Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте уважаемый доктор! Помогите пожайлуста! Моей тете поставили рак правой молочной железы в 2009 году. Сейчас ей 52 года. Ей было сделано 4 операции на грудь, удалили лим.узлы в подмышечной впадине, затем хим.терапии, лучевая, ПЭТ, капали зомету, вообщем все по схеме... Но состояние ее только ухудшалось. На данный момент у нее сильный отек правой руки (она тяжелая и твердая), раны на груди, они гноятся и кровоточат. Она очень мучается от сильных болей (постоянных), не спит, ей очень трудно дышать, сказали что в легких есть жидкость. Врачи прописали промедол и трамадол, и снотворное реланиум. Все это помогает, но невсегда. Конечно же мы не надеемся на полное выздоровление, но хотелось бы ей чем-нибудь помочь, т.к. в онкологии от нее отказались. Посоветуйте пожайлуста нам, что делать дальше: просто ждать или еще не поздно предпринять какие-то действия? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 15207 | Тема: Лечение 4 стадии | 27.03.2012 | Астана, Казахстан
Здравствуйте, Алма. К сожалению, помочь в такой ситуации можно только с помощью обезболивающих препаратов, возможно еще можно провести лечения для облегчения общего самочувствия (капельное внутривенное введение глюкозы, препаратов для улучшения функции печени). Данное лечение назначает только врач, который ее лечит (участковый терапевт).
Здравствуйте, Дмтрий Андреевич! Скажите пожалуйста, что обозначает заключение сциенциграфии скелета: Очаг гиперфиксации РФП 167% в грудино-ключичном сочленении.? Это метастазирование?
Вопрос # 15208 | Тема: Без темы | 27.03.2012 | Калининград
Это означает, что речь может идти о подозрении на метастаз. В вашем случае необходимо выполнить прицельную рентгенографию данного места. Имеет смысл сделать и компьютерную томографию органов грудной клетки.
Здравствуйте! Мне 45 лет, месяц назад сделала УЗИ мол. желёз:Кожа, соски и премаммарная клетчатка не изменены. Паренхима толщиной 12мм, млечные протоки диаметром до 3мм. За левым соском визуализируется киста диаметром 7мм-протоковая? Регионарные лимфоузлы не увеличены. Заключение:диффузный фиброаденоматоз желисто-кистозный вариант. Скажите пожалуйста, при таком диагнозе надо хирургическое вмешательство, или всё будет зависеть от дальнейшего обследования? Заранее благодарю. Надежда.
Вопрос # 15209 | Тема: Без темы | 27.03.2012 | Тихвин, Россия
Скорее всего вмешательства не требуется, хотя для того, чтобы точно сказать надо вас смотреть, равно как и результаты всех обследований.
Здравствуйте, Дмитрий Андревич! Мне 44 года, поставлен диагноз Т3N1M0 левой МЖ трижды негативный. Перед операцией назначили 4 курса "красной" химии. Проведен 1 курс. Перенесла нормально. Следующий курс назначен через 2 недели. К сожалению, доктор уходит от ответов. У меня руки опускаются. Я Вас очень прошу ответить на некоторые вопросы:
1. Это правда что этот вид рака плохо поддается лечению?
2. Очень хочется сделать сразу и востановительную операцию, насколько это оправдано при моем диагнозе? Или не стоит рисковать?
3. И как узнать, насколько эффективна химиотерапия? Может нужны какие-либо другие, более эффективные препараты?
4. Будет ли проводится еще какое-либо обследование перед операциейя?
5. Можно ли приехать к Вам на консультацию и какие результаты анализов нужны для этого? (Сцинтиграфию и МРТ не делали по причине огромных очередей и отсутствии препаратов, возможно ли сделать эти анализы у Вас в клинике?)
Заранее багодарна, Ирина
Вопрос # 15210 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 27.03.2012 | Калининград
1. Да. К сожалению, трижды негативный рак плохо поддается лечению. Точнее он может реагировать на лечение и даже значительно уменьшаться в размерах, однако прогноз не очень благоприятный - в ближайшие годы мы часто встречаемся с прогрессированием опухоли после радикально проведенного лечения.
2. Реконструкция молочной железы может быть выполнена в независимости от прогноза. Главное, чтобы не было проявлений болезни в месте вмешательства (чтобы отстутствовали изменения в зоне послеоперационного рубца).
3. Эффективность химиотерапии можно оценить в вашем случае по данным маммографии и УЗИ.
4. Да.
5. Да. Необходимы результаты всех обследований, которые проводились.
Добрый день! мне 39 лет, родила 1, 5 года назад. Хочу сходить на осмотр к маммологу, но предварительно сделать даигностику, чтобы врач сразу же видел снимки. /какой метод диагностики является самым точным: УЗИ, Маммография или МРТ? Я читала, что МРТ! ! ! И в какой период необходимо делать данные обследования... Спасибо!
Вопрос # 15215 | Тема: Диагностика мастопатии | 27.03.2012 | РФ, Томск
Имеет смысл сначала пройти осмотр, а затем уже провести обследования по назначению врача. В каждом случае используется свой набор диагностических мероприятий. Чаще всего УЗИ и маммографии достаточно.
Дмитрий Андреевич, огромное спасибо за ваши консультации (15007, 15126)! Мы бы очень хотели участвовать в Клинических Исследования Отечно-Инфильтративной формы РМЖ (подозрения на мтс в легких, костях)
в России, но врачи у которых я об этом спрашивал говорят что туда невозможно так просто попасть... Мама не знает английский, заграница не вариант видимо.
Очень прошу Вас хотябы намекните в каком онкоцетре можно узнать о таком КИ, или порекомендуте как нам дальше искать.
Вопрос # 15133 | Тема: Без темы | 27.03.2012 | Татарстан, Россия
Надо вас смотреть, возможно это межреберная невралгия.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! у меня 2 года назад удалили грудь, 3 ст. У меня ВБН. Какие сосудорасширяющие препараты можно применять? Заранее благодарна
Здравствуйте! прошла маммографию и получила результат. С обеих сторон выраженного диффузного фиброадематоза очень нечеткого множества округлых теней до 1, 3см, больше справа. с ободком просветленная вокруг - по типу. Единичные рассеяние микрокальционн., слева и справа. Прошу прокомментировать, я никаких болей не ощущаю, случайно обнаружилось, были 2-операции по удалению эндометр.кист. Спасибо.