Добрый день мне 43 года в 2012году удаление левой груди РМЖ,6 КУРСОВ ХИМИИТЕРАПИИ (КРАСНОЙ)18 СЕАНСОВ ЛУЧЕВОЙ,В 2014ГОДУ В МАЕ МЕТАСТАХ рмж В Г МОЗГ ,УДАЛИЛИ В МАЕ 2014,2О СЕАНСОВ ОБЛУЧЕНИЯ ГОЛ МОЗГА.НАЗНАЧИЛИ ПОКА 1 КУРС КАПИЦИТОБИНА ИГХ -К HER-2ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ-СКАЖИТЕ ДОСТАТОЧНО-ЛИ ОДНОЙ КСЕДОДЫ НА ДАННОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ И ЧТО-БЫ ПОСОВЕТОВАЛИ ВЫ!!!с УВАЖЕНИЕМ ПРОХОРОВА А И(РАК ГОРМОНОЗАВИСИМЫЙ)
Вопрос # 21763 | Тема: Метастазы в головной мозг | 16.07.2014 | Омск
Я бы также рассмотрел вопрос о назначении ломустина - данный химиопрепарат воздействует на головной мозг. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! могли бы вы ответить на вопрос по ВМС Мирена? Мнения врачей по поводу лечения гиперплазии эндометрия на фоне приёма тамоксифена посредством введения Мирены разделились. Одни говорят можно, другие категорически нет! причин запрета никто толком не объясняет. хотелось бы знать, почему нет, если действие прогестерона локальное.
Основной диагноз гормонозависимый РМЖ. на бусерелине 10й месяц...кальций принимаю с первого укола, но боюсь остеопороза. 34года, деток родить не успела, а очень хотелось бы. может быть есть какие-то альтернативные варианты лечения?
p.s. гиперплазия была и до заболевания РМЖ. поэтому упор хотелось бы сделать не на отмену тамоксифена, а на лечение гиперплазии.
С Уважением, Наталья.
Вопрос # 21764 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 16.07.2014 | Красноярск
Мирена является местным контрацептивом, хоть и действие связано с воздействием гормонов, тем не менее системного действия у Мирены нет, поэтому ее использование допустимо у пациентов, которым проведено радикальное лечение рака молочной железы и на фоне приема тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Мне 33 года, 8 лет назад были роды, проблем с грудью не было. Обнаружила болезненный шарик в правой груди, надавила на грудь, вышла темная серо-зеленая капелька. Сделала УЗИ, поставили кисту с содержимым 0,9 * 0,9 мм. Сказали к маммологу не идти, а идти сразу на пункцию в хирургическое отделение. Скажите, на Ваш взгляд - пункция - единственный метод лечения? Или лучше начать с более щадящего лечения у маммолога? Спасибо.
Вопрос # 21768 | Тема: Кисты молочной железы | 16.07.2014 | Воронеж
Если нет подозрения на рак молочной железы и киста небольших размером я не делаю пункции. В целом пункция не представляет опасности и не является операцией.
Здраствуйте, Дмитрий Андреевич. При РМЖ 1 ст., 2 кл. группа (Лечение: операция+ тамоксифен (20мг.)июнь 2013 года)) можно сделать прививку от дифтерии и столбняка. Настаивает терапевт.
Вопрос # 21769 | Тема: Жизнь после лечения | 16.07.2014 | Казань
Да, в принципе можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Спасибо вам огромное за ответ на вопрос под №21766. Но я хочу задать вопрос: как понять прогноз относительно благоприятный? Какие настои трав можно пропить для очищения организма? Как себя уберечь от метастаз в дальнейшем? И сколько лет живут со 2 стадией? Может ли быть онкомаркер повышенным? Сое 25 это опасно?
Вопрос # 21770 | Тема: Жизнь после лечения | 16.07.2014 | Щельяюр
Относительно благоприятный прогноз означает, что в ближайшие 5 лет, вы вряд ли встретитесь с этим заболеванием (дай Бог, чтобы никогда не встречались). К травам я отношусь скептически, точнее в моей практике мне встречался только один фитотерапевт, который реально помогал пациентам, все остальное было бесполезно. От метастазов поможет уберечь дополнительное лечение, которое проводится после в составе радикального лечения, здоровый образ жизни и что, немаловажно, надо избегать стрессовых ситуаций.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!
В январе 2012 года мне была проведена мастэктомия правой молочной железы. Далее прием тамоксифена в февраля до сегодняшнего дня.
В сентябре 2013 года проведена овриэктомия с обеих сторон.
В феврале 2014 эндометрий 3 мм, через 4 месяца, в июне 4,5 мм. О чем это говорит? Что делать, если эндометрий будет увеличиваться? Продолжать ли принимать тамоксифен? Спасибо!
