Доброго дня, уважаемый Дмитрий Андреевич! В дополнение к вопросу № 21973. Услышала краем уха, что при таком сопутствующем заболевании как ХПН единственной левой почки (правая удалена 30 лет назад по поводу гидронефроза) таксаны не показаны. Так ли это? Если так, то:
1. Какая ХТ мне наиболее подойдет? Больше никакими заболеваниями не страдаю, анализы в норме. Все нефрологи говорят, что почка хорошо справляется со своей функцией.
2. Почла бы за счастье лечиться у Вас, но не знаю, потяну ли материально. Напишите, пожалуйста, если возможно, в какую сумму обойдется лечение.
Низкий Вам поклон за помощь!
С уважением,
Ольга
Вопрос # 22034 | Тема: Химиотерапия | 17.08.2014 | Самара, Россия
При хронической почечной недостаточности вопрос о химиотерапии в принципе может остаться открытым. Если функция почек компенсирована, то в принципе можно провести химиотерапию по схеме FAC. По поводу лечения у нас - я не могу назвать четкую сумму, так как препараты надо закупать самостоятельно. Госпитализация стоит примерно 10 тр. на один курс. В принципе возможно и лечение в рамках ОМС.
Будте добры подскажите пожалуйста,мне назначен прием тамоксифена в дозировке 20 мг после радикальной операции на 5 лет. Я покупала немецкий . А в аптеках в этой дозировке и этой фирмы препарат сейчас редко встретишь. Можно ли покупать и пить его в дозировке 10 мг ,но две таблетки за раз?
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Скажите, пож., имеют ли детей после рмж? Мне 29 лет, в октябре 13-го года была операция секторальная резекция, т1м0n0, хт по схеме ас 5 курсов, лт 18 по 45гр. На данный момент принимаю тамоксифен. Вопрос, можно ли иметь детей после пройденного лечения? Есть ли случаи, когда женщины принимают тамоксифен 3 года, потом рожают, после -продолжают принимать данный препарат. Сколько по времени выводится из организма химиотерапия?
Заранее благодарю!
Вопрос # 22029 | Тема: Жизнь после лечения | 17.08.2014 | Москва
Да, после лечения рака молочной железы можно иметь детей, если сохраняется фертильность. Обычно мы рекомендуем воздержаться от беременности и родов в течение 5 лет после окончания лечения. Химиопрепараты в организме не задерживаются долго - через 2-3 недели их уже нет в организме. По поводу схемы - тамоксифен 3 года, роды и далее тамоксифен - у меня таких случаях в практике не было.
Сейчас нужно делать компьютерную томографию?Ренген лёгких,сканирование костей я делала в апреле.На данный момент прошла 2курса кселоды.
Вопрос # 22032 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 17.08.2014 | Волгоград
Обычно компьютерную томографию при метастатическом раке молочной железы выполняют до начала лечения, затем каждые 8-12 недель в процессе лечения.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Помогите пожалуйста. Я проживаю в области г. Тихвин. Мне 35 лет. Местный онколог направила на Песочную для консультации к мамологу. Проконсультировалась, сделали узи МЖ, со слезами выревела мамограмму, на следующий день сделали биопсию – оказалось взяли мало био материала. И вот уже в третий раз еду на консультацию к Дашян. Ставят подозрение на рак МЖ. Два года назад мою маму 60 лет вы прооперировали, тоже у неё был рак левой МЖ. Сейчас у неё всё в порядке, спасибо вам и вашему медперсоналу, всем вам крепкого здоровья. Есть ли возможность попасть к вам на Литейный, подскажите пожалуйста как это сделать, если можно записаться через интернет, то к кому опять к мамологу или к хирургу? Понимаю, что нужно направление от местного врача. Спасибо заранее за ответ. Очень бы хотелось пройти консультацию в вашем центре и лечение, если придётся тоже.
P.S. Мать троих детей.
Насколько я понял мы с вами по телефону уже договорились о встрече. Вам надо иметь при себе копию паспорт (страница с фото и пропиской), СНИЛС (копия) и страховой полис + его копия. Оформите карту в регистратуре и потом подходите ко мне в 1 кабинет, где будет проходить онкологическая комиссия. Возьмите с собой результаты всех исследований, которые вам проводились.
Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня перерыв в лечение герцептином два месяца. При весе 67кг какая должна быть нагрузочная доза? Спасибо
Добрый день! Мне 49 лет, был поставлен диагноз "рак тела матки" 1й степени. В ноябре 2014 года была сделанна операция. После курса облуения был назнаен препарат "Депопровера" 1 инъекция в неделю в течении года. Затем я ездила к родственникам в Германию и там получила консультацию в клинике с немецким доктором. Доктор порекомендовал прекратить инъекции, так как по его мнению прием данного препарата через 5 лет спровоцирует "рак молочной железы". Очень прошу Вас высказать свое мнение по поводу приема "Депопровера" и его влиянии на организм и в частности на молочную железу. Заранее спасибо, С Уважением,
Галина
Вопрос # 22028 | Тема: Без темы | 14.08.2014 | Новокузнецк
Депопровера действительно может повышать риск развития рака молочной железы. Другое дело, что если препарат показан, то надо просто проводить наблюдение молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день,Дмитрий Андреевич. Помогите ещё пожалуйста. Мой первый вопрос 21750. Кратко Т2N1M0.her2+. гормонозависимая.удаление по Маддену слева.4 по АС+ 23 луча. Сцинтиграфия не работает и сделала прицельную рентгенографию на ребра. А ребра болят с оперированной стороны.То болят ,то нет.Что это может быть?Сдают нервы и сильные приливы и купила Деприм, а в нем Гиперецин и зверобой. Можно его пить? Что порекомендуете о Спирулине?матка удалена-нужно удалять яичники или Золадекс назначат? Извините за много вопросов. Консилиум и узи по дальнейшему лечению 21 августа.
Ребра могут болеть вследствие гормонотерапии (так называемые "летучие боли" - то одни кости болят, то другие, что особенно характерно для тамоксифена). Деприм в принципе можно принимать. По поводу спирулины - скептически я отношусь к таким средствам. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Обращаюсь к Вам уже не первый раз! Большое Вам спасибо за скорейшие ответы. У моей мамы инвазивный РМЖ Т2N0M0 HER2+++ Ki-67-12%. В лимфоузлах метастаз нет. Операция была 15.01.2014г.(органосохраняющая). Проводится лечение: 4 курса красной химии, 21 сеанс лучевой терапии, 4 курса токсанов + 4 курса герцептина. Так как проводилась лучевая терапия, дозу таксанов поделили пополам, чтобы облегчить переносимость препоратов. Успели сделать только 2 вливания химии и 1 герцептина, как у мамы начался лимфостаз груди. После того как провели откачку жидкости на следующий день разошелся шов и образовалась небольшая дырочка из которой подтекает лимфа. Скажите пожалуйста, что делать в данной ситуации? Продолжать ли химию? Можно попасть к Вам на прием за консультацией?
Вопрос # 22017 | Тема: Хирургическое лечение | 14.08.2014 | Санкт-Петербург
Вам надо обратиться к хирургу, который вас оперировал. Принципиально ничего страшного нет, в том что произошло. Истечение лимфы не является противопоказанием для проведения химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.