Здравствуйте! Два года назад поставили диагноз "Рак молочной железы 2 ст". Проведена радикальная резекция молочной железы, лучевая терапия, химиотерапия. Полтора года принимаю тамоксифен. Месяц назад обнаружили гиперплазию эндометрия 12 мм., сейчас опять прошла УЗИ (10,4 мм). Тамоксифен продолжаю принимать. Возможно ли уменьшение эндометрия в даном случае и можно ли обойтись без соскоба.
Здравствуйте, Татьяна. Да, уменьшение толщины эндометрия возможно и если продолжится, то можно обойтись и без выскабливания полости матки. Желательно чтобы УЗИ делал один и тот же специалист. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 46 лет. Болела онкологией 3 раза. В 1993 - ЛГМ 2 стадия во время беременности. Химиотерапия + облучение. В 2009 - рак яичников 3 стадия - операция, химиотерапия. В 2013 рак груди 3 стадия - операция, химиотерапия. С июля 2013 года принимаю тамоксифен 10 мг утром, 10 мг вечером. Весной 2015 переболела гриппом, осложнение пневмония, очень сильный кашель в течение 2х месяцев. Начала появляться сильная одышка при небольших физических нагрузках (одевание, выход из машины, подъем на один пролет лестницы). До этого одышка была, незначительная. В покое одышки нет. Повышенное давление, тахикардия постоянно. Принимаю валз, бисопролол, верошпирон, недавно присоединился лтироксин. Может ли тамоксифен давать такую одышку? Недавно получилось так, что 2 дня не принимала тамоксифен, состояние вроде улучшилось Может показалось? Чем можно заменить тамоксифен? Опухоль гормонозависимая. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 26181 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 23.03.2016 | Омск
Здравствуйте, Александра. Вряд ли тамоксифен дает такую одышку. В вашем случае надо провести обследование и исключить метастазы в легкие или внутригрудные лимфоузлы, также целесообразно провести обследование сердца. Принципиально тамоксифен у женщин в менопаузе можно заменить на ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол), если это будет целесообразно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
У меня рак молочной железы Гистологическое исследование: инвазивная, дуктальная С клинической точки зрения cT2, N0, M0 Защитная подушка 0,05 см до края резектата Стадия: p T 2 N 0(isn) 0/6 (SN) M0 G2 R0 L0 V0 Размер опухоли: 3,2 см Прогностические факторы: ER 100% PR 70% MIB1 15 % Hercep-score: 1+ Статус менопаузы:менопауза. Прошла курс химиотерапии: было 4 курса Эпирубицина, сейчас 4 цикла Таксотера. Прошла курс лучевой терапии. Начала принимать Тамоксифен и начали выпадать волосы, брови, ресницы. Врач предложила сменить Тамоксифен на Фемару, но в списке осложнений также указывается выпадение волос. Не подскажите, существуют ли препараты с минимальным риском влияющим на волосы? Спасибо
Вопрос # 26210 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 22.03.2016 | Москва
Здравствуйте, Дарья. Таких препаратов нет, если описан побочный эффект, то он может возникнуть. Думаю, что правильно было бы прислушаться вам к мнению лечащего врача. Не факт, что ингибиторы ароматазы будут вызывать также выпадение волос. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В августе удалена опухоль: умереннодифференцированная аденокарцинома дуктального типа pT2 pN0 0/6(SN)M0 R0 L0 V0. ER 100%, PR 100%, MIB1 15%, Her-2 - 1+
Прошла ХТ ЭПИРУБИЦИН, циклофосфан 4 курса и таксотер 4 курса, прошла лучевую терапию. Назначен тамоксифен на 5 лет. Снова начали выпадать волосы. Может ли это быть от тамоксифена? Если да, есть ли возможность за менить его на препарат без таких побочных дейсьвий? Спасибо
Вопрос # 26128 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 15.03.2016 | Москва
Здравствуйте, Дарья. Да, тамоксифен редко, но может вызывать выпадение волос. Если женщина находится в менопаузе, то возможна замена его на ингибиторы ароматазы. Возможно рассмотреть целесообразно вопрос об овариоэктомии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.На фоне приема "Тамоксифена" ( в течение 5 лет) после мастэктомиии ЛМЖ,увеличение эндометрия (9мм). Когда целесообразней сделать гистероскопию: до окончания приема препарата, или после окончания приема "Тамоксифена". Это не первый мой вопрос Вам и на все я получаю четкие и быстрые ответы, за что ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!!
Вопрос # 25973 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 26.02.2016 | Волгоград
Здравствуйте, Галина. Гистероскопию лучше сделать в ближайшее время, а не дожидаться срока окончания лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. У меня рмж первой стадии без метастазов,была органосохраняющая операция с удалением подмышечных лимфаузлов. Я прошла лучевую терапию, после чего назначили препарат золадекс. Этот препарат я получила всего 7 месяцев (в аптеках закончился) мне заменили на тамоксифен,принимала 5 месяцев.До недавних пор чувствовала себя нормально. 4 дня назад сильно заболел живот пошла на узи, мне поставили гиперплазия эндометрии, полип эндометрии, кист эндоцервикса, киста правого яичника, хр .двухсторонний аднексит. После золадекса было все в норме. Может это быть от тамоксифена? И чем можно заменить этот препарат с менее побочным действием? спасибо за ответ.
Вопрос # 25881 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 15.02.2016 | Астана
Здравствуйте, Анастасия. Да, скорее всего речь идет о побочных эффектах тамоксифена. В таких случаях можно вернуться к золадексу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Мастэктомия ЛМЖ в октябре 2010г. Диагноз - Т2N0M0. На фоне приема Тамоксифена -увеличение эндометрия - М-ЭХО: толщина - 9 мм. Мой врач гинеколог предлагает лекарственный кюретаж однократно ( посоветовала проконсультироваться со специалистом- онкологом) или все-таки гистерскопия?. Спасибо.
Вопрос # 25824 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 10.02.2016 | Волгоград
Здравствуйте, Галина. Я бы не стал использовать гормональные препараты для лечения гиперплазии после радикального лечения рака молочной железы, оптимально использовать традиционное выскабливание. В любом случае вам надо проконсультироваться с лечащим врачом.
Здравствуйте, подскажите, влияет ли тамоксифен на вес? Врач прописала тамоксифен по 10 мг (подозрение на внутрипротоковую папиллому), принимаю 1 мес., но я похудела, и уменьшилась в размерах грудь. Это опасно для груди? Спасибо.
Вопрос # 25647 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 28.12.2015 | Уфа
Здравствуйте, Алена. Тамоксифен обычно не приводит к снижению веса. Уменьшение размеров молочной железы за счет снижения веса не опасно.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
В марте 2015 радикальная секторальная резекция с лимфодессекцией справа T1N0M0, 3 курса ХТ ( красная) , 22 ДЛТ, и еще 3 курса ХТ ( красная). Последняя химия в конце сентября. Чуть больше 2 месяцев принимаю тамоксифен. Яичники работают, менструация есть, мне 33 года. Недели через две после начала приема тамоксифена , сразу после месячных стал болеть низ живота, болит до сих пор, т.е.1,5 месяца уже болит, узи органов малого таза в норме, эндометрий 11 мм ( соответствует дню цикла). Две недели назад, после очередной менструации, стала болеть спина. Сильно болит низ спины, почти постоянно, и периодически( но каждый день) болит спина и в поясничном и в грудном отделе . Иногда присутствует жжение ( в нижней части спины, и в грудном отделе бывает). В апреле делала ПЭТ , в августе сцинтиграфию, все нормально было. Скажите пожалуйста , могут ли эти боли ( внизу живота и в спине) быть побочным действием тамоксифена? Или боли в костях , еще и с жжением это уже не хороший признак? Какие обследования назначили бы Вы?
И еще такой вопрос: две недели назад узи ОБП- перегиб желчного пузыря, поверхность поджелудочной железы мелкобугристая. Никогда ничего подобного ранее не было, может ли это быть из за тамоксифена или после ХТ?
Здравствуйте, Ирина. Да, подобные боли могут быть побочным эффектом тамоксифена. При появлении болей в костях я обычно рекомендую выполнить сцинтиграфию костей, но так как вам ее недавно делали, я бы просто продолжил наблюдение. По поводу перегиба желчного пузыря и изменений в поджелудочной железе, то вряд ли они связаны с приемом тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Алексеевич, спасибо за ответ. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу эндометрии (4,8мм). Пишу заключение УЗИ: узловая миома в сочетании с
аденомиозом; патология эндометрия обусловленная приёмом тамоксифена; единичные кисты шейки матки;. серозная seu параовариальная киста левого яичника. Как Вы думаете, может ли всё это перерасти в рак? Можно ли пить фаристон при таких заключениях? С огромным уважением Габдулова Г.Ш.53года
Вопрос # 25584 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 23.12.2015 | Москва
Здравствуйте, Галина. Я бы в вашем случае рекомендовал консультацию онкогинеколога. Если онкогинеколог сочтет необходимым удаление яичников, то я бы следовал его рекомендациям. Тамоксифен и фарестон могут вызывать не только гиперплазию яичников, но и появление кист в яичниках. В вашем случае я бы сначала разобрался с ситуацией.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!