Вероятно, увеличение эндометрия связано с приемом тамоксифена. Надо продолжать наблюдение и если эндометрий будет и далее увеличиваться, то целесообразно выскабливание полости матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
Мне провели операцию по удалению фиброаденомы левой молочной железы с зоной кальцинатов. Результаты гистологии:
1. Округлой формы образование 1 см с окружающей жировой клетчаткой
2. Сектор левой молочной железы - два участка серого цвета размера 4*3 см и 2*2 см. На разрезе в большем фрагменте узловое образование диаметром 1 см, белого цвета с крупным очагом кальциноза. Меньший фрагмент беловато-розового цвета, дольчатого вида.
По заключению: 1. фиброаденома 2. Удушенная фиброаденома с очагами кальциноза.
У меня маленькая грудь (размер 1-2). После операции прошло 12 дней, заживало все нормально, швы сняли. Разрез был по краю ареолы. Врач решила захватить побольше ткани вокруг кальцината, поэтому отрезано два достаточно больших куска. Когда я поднимаю руки, у меня ощущение, что осталось только половина левой груди, т.е. в нижней части она становится плоской и с впадиной под ареолой. У меня вопрос - восстановится ли форма (при опущенных руках форма выглядит нормально) или нужно делать пластику?
Вопрос # 21773 | Тема: Оперативное лечение | 16.07.2014 | Москва
Форма груди скорее всего останется такой, какая есть сейчас. Единственное, что дефект может уменьшиться, если после беременности и кормления грудью, молочная железа увеличиться в размерах. Пластику в таких случаях не делают (если не надо увеличить размер молочной железы), возможно использование липофиллинга - это процедура, когда берется собственный жир (при липосакции) и вкачивается в дефект. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, у моей мамы в октябре 2013 г была мастоэктомия правой груди (Т1N1М0), после операции прошла 6 курсов химиотерапии, затем был назначен Анастразол в связи с варикозом и склонностью к тромбофлебитам. сейчас болят ноги, спина, отекает правая рука к вечеру примерно на 2 см, зарядку делает , протез носит, у нас два вопроса, 1): можно ли ей применять для лечения варикоза магнитный аппарат Алмаг-01
2) мне для лечения аденомиоза прописали Визанну , после нее болит грудь, делала узи - мастопатия , кроме того боюсь наследственности, как уберечься ? спасибо Вам заранее за консультацию
Вопрос # 21781 | Тема: Рак молочной железы | 16.07.2014 | Оренбург
1. Да, в принципе возможно. 2. Визанна противопоказана при раке молочной железы. Насколько я понял, вы спрашиваете о себе и у вас нет рака молочной железы, то в таком случае если данный препарат назначил врач, то использовать его можно. По поводу наследственности - вы можете провести исследование, при котором можно исключить/подтвердить наследственную форму рака молочной железы. Также вам надо регулярно проводить обследование (УЗИ раз в год, маммография после 42 лет).
Добрий день, мне зделали 6 химий таксол+эпирубицын, потом мастэктомию, поставили стадию после операции yp T2 G2 pN1. До операции отключили яичники и после сцинтиграфии обнаружили пятно на ребре, возле опухоли, перед операцией делали снимок этого пятна и сказали, что оно уменьшелось. После операции капают 1 раз в три недели герцептин, начали с дозы 400 мл. и 1 раз в неделю таксол. У меня Her 2 new+++ , естроген 90%, прогестерон №0%. Скажите пожалуйста пятно на ребре это мтс? И скажите пожалуйста герцептин мне будут капать целый год 1 раз в три недели?
Вопрос # 21787 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 16.07.2014 | Arzano
По вашему описанию трудно судить идет ли речь о метастазе в ребро или нет. Обычно при наличии накопления радиофармпрепарата при сцинтиграфии выполняется прицельная рентгенография для того, чтобы исключить или подтвердить метастатическое поражение костей. Герцептин в профилактическом режиме назначают обычно на 1 год (1 раз в 3 недели). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здраствуйте, Дмитрий Андреевич. Спасибо большое за ответ на мои вопрос. Я бы хотела у Вас спросить: у меня в выписной из истории болезни написано: Операция: РМЭ По Маддену в ООКОД. Гистология - дольковый рак с признаками ТПМ 3-4 ст и мтс в 1 п/м л/ узле. Меня интересует что такое абвиатура ТПМ 3-4 ст? и что такое 3-4 ст? Расскажите пожалуйста как можно подробнее. Заранее благодарна за Ваши ответы. Очень жду.
Вопрос # 21831 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 16.07.2014 | Оренбург
Наверное речь идет о лечебном патоморфозе. Данный термин используется для оценки изменений опухоли в случае, если до операции проводилось лекарственное лечение. Вам надо уточнить какое лечение проводилось (химиотерапия, гормонотерапия), какая стадия была изначально установлена, данные иммуногистохимического исследования, тогда можно будет ответить более или менее подробно.