Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 2

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 44
Здраствуйте, обращаюсь к вам с проблемой, в ноябре 2015 года обнаружили опухоль молочной железы с метостазами в легких, начали лечение прошли 6 курсов химиотерапии, год пили тамоксифен, вроде все было на одном месте, после очередной плановой проверке которая была каждые 3 месяца, обнаружили ухудшение, нам назначили таб летрозол, и инъекции в/в золендроновой кислоты. Таб мы выбили по бесплатному рецепту, а вот золендроновая кислота нам к сожалению не по карману можно ли этот препарат заменить На аналог который стоит в половину меньше, или же лучше все таки дорогое купить, и вообще посоветуйте как нам быть в сложившийся ситуации
Вопрос # 36861 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 03.05.2018 | Пгт Пластун, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я не вижу проблем с аналогами Зометы - резорба, резокластин и др. Работают они также как и Зомета. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если золендроновую кислоту прокапать позже срока на 4 дня. будут ли негативные последствия?
Вопрос # 36835 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 26.04.2018 | Ростов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Нина Петровна. Не думаю, что будут какие-либо негативные последствия, если золендроновую кислоту ввести на 4 дня позже. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, доктор! знаю, что одна из побочек зометы - онемение нижней челюсти, вот как раз это и произошло, можно ли это как-то вылечить или хотя бы чтобы не прогрессировало? Пока только немного чувствуется онемение И второй вопрос, может ли это как-то переходить в уши ? Как раз когда с нижней челюстью начались проблемы, стало закладывать ухо и ощущение какое-то непонятное. Диагнос рмж с мет. в кость Большое спасибо
Вопрос # 36174 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 17.03.2018 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Вряд ли при онемении кожи нижней челюсти будет эффективно какое-либо лечение. Не уверен, что такой симптом надо связывать с золендроновой кислоты - скорее всего я бы рекомендовал консультацию челюстно-лицевого хирурга. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Я хотела спросить по поводу золедроновой кислоты.У меня хроническая миелопрофилеративная болезнь и метастазы в костях( таза,крестца,бедренныхкостей,черепа).Сильные боли в костях. Уже 10 лет принимаю обезболивающее.Недавно назначили резорбу, сделала 4 капельницы через 28 дней,но боли не уменьшились,кстати и не было и никакой реакции.Может резорба в некоторых случаях неэффктивна или нужно продолжить,чтобы был результат?
Вопрос # 35439 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 07.02.2018 | Варениковская
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Не исключено, что костная ткань настолько сильно повреждена, что проведенного лечения недостаточно и надо его продолжать. Вам надо обратиться к лечащему врачу. Я занимаюсь лечением рака молочной железы.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! мне назначили золендоновую кислоту раз в 28 дней, диагноз поставили в 2015 РМЖ рТ2N1M0, было 6 химий, операция в 2016 в феврале, 25 сеансов лучевой. Принимала Тамоксифен по 20 мг. в октябре 2017 после КТ поставили МТС в кресцово-повздошное сочленение. Сделали лапороскопию удаление яичников и труб. Назначили анастразрл по 1 мг и золендроновую к-ту раз в 28 дней. Вопрос: бесплатно дали препарат золерикс. Все таки - какой препарат золендроновой кислоты лучший? с меньшими побочными эффектами? или они все обладают одинаковыми действиями и нет смысла копаться в данных препаратах? Что вы посоветуете? И сколько вообще применяют данный препарат? как контролируют его действия? нужно ли принимать кальций параллельно?
Вопрос # 35437 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 07.02.2018 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Золендроновую кислоты выпускают многие компании. Если честно, то никакой разницы между препаратами разных производителей я не вижу. Эффективность лечения при метастазах в кости оценивают клинически, то есть если при лечении болевой синдром уменьшается и исчезает, то эффект расценивается как позитивный. Что касается, объективных методов оценки, то для этого используется компьютерная томография и сцинтиграфия костей. Компьютерную томографию проводят каждые 8-12 недель лечения, сцинтиграфию костей 1 раз в 6 месяцев.  Кальций принимать можно, так как при лечении золендроновой кислотой он может снижаться. Используют золендроновую кислоту достаточно долго - нередко несколько лет, если она эффективна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 57 лет. В 2015 г была мастэктомия. Стадия рТ3N0M0. Принимаю летрозол 2.5 года. Последние обследования нормальные. Кроме денситометрии. Она недавно показала минус 20% костной массы. Больше года назад ставила капельницу зометы для профилактики остеопороза. Перенесла нормально. Еще через полгода делать не стала, начитавшись про некроз челюсти. Врач советует сделать укол пролиа. Никак не решу что предпочесть-зомету или пролиа. Механизм разный, процент осложнений челюсти примерно одинаков. Зубы держу в порядке, но все равно есть хронический периодонтит на одном из них. Поэтому и страшно. Не поможете решить дилемму? Зомета или пролиа? Или может просто хорошие препараты кальция? Спасибо за ответ
Вопрос # 35025 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 18.01.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Если есть возможность сделать Пролиа, то оптимально сделать введение данного препарата. Редкое введение золендроновой кислоты редко приводит к некрозу нижней челюсти. Обычно данное осложнение возникает при длительном использовании зометы (1 раз в месяц в течение 2-3 лет). Препараты кальция надо в любом случае назначать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич,здравствуйте! у меня единичный метастаз на позвоночнике после операции в 2012 году на молочной железе,стадия первая,опухоль гармонозависимая,назначили золедроновую кислоту и литрозол,сделала две системы,теперь мне 22 сентября сделали операцию на позвоночнике,удалили душку,что бы опухоль не давила,(у меня с патологическим переломом),когда мне теперь можно возобновить капать золедронку? И врач сказал,что золедронка только швецарская и немецкая помогают и сразу от них температура и это первый признак,что это оригинал,так ли это,а то у меня с двух систем никаких признаков не было? мне выдают бесплатно советскую.
Вопрос # 33241 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 01.10.2017 | Новокуйбышевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса! В течение недели можно начать введение золендроновой кислоты, если с момента последнего введения прошло более 28 дней. Я бы вам также рекомендовал выполнить анализ крови для определения уровня кальция. 

