Добрый вечер! Хочу вас, поблагодарить за отзывчивость и доброжелательность, что является редкостью в наше время.
Почти 2 года назад мне сделали операцию РМЖ Т2МО, Физиотерапия нам запрещена, а Массажный матрас можно использовать или нет? Замучил остеохондроз.
Вопрос # 30977 | Тема: Жизнь после лечения | 02.05.2017 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Валентина Николаевна. Спасибо за отзыв о моей работе. Если данных за прогрессирование опухоли нет, то матрасс использовать можно. Своим пациентам я не рекомендую использовать физиотерапевтическое лечение на область оперативного вмешательства и регионарные лимфоузлы.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. В 2016 году прошла курс лечения по поводу рмж 1 ст.( операция, лучевая 21 сеанс). С января принимаю тамоксифен 20 мг. С марта месяца стали появлятся синяки на ногах. Б/х и клиника в порядке тромбоциты в пределах нормы. Скажите что это может быть? К какому специалисту надо обратиться? И стоит ли мне бояться, что есть проблемы с кровь. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 30972 | Тема: Жизнь после лечения | 02.05.2017 | Москва
Здравствуйте, Надежда. Вам надо обратиться к сосудистому хирургу. Речь вполне возможно идет о варикозной болезни вен нижних конечностей. Нередко варикозная болезнь проявляется при приеме тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,доктор!У меня была мастэктомия 24.01.2017.Вроде бы ,все ничего,ни химию ,ни лучевую не назначали,сказали все чисто.Но через некоторое время отекла рука от плеча до локтя,вроде,немного,но неприятно и плечо немного побаливает.Как вы думаете,можно ли это исправить и что делать.Городок у нас маленький ,ну и соответственно со специалистами не очень Спасибо
Вопрос # 30959 | Тема: Жизнь после лечения | 01.05.2017 | Сыктывкар
Здравствуйте, Людмила. Вероятно, речь идет о лимфостазе - отеке, связанном с нарушением оттока лимфы. В таких случаях обычно назначается пневмомассаж, мази Лиотон, троксевазин, ношение компрессионного рукава. Вам надо обратиться к вашему лечащему врачу для назначения соответствующего лечения.
Добрый день! Уважаемый доктор, я продолжаю лечение по поводу Cr мол.жел Т2N0M0. Ст 2 А. Была радиальная мастэктомия по Маддену в августе 2016г получила 4 А С + 4 Паклитаксел с герцептин ом Сейчас продолжаю герцептин в монорежиме до 17 введений. + тамоксифен.1.Хочу с целью проф. костных mts покапать золедроновую кислоту 1 раз в полгода. 2. Есть ли клинические рекомендаци и как правильно называются? 3. Хотелось бы узнать ваше мнение.
Вопрос # 30884 | Тема: Жизнь после лечения | 26.04.2017 | Иваново
Здравствуйте, Наталья. Клинические рекомендации должен изучать не пациент, а врач. Много информации по поводу лечения рака молочной железы для врачей размещено на сайте Росонковеба. У нас в стране нет стандартов лечения рака молочной железы, есть только рекомендации, поэтому даже если вы найдете рекомендации, не факт, что с ним согласиться лечащий врач. По поводу назначения золендроновой кислоты в профилактической режиме в вашем случае - я бы не стал назначать, если нет признаков остеопороза. Обычно я рекомендую введение золендроновой кислоты при 3 стадии рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мой диагноз РМЖ (левой) pT1N1miM0 1в стадия.
Операция была в феврале 2013г. 4 курса химиотерапии и 25 лучевой. 3 года принимала тамоксифен, потом врач перевел на анастрозол (яичники удалили). Через полгода приема анастрозола начались боли в суставах (стопы, колени, кисти рук) . Обследование по онкологии прошла все в норме (скенирование костей, УЗИ брюшной полости и малого таза). Вопрос: можно ли мне принимать гормональные лекарства для лечения суставов, сейчас нахожусь на лечении в неврологии, врач выписал гормональный препарат "дексона" (капельницы) можно ли мне принимать этот препарат?
Вопрос # 30892 | Тема: Жизнь после лечения | 26.04.2017 | Московская область
Здравствуйте, Елена. Да, препараты, не содержащие эстрогены и прогестерон, но гормональные, как преднизолон и дексаметазон использовать можно. Важно помнить о том, что при длительном назначении дексаметазона или преднизолона возможно развитие остеопороза, оторый и сам по себе развивается часто у женщин в менопаузе и еще чаще при приеме ингибиторов ароматазы. Я бы рекомендовал в вашем случае также провести денситометрию. Конечно, чаще всего боли в суставах при приеме ингибиторов ароматазы являются побочным эффектом этой группы препаратов, но не исключено, что усиливать болевой синдром может и остеопороз. В таких случаях можно рассмотреть вопрос о назначении препаратов, содержащих золендроновую кислоту. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
здравствуйте дмитрий андреевич. спасибо за ответ на вопрос 30435. напомню- мне 57 лет рмж ст.2б индопротезы 2х тазобедренных суставов. принимаю аромазин. вы посоветовали присоединить препораты золендроновой кислоты. какие лучше-зомета золерикс резобра или что-то посоветуйте. у них разная цена и производитель. и еще принимаю препорат кальция-натекальд3 а у меня камень в желчном. можно ли принимать и с каким перерывом.
