Добрый день! операция 20.08.15г радикальная резекция мж слева.DS: Рак молочной железы 2ст.(Т2Н0М0). Гистолог.исслед.:инфильтрирующий дольковый рак мж, без признаков опухолевого роста в 6 исследованных лимфаузлах. Гистолог.исслед.опухоли : ЕR-слабовыраженная экспрессия антигена+;PR-слабовыраженная экспрессия антигена+;К-67 низкая пролиферавная активность М14; Her-2 neu +++
На данный момент прохожу лечение в радиологическом отделении, назначена 25 раз лучевой.А еще у меня установлена спираль "Мирена".Доктор,что дальше.Как понять результат анализов.Спасибо!
Вопрос # 24941 | Тема: Без темы | 01.10.2015 | Новокузнецк
26 августа была сделана органосохраняющая операция на груди,размер опухоли 23 мм,края среза чистые, метастаз в ганглионах нет, опухоль гормонозависимая, мой хирург назначил сначала радиотерапию,потом гормонотерапию, Я обратилась к другому профессору , который считает, что при опухоли более 20 мм нужно делать химию, Мне очень важно ваше мнение, И еще радиотерапия назначена на 13 октября, т,е через 7 недель после операции, Как Вы считаете, не слишком ли поздно ? Заранее очень благодарна
Вопрос # 24960 | Тема: Химиотерапия | 01.10.2015 | франция
Здравствуйте, Светлана. При назначении лечения имеет значение не только стадия рака молочной железы, но данные иммуногистохимического исследования (причем, не только статус рецепторов, но и her2neu, ki67). В вашем случае, если речь идет о 2 стадии рака молочной железы с целью решения вопроса о дальнейшем лечении будет целесообразен анализ опухоли OncoType DX, который с достаточно с высокой вероятностью предсказывает необходимость проведения химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,уважаемый Дмитрий Андреевич! Моей маме 68 лет, сегодня ей поставили диагноз инвазивная карценома неспецифического типа. Размер опухоли 3,0 на 2,8мм. Она живет в Рязани. Можно ли прооперироваться у Вас? Какие перспективы? Какой порядок цен? И еще,если операцию сделать у Вас,а потом, вернуться в Рязань. Там будут ей проводить всю поддерживающую терапию? Спасибо.
Вопрос # 24961 | Тема: Рак молочной железы | 01.10.2015 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Наталья! Да, такой вариант возможен. Стоимость операции около 50 тр., включая пребывание. По поводу дальнейшего лечения - по правилам должны пациента лечить по месту жительства, однако нередко на практике встречается отношение врачей "от прохладного до крайне ревностного". Если речь идет о выполнении обычной мастэктомии, то какого-то огромного смысла приезжать нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток! У меня по ИГХ- умеренно дифференцированная протоковая карцинома молочной железы G2, luminal B. Опухоль положительна по рецепторам гормонов (ЭР и ПР по 8 баллов), Her2neu -, по Ki-67 около 20%. Размер-2x3.T2N0MX. В качестве неоадъювантной терапии назначили тамоксифен! И больше ничего! Насколько правильное лечение мне назначили? Опухоль находится по границе внутренних квандрантов.
Здравствуйте, Любовь. Учитывая ваш возраст и стадию, я бы сначала провел обследование- как минимум компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости (Mx - говорит о том, что неизвестно есть отдаленные метастазы или нет, поэтому я считаю, что оптимально уточнить есть все таки они или нет). По поводу лечения, то при таком раскладе иммуногистохимического исследования я бы назначил неоадъювантную химиотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день!
Комплексное лечение по поводу РМЖ 3 стадия закончено 15.07.2014, июль 2015 ПЭТ КТ - без изменений. Можно ли принимать после перенесенного заболевания коктейли Энерджи диет. Это коктейл способствующий нормализации веса, содержит болшьшое количество витаминов и минералов. можно ли в моем случае принимать витамины и в частости такие коктейли. Спасибо за ответ!
Вопрос # 24964 | Тема: Лекарства после лечения | 01.10.2015 | Москва
Здравствуйте, Елена. Я обычно рекомендую принимать витамины в стандартных дозировках, не думаю, что высокие дозировки витаминов будут целесообразны в вашем случае.
Здравствуйте! В 2013 г.я была прооперирована по поводу РМЖ Т4N1M0, 12 курсов химиотерапии, облучение, кастрация. (метастазы в яичник)Принимаю тамоксифен.Регулярно проверяюсь в краевом онкоцентре, чувствую себя хорошо.Сдала кровь на онкомаркер СА15-3 - 34,2Ме/л . это рецедив?
Вопрос # 24935 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 30.09.2015 | Кисловодск
Здравствуйте, Татьяна! Если речь идет значении уровня онкомаркера в пределах нормы, но вряд ли такое значение говорит о рецидиве заболевания. Чтобы исключить рецидив рака молочной железы необходимо проводить полноценное обследование.
24.09.2015, 13:35, "Оксана" :
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!у моей мамы (59лет)в январе поставили диагноз РМЖ Т2,N1,M1,G,стадия 4,клиническая группа два,инвазивный рак смешанного строения,люминальный тип B. ИГХ-РЭ-8 баллов,РП-4 балла. Кi67 25%. Проведена fish-реакция,амплификация Гена HeR2 не обнаружена.прошла следующие лечение:восемь курсов химиотерапии,доксорубицин,эндоксан,доцетаксел,также ежемесячно капают зомету,так как МТС в кости.сейчас прошла 25курсов ЛТ на молочную железу,акселярку. Назначили тамоксифен. Пожалуйста что вы можете посоветовать с таким диагнозом и каковы шансы? Заранее спасибо,буду очень ждать.
Здравствуйте, Мария. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы и прогноз при 4 стадии в отношении выздоровления - неблагоприятный, но лечение даже в таких случаях может быть эффективным очень длительное время. У меня есть пациенты с подобным диагнозом, которые живут уже более 10 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доктор,скажите пожалуйста,Кселоду мексиканского производства не опасно принимать? 5 лет назад я принимала Кселоду индийского производства,были ужасные боли в кишечнике.И второй вопрос.Как облегчить ночные боли от ладонно-подошвенного синдрома?Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна. У меня никаких нареканий к данному препарату нет. Боли в животе, понос, ладонно-подошвенный синдром - это частые побочные эффекты капецитабина. Для уменьшения ладонно-подошвенного синдрома я обычно назначаю Мильгамму и/или нейромультивит.
Добрый день! Получила результаты пункции. У врача пока не была. Описание следующее: в полученном материале пунктата правой молочной железы на фоне крови небольшие скопления умеренно пролиферирующего протокового эпителия, клетки фибробластического ряда. Подскажите, пожалуйста, данное описание подтверждает фиброаденому?
Вопрос # 24946 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 30.09.2015 | Москва
Здравствуйте, Евгения. Да, результаты данного цитологическоо исследования могут соответствовать фиброаденоме. Окончательный и точный ответ можно дать по результатам гистологического исследования.
уточнение к ответу на вопрос 24873
Возможно ли продолжение терапии тамоксифеном после формирования гиперплазии эндометрия на фоне приема тамоксифена? Если да, то каков вариант возвращения в тамоксифену.
Вопрос # 24947 | Тема: Тамоксифен | 30.09.2015 | Кемерово
Здравствуйте, Вера. Тамоксифен можно назначить после выскабливания, если других противопоказаний не будет к его назначению. Вам надо вопрос лечащему врачу задавать.