Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня буду длительное время занят в операционной

23.05.2019

Планируется длительная операция по смене пола (коррекция молочных желез, операции на половых органах), в общем, переход из F в M.

Видеоинструкция по работе с дренажом

22.05.2019

Очень полезная информация для мои пациентов!

Независимая лаборатория UNIM

22.05.2019

Вот уже год, как я сотрудничаю с независимой лабораторией UNIM. Очень доволен качеством, скоростью и возможностями лаборатории.

34 года, 1 стадия рака молочной железы HERneu 3+, ER 8, PR 8, ki67 20%

Добрый День В ноябре 2018 года была выполнена операция оргоносящая, рмж Т1с N0M0. 2 степень злокачественности, HER 3+, ER 8, PR 8, ki67 - 20% Генных предрасположенности нет, сдавала анализ После операции получила 4 курса красной химии и 25 сеансов лучевой (последний сеанс лучей 7 мая). С 8 мая начала пить тамоксифен В конце мая пойду на 1 курс трастузумаба, назначили золадекс, но его пока не дают Скажите пожалуйста правильно ли назначено лечение, по срокам так же хочется узнать все во время у меня идёт? Какой прогноз с такими данными и лечением? Так же вопрос, можно ли ездить за границу и на юг на море? Стоит ли избегать солнце или можно спокойно ходить по улицам? Если нужно избегать солнце после лучевой, то какой период Приношу извинения за столько вопросов, просто наши врачи ничего толком не говорят Спасибо за ответ
Вопрос # 42349 | Тема: Без темы | 15.05.2019 | Ульяновск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина.  Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии, чувствительна к гормонотерапии, имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности (я бы в подобном случае рекомендовал бы провести повторное исследование в независимой лаборатории). Скорее всего, я бы в подобном случае, с учетом молодого возраста, назначил бы химиотерапию по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и далее паклитаксел + трастузумаб.

Что касается вопроса о назначенном лечении - принципиально можно провести и такой вариант. Прогноз в вашем случае относительно благоприятный. Отягощяющим прогноз фактором является ваш молодой возраст. В подобном случае я бы назначил расширенное обследование до операции - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием.

По поводу поездок на юг - такие поездки после радикального лечения не противопоказаны. Надо помнить о том, что ультрафиолет может ухудшать лимфообращение и поэтому стоит закрывать руку на стороне операции (использовать солнцезащитный крем также). Море, я уверен, будет полезно для вас, потому что нет ничего лучше для руки на стороне операции как плавание. По улице можно ходить спокойно. В целом ограничений в вашей жизни особых нет - наверное, только стоит ограничивать физическую нагрузку на стороне операции.

Я обычно назначаю в таких случаях расширенное наблюдение, особенно с учетом того, что выполнена органосохраняющая операция - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год осмотр и компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Если вам понравился мой ответ на ваш вопрос, если вам нравится моя деятельность и вы хотите отблагодарить - напишите позитивный отзыв на сайте НаПоправку.Ру. Не поленитесь это сделать - мне будет очень очень приятно.(https://spb.napopravku.ru/doctor-profile/krasnozhon-dmitriy-andreevich/otzyvy/ ).