Вопрос # 30862 | Тема: Жизнь после лечения | 24.04.2017 | ростов на дону
Здравствуйте, Ирина. Разницы в эффективности у зометы, золерикса и резорбы нет. Какой препарат более доступен, тот и надо исопльзовать. Препараты кальция не приведут к обострению желчно-каменной болезни. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич!!!! Спасибо Вам за Ваш сайт . Он многое помог мне понять и принять. И в этом помогли Вы. Очень важно ваше мнение, может и по пустяковому вопросу,но я озадачена и не знаю как быть. Я каждое утро за завтраком ( с кашей, творогом и т.д. ) добавляю ложку ( когда столовую, когда чайную) льняного масла и чайную ложку куркумы. Вечером принимаю по 100 мг аспирина. У меня гормнозависимый РМЖ стадии 3а . Была в 2014 г. операция, прошла полное лечение в рамках клинического исследования( химия красная, таргентнае препараты в 18 введений, тамоксифен, затем, с 2016 г. с февраля пью летрозол после удаления придатков и матки, лучевая ит.д.) У меня вопрос. Не вредно ли мне употреблять льняное масло, ведь оно содержит эстрогены. Подруга смутила, сказала, что я сама себе врежу такими продуктами. Очень теперь переживаю, предпочитаю мнение специалиста- профессионала. Очень Вас уважаю , прошу Вашего авторитетного мнения. Так все-таки можно или нет? Заранее благодарна,.с уважением.
Вопрос # 30602 | Тема: Жизнь после лечения | 17.04.2017 | Россия
Здравствуйте, Ольга. Содержание фитоэстрогенов в льняном масле минимальное и бояться по поводу их системного действия не стоит.
Добрый день! Уважаемый доктор, я уже писала Вам (вопрос 29245). В настоящее время завершаю комплексное лечение по поводу трижды негативного рака левой мж Т2N1M0 (мастектомия по Пейти в ноябре 2016 г, 5 курсов химии паклитаксел+доксирубицин, 18 лучей 50 Гр). Практически 6 месяцев сложного лечения подходят к концу. Теперь меня волнует организация периодических обследований. И вот мои вопросы:
1. Какова оптимальная периодичность обследований при трижды негативном раке - каждые три месяца или каждые полгода?
2. Достаточно ли информативно УЗИ с точки зрения выявления возможных мтс?
3. Учитывая дозу облучения 50 Гр, через какое время можно делать рентген легких , КТ, сцинтиграфию костей?
4. Как скоро можно будет делать операцию на глаза (у меня обнаружили катаракту)?
Спасибо.
Вопрос # 30726 | Тема: Жизнь после лечения | 16.04.2017 | Москва
Здравствуйте, Елена. 1. Осмотры можно проводить 1 раз в 3 месяца. 2. УЗИ достаточно информативно, может проводиться часто и, самое главное, что оно безвредно. 3. Исследования можно делать тогда, когда это целесообразно. Лучевая нагрузка при данных исследования несравнимо мала по сравнению с дозой, полученной при проведении лучевой терапии. 4. После восстановления показателей крови и восстановления самочувствия можно выполнить операцию по поводу катаракты. В любом случае вам надо ориенитроваться на мнение лечащего врача.
здравствуйте,Добрый Доктор!У меня инвазивная дольковая и протоковая карцинома МЖ солидгыми и тубулярными структурами2 степени злокачественности в подмышечном л.узле железистый с-r?проведена операция в марте 2016г-радикальная расширенная секторальная резекция по Блохину справа 2А st.T1cN1MO проведено 4 курсаХТ ,и 22лучевой,теперь назначен тамоксифен-принимаю его,теперь у меня обнаружили кисту в гайморовой пазухе носа,на колене появилась какая то шишечка(подвижная),утомляемость,все узи проходила в январе,вроде все было боле менее,думаю можно ли мне пить травы? противоопухолевый сбор? во время химиотерапии мне врач категорически запретила травы пить,я не поняла почему?!рак гармонозависимый ,тамоксифен подавляет гармоны,а вот действие некоторых трав востанавливают гармональный фон-значит их нельзя?и еще вопрос можно ли мне в моем состоянии ехать на море,может морской воздух,настоящие фруты и овощи.морепродукты и плавонье сотворят чудо и поправят мой иммунитет? понятно что загорать нельзя,ну в рубашках и штанах,извените за сумбур.уж такие мы пациенты-жить хотим!СПАСИБО Вам!
Вопрос # 30622 | Тема: Жизнь после лечения | 14.04.2017 | Красноярск
Здравствуйте, Анна Александровна. Травяные сборы действительно нежелательно принимать при химиотерапии, потому что например тот же зверобой может серьезно снижать эффективность лечения. После завершения лечения я рекомендую использовать сборы, продающиеся в легальной аптеке. По поводу поездки на море - я обычно не запрещаю пациентам, перенесшим радикальное лечение, такие поездки. Рекомендую закрывать руку на стороне операции при нахождении на солнце, чтобы неспровоцировать лимфостаз. Тамоксифен не подавляет гормоны, тамоксифен является блокатором эстрогеновых рецепторов - он не дает собственным эстрогенам воздействовать на опухолевую клетку.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Маме 51 год, РМЖ T2N1M0. ПХТ 4 АС. Органосохраняющая операция. Полный патоморфоз. Паклитаксел+герцептин до года. После лучевой терапии СОЭ вырос до 38 (до процедур был 12). Могут ли это быть последствия радиотерапии? Спасибо.
Вопрос # 30689 | Тема: Жизнь после лечения | 13.04.2017 | Севастополь
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!