Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Вопросов: 40896
При приеме золендроновой кислоты было назначено 3 раза с промежутками 28 дней, если промежуток увеличили до 70дней, надо ли продолжить прием этого препарата?
Вопрос # 14444 | Тема: Лечение 4 стадии | 23.01.2012 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо следовать рекомендациям врача. Вероятно, есть причина по которой сделали такой промежуток. Возможно, есть основания предполагать, что есть высокий риск осложнений данного лечения.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 39 лет, после обследования, дуктографии и сдачи мазков, мне поставили диагноз внутрипротоквой папиломы с двух сторон груди. Назначили операцию. Но я сомневаюсь, делать мне или нет. Очень хотелось бы от Вас получить консультацию по данной проблеме. Спасибо.
Вопрос # 14443 | Тема: Без темы | 23.01.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, скорее всего операция целесообразна. Внутрипротоковые папилломы могут перерождаться в итоге в рак молочной железы. Единственный метод лечения папиллом - хирургический.Уважаемый доктор! Мне 40 лет. В середине января 2012 года проведена органосохраняющая операция, диагноз: инвазивная дольковая карцинома правой молочной железы, T2N1M0, ER и PR сильноположительно, Her2neu отрицательно. Предстоит облучение, доктор считает, что химиотерапия необходима. У меня два вопроса: исходя из Вашей практики, каков прогноз при моей стадии? и можно ли как-то подготовить организм к химиотерапии, чтобы лучше ее перенести? Заранее огромное спасибо за ответ.
Вопрос # 14418 | Тема: Без темы | 23.01.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, химиотерапия вам скорее всего показана. См. также памятку для моих пациентов.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Меня зовут Елена, мне 48 лет.21 декабря сделана радикальная мастэктомия с сохранением обеих грудных мышц слева. Результат исследования умеренная экспрессия рецепторов эстрогенов и прогестерона в 60% клеток опухоли. Слабая(1+) мембранная экспрессия. HER-2 в 20%клеток опухоли. Экспрессия ki 67 в5% клеток опухоли. Мне прописана гормонотерапия. Менопаузы нет. Скажите пожалуйста стоит ли ее делать или можно, что-то другое. Спасибо.
Вопрос # 14435 | Тема: Без темы | 23.01.2012 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вы не указали стадию рака молочной железы, но похоже по описанию иммуногистохимического исследование гормонотерапия вам показана.Мне 65 лет. В октябре 2011г сделана операция мастэктомия по Мадену ЛМЖ T2N0M0 S2A.пухоль гормонозависимая Эстроген TS 7+, Прогестерон TS 5+. HER2 независимая. KI-67 положительна на 10% клеток. Принимаю фарестон. Обязательна ли в этом случае лучевая терапия на лимфоузлы шеи. Или можно без нее. Читала о больших побочных эффектах. Спасибо за ответ.
Вопрос # 14433 | Тема: Лечение 4 стадии | 23.01.2012 | Нижний Тагил
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно при данной стадии лучевая терапия не проводится.Добрый день! У моего отца диагноз рак предстательной железы t2n0m0g2. Что это означает??? Врач толком сказать ничего н может или не хочет...
Ответьте, пожалуйста,! ! ! Я не знаю к кому обратьться.... И в какие двери стучать.. В какую больницу его класть...
Вопрос # 14430 | Тема: Без темы | 23.01.2012 | Королев, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться к Игорю Петровичу Костюку (www.kostyuk.ru) Здравствуйте! РМЖ 1 ст. T1N0M0, ER(-), PR(+), HER2neu(-). Проведена мастэктомия и 4 курса АС. Нужно ли гормональное лечение, отключение яичников (медикаментозное? овариоэктомия?). Мне 35. Нужно ли облучение?
Вопрос # 14426 | Тема: Гормонотерапия | 23.01.2012 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо переделать иммуногистохимическое исследование в другом учреждении и при Er + гормонотерапия показана.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня РМЖ Т1N2M0, гормонозависимая. Подскажите, пожалуйста, можно ли заменить тамоксифен на препапрат с меньшим количеством осложнений? Менопауза 2, 5 года. И как Вы относитесь к приему препаратов Рефнот, ГА-40, Флавитал с целью профилактики рецидива РМЖ? Спасибо!
Вопрос # 14434 | Тема: Гормонотерапия | 23.01.2012 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В вашем случае, можно рассмотреть вопрос о назначении ингибиторов ароматазы (Аромазин, Фемара, Аримидекс и др.) По поводу обозначенных препаратов - Рефнот и ГА 40 мнение скептическое.Если у меня 2х.стор. ДФКМ, кисты левой молочной железы, мне обязательно нужно вмешательство хирурга???
Вопрос # 14436 | Тема: Мастопатия | 23.01.2012 | Беларусь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При фиброзно-кистозной болезни оперативные вмешательства выполняются в случае подозрения на рак молочной железы.Здравствуйте доктор! После онко операции резекция МЖ прошло 3 года Можно ли мне ходить на лыжах? Вчера сходила и болело под мышкой и мышцы груди и рук Особенно с лева Думаю что пройдет Но решила всетаки уточнить не вредно ли? Плавать не умею, говорят это полезно для нас
Спасибо если ответите!
Вопрос # 14438 | Тема: Рак молочной железы | 23.01.2012 | Мурманска
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
На лыжах кататься можно, но нагрузка не должна быть большой. Необходимо учитывать, что катании на лыжах существенная нагрузка приходится на руки, а как известно, перегрузка рук у женщин после мастэктомии может приводить к лимфостазу.