Здравствуйте, Валентина. В течение 4 месяцев после операции надо провести курс лучевой терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Доктор, пожалуйста,как же так? УЗИ через 2 года после мастэктомии слева: по передней аксиллярной линии на глубине 17 мм лоцируется гипоэхогенное с четкими неровными контурами образование с сигналами кровотока размером 19,6*10,7*23,9мм - лимфоузел с признаками атипичной. Разве могли сохранить лимфоузлы? Было Т2N1M0 /2 см, один л/у/, Еr8 Pr8 ki67- 3--5% her2-1+, 4 химии, тамоксифен.53 года . Как по-Вашему, есть надежда, что не рецидив. К врачу записалась. Спасибо, что уделили время.
Вопрос # 28457 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 15.11.2016 | Новосибирск
Здравствуйте, Елена. При мастэктомии удаляются все лимфоузлы. Честно говоря, регионарный рецидив в нашей клинике - это большая редкость. В вашем случае надо удалить данный лимфатический узел и провести гистологическое ислседование.
Здравствуйте!!! 6.10.16 проведена мастэктомия, рмж3с. 19.10.16 проведена первая химия. Грудь левая.Раз в 5 дней езжу в больницу, откачивают шприцом жидкость под удаленной грудью. Вчера была температура, до 38, под левым ребром внизу сзади боль при дыхании, отёчность. Вызвала скорую, сказали, прослушивается жидкость. Может серозная жидкость течь в область рёбра? Левая сторона от подмышек до талии была после операции чёрная, лопнули капилляры. Спасибо за ответ!!!
Здравствуйте, Наима. Вам надо обратиться срочно к лечащему врачу. Скорее всего, в ране скопилась серозная жидкость, возможно, что и излилась в полость кровь после пункции. В таких случаях надо удалять жидкость. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич. У меня 5 месяцев назад была сделана операция по удалению правой молочной железы. Диагноз при выписке: рак правой молочной железы t2n0mo,состояние после оперативного лечегия стадия опухолева процесса llА. До сегодняшнего дня через день откачивается,лимфа 40-45 мл. Режим выполняется, нагрузки минимальны. Подвижность руки хорошая.По УЗИ от 03.10.16 обнаружено- в наружной/з по рубца лимфоцеле 6.0*1.5см, без признаков рецидива опухоли. В рег. Зонахпатологически изменений л/у не выявлено.Вопрос. Как подкорркетировать лечение, чтобы уменьшить количество лимфы? Спасибо, большое!
Вопрос # 27955 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 09.10.2016 | Москва
Здравствуйте, Наталья. Надо набраться терпения и проводить пункции - другого способа нет. Лекарства не воздействуют на выделение лимфатической жидкости. Если серома (лимфоцеле) беспокоит сильно, то я обычно делаю открытое дренирование - отверстие в коже, чтобы через него лимфатическая жидкость вытекала наружу. Эта процедура может быть дискомфортной, но реально эффективной. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, 10.08.16 была операция по поводу рмж 1 ст. органосохраняющая, 04.10.16 слелала УЗИ мж, разъясните пожалуйста заключение: по УЗ- картине без очаговой патологии. Лимфоцеле с признаками организации в подмышечной области слева. Что это значит? И еще вопрос после операции сохранены месячные перед циклом может болеть грудь или это от лучевой, я ее сейчас прохожу прошла уже 10 лучей. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 27919 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 06.10.2016 | Москва
Здравствуйте, Надежда. После операции жидкость может скапливаться в подмышечной области. В идеале полости образовываться не должно, но небольшая полость может оставаться. Называют ее серомой или лимфоцеле. Грудь может болеть перед началом менструации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, у моей мамы удалена правая молочная железа,лимфоузлы и клетчатка подмышечной, подлопаточной(л\у до1.0 см в d),подключичной и межпекторальной областей. Через месяц произошло осложнение(воспаление под швом ). Воспалилась жидкость лимфа, было откачано около литра гноя и шов разошолся на 3,5 см. Затем лечили антибиотиками(цефтриаксон). Спустя месяц рана затянулась и жидкости нет(около капли) прокалывают иглой. Нормально ли это? Спасибо.
Здравствуйте, Ирина. Конечно, возникновение нагноения после мастэктомии является ненормальным, но такое бывает. Сейчас надо набраться терпения и делать пункции для эвакуации лимфатической жидкости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне была сделана мастэктомия (справа) 28 марта 2016 года. Недели две как разрабатываю руку, но в подмышечной впадине при поднятии руки натягивается "жилка". При нажатии на неё больно тянет до локтя. Скажите это нормально или мне что-то там "зашили" не так? У знакомой был другой хирург и у неё не было такого в подмышечной впадине и она разработала руку за полтора месяца(операция идентичная).
Вопрос # 26584 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 25.04.2016 | Омск
Здравствуйте, Анна. Речь идет о дефиците кожи, который мог возникнуть вследствие выполнения радикальной операции. Такое бывает и достаточно часто. Я обычно в таких случаях рекомендую разрабатывать руку ежедневно 2-3 раза, нередко предлагаю выполнить липофиллинг - введение собственного жира в подмышечную область для улучшения подвижности и уменьшения рубцевания. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Удалена молочная железа месяц назад. Дренаж стоит. Отделяемое есть. При выполнении физических упражнений в дренаже квакающие звуки( подсасывается воздух). Это не является показанием к удалению дренажа?
Здравствуйте, Светлана. В принципе я удаляю дренаж, когда по нему выделяется менее 50 мл лимфатической жидкости в сутки. Если по дренажу попадает воздух в рану, то он в принципе не работает и его надо удалять. Вам надо обратиться к хирургу, который вас оперировал.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста. У мамы после мастэктомии, которая была 13.01.2016 идет выделение лимфы. Ходит на пунктирование. Она обычно накапливалась подмышкой в основном, а сейчас уже немного впереди (где начало подмышки). Такое может быть?
Здравствуйте, Надежда. Да, лимфорея может сохраняться длительно и происходит это достаточно часто, особенно у полных женщин. Надо набраться терпения и регулярно делать перевязки и эвакуацию лимфатической жидкости. Нередко в таких ситуациях я выполняю открытое дренирование - делаю отверстие в коже, чтобы вся лимфа сразу вытекала наружу. Так заживление происходит гораздо быстрее. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, до мастэктомии у меня рука уже отечная была в течении 2х лет когда рмж выявили я настолько растерялась что об этом не сказала хирургам в другом большом городе никто и не заметил кажется после операции прошло 2 с половинои года лимфостаз которыи я считаю начался до установления дигноза увеличивается везде пишут про лимфостаз после операции до нигде информции нет у меня все хорошо был рмж т1номо з раза проходила обследование вроде мтс нет но лимфостаз до оперции меня беспокоит и правильныи ли был диагноз пью аримидекс другого лечения не назначили
Здравствуйте, Марья. Сначала необходимо выполнить обследование и исключить метастатическое поражение надключичных и подмышечных лимфоузлов, так как лимфостаз может быть связан не только с мастэктомией и подмышечной лимфоаденэктомией. Если прогрессирование исключено, то надо назначать весь арсенал средств для лечения лимфостаза - пневмомассаж, массаж с гепарином и др. препаратами, гимнастику и т.п.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!