Что касается мнения по поводу побочных эффектов - то не соглашусь с вашим лечащим врачом однозначно. Много лет я назначал Зомету (золендроновую кисоту). В некоторых случаях возникал гриппоподобный синдром, в некоторых случаях нет. Далеко не факт, что в случае, если лекарства вызывают побочные эффекты, то огни являются эффективными. Не соглашусь я с вашим врачом.

Здравствуйте. У меня множественные поражения МТС в костях скелета. Первую инъекцию золедроновой кислоты перенесла очень тяжело и пожаловалась на это своему онкологу. Перед повторной инъекцией золедроновой кислоты мне поставили укол с димедролом и ещё каким-то препаратом. В результате у меня температура не повысилась и вообще я никак не почувствовала последствий. Это вызывает у меня сомнения - может эффективность действия кислоты снизилась? Вообще такая практика применяется? И из каких лекарств мог состоять такой волшебный укол? Не лучше ли от него в следующий раз отказаться?
Вопрос # 32539 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 18.08.2017 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Переносимость золендроновой кислоты очень разная. Причем не только у разных пациентов, но даже у одного пациента при разных введениях могут возникать, а могут и не возникать побочные эффекты. Часто бывает так, что после первой инъекции золендроновой кислоты у пациента развивается гриппоподобный синдром - повышение температуры тела, слабость, озноб. А при следующем введении подобных симптомов не отмечается. Бывает так, что пациент получил несколько инъекций препарата, а при 5-6 или другом введении развивается подобная реакция. Я обычно рекомендую профилактически принять парацетамол. Можно поступить и как ваш врач сделать димедрол, возможно, вводился еще дексаметазон. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. Моей маме (67 лет) диагностируют множественную миелому. На МРТ, КТ и рентгене обнаружено мнежественные остеолетические источники костей черепа, хребта, ребер, плечевых и тазовых отделов. Обнаружено 2-а компресионных перелома хребта. Это сопровождается периодическими болями при движении. Доктор прописал золедроновую кислоту (кроме химиотерапии). Скажите, пожалуйста, какую лучше использовать - оригинал или генеретики, если обстрагироваться от цены препарата. И существует ли на сегодняшний день в мире более современное и эффективное средство для лечения костной системе при множественной миеломе. И где есть хорошие клиники профилирующиеся на лечении этой болезни. СПАСИБО.
Вопрос # 32356 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 07.08.2017 | Львов, Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Андрей. Оригинальная золендроновая кислота (зомета) не отличается от дженериков. Во всяком случае, разницы я не вижу никакой в своей практике. По поводу лечения миеломной болезни вопрос лучше задать гематологу.

Дмитрий Андреевич! Доброго времени суток! У моей Мамы РМЖ диагностировали в 2003г. Произведена мастэктомия, химиотерапии. В 2013г.диагностировали MTS в костях. С 2013г.по настоящее время принимает золендроновую кислоту. В 2016г.после дестракции зуба, развился некроз нижней челюсти. Уровень кальция в пределах нормы. Других выраженных соматических нарушений не отмечается. Какова длительность и целесообразность приема золендроновой кислоты? С Уважением Игорь.
Вопрос # 30752 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 17.04.2017 | Россия

Здравствуйте, Игорь. Золендроновую кислоту обычно назначают до тех пор, пока она эффективна. Нередко пациенты получают золендроновую кислоту в течение нескольких лет. Чтобы предупредить такое грозное негативное проявление золендроновой кислоты как некроз нижней челюсти необходимо регулярно лечить зубы, так как именно при изначальных проблемах с зубами, при пародонтите это осложнение встречается чаще. Как оптимально поступить в вашем случае можно сказать только после осмотра и изучения данных всех обследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения