Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, РМЖ перед операцией было 2 курса красной химии, гормональный статус опухоли не определили. Лечение закончилось. Врач не дает направление на проведение ИГХ. Говорит, что анализ будет не показательный.
Да, он прав. Надо было обязательно делать биопсию и ИГХ до начала лечения.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 41 год. РМЖ Т1N0M0. Негармонозависимый. Секторальная резекция в 2011г. Теперь УЗИ и маммография в норме. Во второй половине менструального цикла очень болят обе молочные железы (особенно не оперированная). Что можно принимать в данной ситуации.
Надо смотреть вас. Если речь идет о мастопатии, то можно назначить соответствующее лечение (маммоклам, мочегонные, противоболевые).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! ! Как верующий начинает утро с молитвы, так я с Вашего сайта. Большое ВАм спасибо за помощь! ! ! Решила тоже задать вопрос, хотя всё вроде бы понятно и из той информации, что черпаешь в ответах, но всё же.. Операция по Маддену в феврале 2011 г. Т2N0M0 ст 2 А, гормонозависимая опухоль. 1, 5 года принимаю тамоксифен. По результатам всех УЗИ - всё в норме. Только вот гинеколог всё время твердит о необходимости удалить яичники, мне 45 лет. Я то же как-бы придерживаюсь этой точки зрения (много прочитала всего), а в онкоцентре врач и не предлагает. Как Вы считаете??? Вот скоро очередной приём у онколога, наверное нужно поговорить - ведь если удалить - хуже не будет? А то всё думаю, думаю об этих яичниках... А так уж будет спокойне? Важно Ваше мнение - спасибо! !
Если есть "гинекологические" показания к удалению яичников - кисты например, то можно и удалить. Если таковых показаний нет, то можно при данной стадии оставить только тамоксифен. Удаление яичников может существенно снизить качество вашей жизни.
Уважаемый Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Моей дочке (25 лет) предстоит лучевая терапия. Операцию с пластикой ТРАМ пережили, химию докапываем. Наслушались страшилок, что на облучении могут и обжечь, и новая грудь искривится. Правда ли это? Если да, то как уследить? И еще - после лучевой терапии не будет ли у нее дома маленькой фукусимы? Квартира однокомнатная, ребенку 3 года. От всей души благодарю Вас за Ваши ответы на мои бесконечные вопросы! ! !
При правильно назначенном и спланированном лучевой лечении осложнения встречаются редко. Во всяком случае значительно реже, чем при химиотерапии. Пациент не является источником радиации при проведении лучевой терапии.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. В феврале я писала Вам. № вопроса 14661 (http://www.krasnozhon.ru/consult/search/14661.html).
Сейчас снова мама сделала маммографию и пункцию. Диагноз ставят диф.фиброаденоматоз. Анализ показал "В крайне скудном материале группами и разрозненно кубический эпителий с признаками атипии подозрительный по принадлежности к раку"
Врач толком ничего не говорит что делать, ее посылают делать УЗИ, маммограмму снова, не могут определить есть опухоль или нет.
Хотелось бы к Вам на прием попасть. Если к вам ехать на прием, какие анализы нужны, что с собой привезти, какие данные.
Нужна ли при таком анализе операция, как срочно ее нужно делать?
В таких случаях надо выполнять секторальную резекцию - удаление части молочной железы и далее выполнять гистологическое исследование. Маммографию и УЗИ надо выполнить обязательно. К нам на лечение попасть можно следующим образом - взять направление на стационарное лечение в ГБУЗ ЛООД, приехать в Санкт-Петербург. Подписать направление у главного врача и оформиться в поликлинике. Далее будет назначена дата госпитализации в хирургическое отделение №2.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие мне можно принимать гормон лекарства: иммуногистохимич реакция с рецепторами к эстрогену(+++)сильная положит, к прогестерону (++)умеренная положит. Операция рак груди - 1 стадия.
Вопрос # 16773 | Тема: Без темы | 11.10.2012 | Красная Горбатка
В целом вам показана гормонотерапия. Чаще всего в таких ситуациях назначается тамоксифен. Чтобы дать конкретные рекомендации по лечению - надо вас видеть.
Зраствуйте меня звут Олеся у меня вот такая проблема после первого ребенка сразу поставила спираль проносила три года сняла как семь месяцев не получаеться забеременить, мой врач говорит что все нормально. Но мне уже страшно может таблетки какие нужно попить. Скажите пожалуста это дествительно нормально и что мне делать. Со здаровьем у меня с мужем вроде все нормально, Зарание спосибо! ! !
Вопрос # 16774 | Тема: Без темы | 11.10.2012 | Волгоград
Вам надо обратиться к гинекологу. Я занимаюсь лечением рака молочной железы.
Добрый день, у моей свекрови РМЖ 2 степень после операции делают химию (сделали уже 4) сейчас сдали анализы, но толком нам ничего не сказали, помогите разобраться что значит 1. ER-не выявлено эстроген 0 баллов 2. прогестерон -0 баллов 3. HER2=+3 Я надеюсь это не трижды негативный рак
Вопрос # 16775 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 11.10.2012 | Череповец Россия
Добрый день! Для лечения мастопатии врач онколог прописал мне пить мастиол эдас 127 в течение трёх месяцев, также в это же время гинеколог прописал пить ременс для регуляции менструального цикла. Можно применять эти препараты совместно?
ЗДРАСТВУЙТЕ. РМЖ ГОРМОНОЗАВИСЕЩАЯ ИНВАЗИВНАЯ КАРЦИНОМА 2 СТЕПЕНИ. СКАЖИТЕ В ТЕЧЕНИИ КАКОГО ВРЕМЕНИ НАДО КОЛОТЬ ЗОЛОДЕКС? ПОСЛЕ ЗОЛОДЕКСА ВОЗОБНОВЛЯЮТСЯ МЕНСТРУАЦИЯ?