Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Мой друг и коллега Владимир Эмильевич Волошин издал книгу "Московская медицина 2020"

17.01.2020

О том, как создавалась эта книга, с какими сюрпризами и трудностями столкнулись ее авторы, их собеседники, иллюстратор и фотограф, и кто станет героем следующих серий альманаха «10+», вы узнаете на презентации сборника

Вопросы-ответы | страница 8

Вопросов: 453
Здравствуйте! У мамы Т2N0M0 , гармонозависимый, her2 3+, в сентябре закончила лечение (посл. введение герцептина), сейчас пьёт тамоксифен. В начале ноября мама сделала УЗИ щитовидной железы, были обнаружены диффузные изменения без узлов (видимо на фоне проведенного лечения, тк гормоны щитовидки сданные в декабре 2016 были в норме), направили сдать гормоны: ТТГ - 12,75 (норма до 4) Диагноз эндокринолога: "Субклинический гипотериоз. АИТ ?" Назначили L- Тироксин 50 на 2 месяца. В инструкции к нему прочитала: "При одновременном применении с анаболическими стероидами (гормонами), аспарагиназой, ТАМОКСИФЕНОМ возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком" Как быть,мама тамоксифен пьет, можно ли их одновременно принимать, чем это чревато? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 34161 | Тема: Тамоксифен | 27.11.2017 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Я достаточно часто сталкиваюсь с такой ситуацией - проблем не видел еще. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мама с апреля 2017 года принимает тамоксифен. За это время 2 раза делала УЗИ ОМТ. Последнее УЗИ показало незначительный рост эндометрия ( врач сказал пока в норме), незначительный рост одной миомы (они были и до этого) и появление кисты (врач сказал небольшая). Маме 65 лет. Врач направил к гинекологу с результатами крови СА 125 и НЕ4, т к кисты до этого не было. Может ли прием тамоксифена вызвать появление кисты, рост миомы? Не нужно ли при этом заменить тамоксифен на другой препарат? Спасибо
Вопрос # 34119 | Тема: Тамоксифен | 24.11.2017 | Чебоксары
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Да, тамоксифен достаточно часто приводит к возникновению кист в яичниках, особенно когда речь идет о первых месяцах приема. Если гиперплазии эндометрия нет и выскабливания не требуется, то я бы не стал менять назначение тамоксифена на другие препараты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич, Скажите пожалуйста, в том году была операция по удалению десмоида на бедре, в этом году рецидив и снова операция, после которой выписали Томокстфен и лучи. Скажите при десмоите эффективен этот препарат или может есть аналоги или что-то ещё более щадящее что могло бы устранить причину? Очень плохо себя чувствую , 2 мес пью и головные боли и мышцы ломит, учащенное сердцебиение ... читала что этот препарат от рака молочной железы но про десмоид несказанно не слова. Спасибо вам .
Вопрос # 34036 | Тема: Тамоксифен | 20.11.2017 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алина. Тамоксифен используется при раке молочной железы. Может быть использован препарат и при ряде других опухолей, однако эффективность его при них низкая. Почему назначили его при десмоидной опухоли - вопрос лечащему врачу.

Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста , можно ли принимать тамоксифен ,если имеется эндометриоз. Как контролировать возможные нежелательные явления со стороны эндометрия?
Вопрос # 33924 | Тема: Тамоксифен | 14.11.2017 | Тольятти
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Вера. Тамоксифен может вызывать гиперплазию эндометрия и если есть эндометриоз, то ситуация может осложниться кровотечением из матки. При наличии эндометриоза и необходимости назначения тамоксифена я бы рассмотрел бы вопрос о назначении золадекса. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, доктор. Мне 40 лет, назначен тамоксифен на 5 лет, яичники не выключали. Подскажите, тамоксифен можно заменить на фарестон? Или фарестон принимают во время менопаузы? Никак не могу разобраться.
Вопрос # 33899 | Тема: Тамоксифен | 12.11.2017 | Ростов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Согласно инструкции фарестон используется у женщин в менопаузе, однако многие врачи назначают его в таком же режиме, как и тамоксифен. Что касается вашего случая, то надо разбираться - смотреть о какой стадии идет речь, какое проводилось, какие побочные эффекты тамоксифена были отмечены. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый День! Дмитрий Андреевич, подскажите пож-та, у моей мамы ( 63 года) онкозаболевание молочной железы, была прооперирована, прошла курс химиотерапии 3 года назад, применяет тамоксифен. Помимо имеет еще ряд заболеваний при которых применяет таблетки Беталок( сердечные), Нимесулид( у нее артрит), недавно терапевт от повышенного давления прописал Нолипрел-А форте. Возможно ли Нолипрел-А применять с тамоксифеном? и соответственно с Нимесулидом? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 33897 | Тема: Тамоксифен | 12.11.2017 | Салехард
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся.  В принципе, согласно инструкции к тамоксифену данные препараты совместимы и проблем быть не должно. Единственное, что я тут заметил, что инструкции к тамоксифену в разделе "взаимодействие" несколько разнятся. В одних говорится о том, что тамоксифен снижает концентрацию летрозола, в других несовместим с ципрофлоксацином, в третьих есть сведения о плохой совместитью с антидепрессантами. Но в любом случае с нимесулидом и беталоком он совместим, равно как и с Нолипрелом-А. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Уважаемый Дмитрий Андреевич, добрый день! В 2016 году была операция оргоносохраняющая по поводу РМЖ Т1N0M0 , принимаю Тамоксифен по сей день Мои анализы G2 8500/3 ИГХ:РЭ90% РП 90% HER2/neu 1+ Ki67 5%. 26 октября была сделана Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки ) с предатками в связи с полипом эндометрии и миомой. У меня к Вам вопрос надо ли мне менять Тамоксифен на какое нибудь другое лекарства. Спасибо.
Вопрос # 33834 | Тема: Тамоксифен | 10.11.2017 | ТЮМЕНЬ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана.  Если вам выполнили ампутацию матки с придатками, то пожно и продолжить тамоксифен. Если тамоксифен хорошо переносится, признаков прогрессирования опухоли нет, то не вижу смысла его менять на другие препараты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте, принимаю тамоксифен 2 месяца.недавно встал вопрос об удалении яичников, матки нет уже 7 лет.Твмоксифен отменили за 2 дня до операции ,а когда его начинать принимать снова я забыла спросить, сейчас третий день после операции.Заранее спасибо.
Вопрос # 33774 | Тема: Тамоксифен | 06.11.2017 | липецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Прием тамоксифена можно возобновить через 2-3 дня после операции, когда врач разрешит принимать воду и пищу. В любом случа вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день доктор,очень благодарна Вам за ответы ,очень выручают в тот момент когда ни где не можем найти истину. Очень. Вас прошу написать мнение о Тамоксифене , отдаете вы ему ему предпочтение или каким то его аналогам?Существуют разные производители Тамоксифена ,какому вы отдаете предпочтение?
Вопрос # 33612 | Тема: Тамоксифен | 27.10.2017 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Я обычно назначаю тамоксифен компании Орион (синтезируетя в Финляндии, пакуется в Санкт-Петербурге).

Здравствуйте. У меня гормонзависимый рмж. Мастектомия в июле 2016. 2А стадия. Были лучи. Химию не назначали. Тамоксифен в течение 5 лет. Месячные скудные. Сейчас в середине цикла начались кровяные выделения. Гинеколог говорит что все нормально. Низ живота болит сильно, тянущие боли. Узи показало отсутствие яйцеклеток в яичниках , толщина эндометрия 6,6. Что дальше предпринимать?
Вопрос # 33514 | Тема: Тамоксифен | 21.10.2017 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если в середине цикла появились кровянистые выделения из половых путей, то при приеме тамоксифена надо исключить гиперплазию эндометрия, которую он часто вызывает. При гиперплазии эндометрия обычно предлагают выполнить выскабливание полости матки и затем продолжить гормонотерапию.