрос № 20022 от 18.11.2013 г., т.к. к сожалению ответ так и не получила:
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Спасибо за Ваши ответы, но в продолжение своих вопросов № 18804 и 18824, хочу вновь у вас проконсультироваться. После пройденных 6 курсов ПХТ и операции, в июле 2013 г. диагноз РМЖ 1 ст. не подтвердился, лучевая и гормонотерапия были отменены. В сентябре по узи - патологий не выявлено, лимфоузлы не увеличены, область шва спокойна. Онкомаркер 15.3 - в пределах нормы. В настоящее время все чаще и чаще беспокоят боли (в основном покалывания) в области шва, подмышкой, и иногда сбоку в районе ребер. Сегодня 18.11.2013 г. была на приеме в онкоцентре, но уже у ДРУГОГО врача! ! И она не понимает ПОЧЕМУ мне отменили дальнейшее лечение, т.к. по ее мнению ИХГ соответствует РМЖ. По ИХГ Er 4+, Pg 6+, HER2-0, реакция с Ki-67 положительная на 10%, с Topoiosomerase II@ положительная на 10%, с Beta-Tubulin III положительная на 50% опухолевых клеток, реакция на PanKeratin положительная +++, а по результатам МРТ было повышенное постепенное накопление контраста железистой тканью. Прошу Вас хоть немного прояснить сложившуюся ситуацию: 1) Соответствует ли данная ИХГ онкологии? Первоначальный диагноз был - фиброаденома 7 мм и рядом киста 5 мм. 2) С чем могут быть связаны боли в груди, подмышкой и в районе ребер? Заранее благодарю!
Вопрос # 20069 | Тема: Рак молочной железы | 27.11.2013 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Данные иммуногистохимического исследования соответствуют раку молочной железы. То, что опухоль могла исчезнуть вследствие проведенной химиотерапии, представляет собой закономерную реакцию. Если первоначальный диагноз был фиброаденома и киста, то речи о раке вообще не должно было идти. Думаю, что вы что-то не так поняли. По поводу болей - скорее всего они связаны с хирургическим вмешательство. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Здравствуйте! Мама прошла 5 курсов химии, опухоль полностью исчезла. Нужно ли ей делать операцию? Сейчас она пьет тамоксифен.
Вопрос # 20105 | Тема: Рак молочной железы | 27.11.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если речь идет о 1-3 стадии, то оперативное вмешательство как правило показано, если был достигнут такой хороший эффект. Оперативное вмешательство в данном случае делает лечение радикальным. Возможно, вы не знаете всех подробностей лечения вашей маме. Уверен, что вам надо побеседовать с лечащим врачом.Здравствуйте! почему после операции через неделю повысилась температура?анализы нормальные, УЗИ ничего не показывает. Была двухстороняя мастороктемия, швы не воспалины. Температура 38.8-39. Врач ничего не говорит, только то, что так бывает. Стадия 3ТN2M1. Это до операции, после операции может такое быть что М0? Врач говорит все метостаз удалены, а подруга прочла в интернете, что в лимфе все равно остаются они навсегда, как Вы считаете, это правда? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 20109 | Тема: Хирургическое лечение | 27.11.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
См. статью о стадиях рака молочной железы. По поводу повышения температуры тела - надо обратиться к лечащему врачу. Очевидно, речь идет о воспалительном процессе в зоне оперативного вмешательства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. По поводу лимфоузлов - они удаляются навсегда. При правильно выполненном хирургическом вмешательстве они не остаются.Уважаемый Дмитрий Андреевич, здравствуйте. У моей мамы ( 75 лет ) диагноз РМЖ Т4bN3M0, в марте ей сделана операция по удалению правой МЖ, 6 курсов химии ( 4 до операции и 2 после), послеоперационная лучевая терапия. Сегодня получила ответ на рентгенологическое исследование легких - обнаружено "..единичная малоинтенсивная тень очагового образования с преимущественно четким ровным контуром размерами 23х22х27 мм, тень средостения увеличена вероятно за счет увеличенных бронхопульмональных лифмоузлов справа... Заключение : рентгенологическая картина вторичного поражения правого легкого". Как Вы считаете, насколько велика вероятность возникновения метастазов, или же такой результат может быть побочных эффектом лучевой терапии ? И каковы наши действия после получения такого заключения? Спасибо Вам за Вашу отзывчивость и чуткость, с уважением, Татьяна
Вопрос # 20095 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 26.11.2013 | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
По вашему описанию речь идет о метастазах в легкие. При сомнениях в диагнозе обычно назначается в таких случаях компьютерная томография. Вам надо обсудить ситуацию с лечащим врачом.Здравствуйте. Была на УЗИ. Правая молочная железа:преобладает(железистая, жировая) ткань. Толщина железистого слоя В верхнем внутренем кв.мм. Киста неправильной формы 26*9м. В наружных отделах фиброз до 15 м. На эместографии изменений нет. Протоки умерено расширены до 6м.
Левая молоч.железа:преобл.(желез., жировая)ткань. Толщина железистого слоя:В наружном кв. фиброзПротоки 2, 5м.
Заключение:Киста правой молочной железы. Говорят уд
алять. Также обнаружена множественная миома матки небольших размеров. Хотят удалять вместе с маткой. Прошу вашего совета! Заранее спасибо!
Вопрос # 20047 | Тема: Без темы | 26.11.2013 | Казахстан Тараз
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если врачи считают, что надо данное образование удалять, значит вероятно речь идет о подозрении на рак молочной железы. Чтобы говорить мне определенно - надо вас видеть и видеть результаты обследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.