Здравствуйте. у мамы обнаружили в правой груди опухоль. 4 см.лимфотические узлы чистые,температуры не было. опухоль твердая с нечеткими краями.модет ли быть рак?
Вопрос # 22210 | Тема: Рак молочной железы | 15.09.2014 | Санкт-Петербург
По вашему описанию судить невозможно идет ли речь о раке молочной железы или нет. Надо смотреть пациента, проводить обследование (маммография, УЗИ, биопсия).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Перенесла мастэктомию 2 стадия в июле 2014 г. Без лучевой и химиятерапии. У меня проблемы с позвоночником и суставами. Можно ли пользоваться электроприборами типа ДиаДЭНС или подобными.
Вопрос # 22212 | Тема: Жизнь после лечения | 15.09.2014 | Томск
Да, это возможно. Главное не использовать физиотерапевтическое лечение на зону оперативного вмешательства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер! У меня метастатический РМЖ (болею с 2010 года). В данный момент прохожу лечение рецидива в лимофоузлы средостения герцептином раз в 21 день. Собираюсь пройти плановое ПЭТ КТ через неделю после введения герцептина. Вопрос такой. Есть ли какие -то ограничения по ПЭТу при лечении герцептином? Существуют ли какие-то нормы :на какой день после введения герца делать ПЭТ или на какой день до? Заранее спасибо.
Вопрос # 22215 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 15.09.2014 |
Ограничений по обследованию при лечении герцептином нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Принимаю немецкий Тамоксифен 2-й месяц, чувствую себя гораздо хуже, чем до его приема. У меня хроническая экзема и очень чувствительная кожа и с приемом Тамоксифена все тело покрылось болячками и страшный зуд. Особенно беспокоят многочисленные ранки на руке со стороны операции (мастэктомии по Маддену). В ин-те нашла что существуют более новые препараты Фемара, Летрозол с менее выраженными побочными действиями. Можно ли самой заменить Тамоксифен, если врач ничего не советует? Может быть врачи не рекомендуют новые препараты из-за высокой цены? Кроме проблем с кожей ощущаю возрастающую депрессию. Очень жду Вашего совета.
У меня в практике тоже были такие случаи, я отменял тамоксифен. В случае если пациент находится в менопаузе, то назначение летрозола возможно. В любом случае вам надо обратиться к лечащему врачу.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Доктора рекомендуют не давать нагрузку на руку с оперированной стороны (РМЖ). Я занимаюсь пилатесем,а это нагрузка. Подскажите, можно ли заниматься таким видом аэробики? Благодарю, хорошего дня. Инга.
Вопрос # 22193 | Тема: Жизнь после лечения | 11.09.2014 | Минск
Я обычно ограничиваю нагрузку на руку на стороне операции тяжестью в 4 кг. Пилатесем заниматься можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Меня обнадеживает то, что маму смотрел не один онколог, а несколько. и ни один из них не сказал, что это не лечится. то же самое сказал нам и врач лучевой и химиотерапевт.
Добрый вечер, дорогой доктор! В который раз обращаюсь к Вам за консультацией!!Напомню, !!!!! Напомню немного о маме: 04.02.14-радикальная мастэктомия по маддену. По результатам T1N0M0-проточная карцинома 1 стадии 2ст. злокач. er/r 100% интенсивная экспрессия, pr/r 70% умеренная экспрессия. Herceptest 1+, ki67 - 15%. Пьет Летрозол 2 месяца. Начались сильные боли в костях...Я очень испугалась, что могут быть метастазы...К сожалению, живем в глубинке... Сцинтиграфия в нашем городе недоступна. 1. Каким еще способом можно проверить кости? Сегодня сделали МРТ поясничного отдела. Метостаз не нашли, слава Богу. Если сделать еще МРТ грудного и шейного отдела этого будет достаточно, или без сцинтиграфии никак не обойтись? 2. Насколько часто возникают метастазы в костях при таких анализах, как у мамы?! 3. Вычитала, что советуется Анализы крови (в течении первых 2-х лет – 1 раз в 3 месяца, последующие 3 года – 1 раз в 6 месяцев, последующие годы – 1 раз в год)- на: СА 15-3; РЭА, щелочную фосфотазу, ЛДГ (лактатдегидрогеназу), ионы Ca++. - ВАШЕ МНЕНИЕ, НУЖНО ЛИ ЭТО?
4. Вредно ли МРТ для Онкобольных? 5. Сделали недавно рентген легких, на завтра назначили ирригоскопию и совсем скоро маммографию. - возможно ли столько облучений в столь короткое время?! ЗАРАНЕЕ СПАСИБООООООО!!!
1. Можно выполнить рентгенографию костей, которые болят. На самом деле боли в костях достаточно частый побочный эффект ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол, экземестан) и тамоксифена. 2. Метастазы в кости после радикального лечения 1 стадии рака молочной железы возникают редко, так при данной стадии и таковых данных иммуногистохимического исследования прогноз благоприятный. 3. Я не назначаю так часто анализы крови, контролирую в случае если были какие-то проблемы с кровью при проведении химиотерапии или в принципе изначально. Показатели крови обычно реагируют в последнюю очередь при прогрессировании рака молочной железы. Но вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 4. МРТ не навредит. 5. Если обследование выполняется на современном оборудовании, то проблем быть не должно, лучевая нагрузка при цифровой рентгенографии невелика.
извините за беспокойство еще раз. но меня интересует вопрос - что прогноз у нас нехороший? и еще сама онкология была в лимфоузлах левой молочной железы. удалили 11 из них, клетку нашли лишь в одной. сама клетка her+++. как нам объяснили что именно эти три плюса и дали мтс. но так как онкология в самом лимфоузле он-то и сдерживает распространение онкологии дальше.
Вопрос # 22197 | Тема: Лечение 4 стадии | 11.09.2014 | Сочи
Прогноз в отношении выздоровления при 4 стадии рака молочной железы неблагоприятный, принципиально 4 стадия рака молочной железы является неизлечимым заболеванием, но это не означает, что лечение проводить не надо. При изолированных метастазах в кости прогноз в отношении продолжительности жизни при соответствующем лечении неплохой, пациенты могут очень длительное время (у меня есть случаи до 10 лет) жить без каких-либо особых проблем. Her2neu 3+ связан с плохим прогнозом, однако при использовании Герцептина ситуация может значимо измениться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Два года назад мне удалили кисту яичника и после операции прописали принимать Жанин. После этого у меня обнаружили фиброаденому в груди. Скажите, пожалуйста, если удалять фиброаденому, то нужно ли прекращать прием Жанина? Не помешает ли прием Жанина проведению операции?
Вопрос # 22199 | Тема: Оперативное лечение | 11.09.2014 | Санкт-Петербург
Да, эта схема эффективная, однако эффективность всегда измеряется у конкретного пациента с помощью обследования. Дело в том, что не каждый противоопухолевый препарат работает у 100% пациентов, поэтому при назначении лечения назначается обследование (при неоадъювантной терапии, при метастатическом раке молочной железы). Обследование позволяет судить о том уменьшается опухоль под действием лечения или нет. В случае метастазов в кости используется сцинтиграфия костей, прицельные рентгеновские снимки или компьютерная томография. В случае поражения печени или легких используется компьютерная томография. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.