Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 36

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 453
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 51 год. 1. В январе 2012 года проведена мастэктомия правой молочной железы. После операции назначен тамоксифен, 20 мг. В июне 2013года на осмотре у гинеколога все было в порядке. В сентябре обнаружены кисты обоих яичников. Назначена операция по их удалению. Решит ли это мою проблему, если продолжать потом принимать тамоксифен? 2. Скажите пожалуйста какие обследования на фоне приема тамоксифена на предмет рецидива заболевания нужно проводить и как часто?
Вопрос # 19414 | Тема: Тамоксифен | 12.09.2013 | Россия
Образование кист в яичниках - один из побочных эффектов тамоксифена. Если яичники будут удалены, то решение задачи будет выполнено, к тому же удаление яичников (овариоэктоия) - дополнительный метод лечения. 2. При приеме тамоксифена я рекомендую пациентам регулярное УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия. В целом я рекомендую наблюдение после радикального лечения рака молочной железы.
Доброго времени суток, доктор. Как я уже Вам писала, у меня гармонозависимый РМЖ. Спасибо за все Ваши ответы. Но, читая вопросы и Ваши ответы, везде только Тамоксифен, а я принимаю Фарестон (мне 61 год). Насколько он эффективен и не заменить ли его Тамоксифеном? Спасибо. С ув. Инна.
Вопрос # 19400 | Тема: Тамоксифен | 11.09.2013 | Ставрополь
Считается, что фарестон имеет меньший спектр побочных эффектов, чем тамоксифен. В силу дороговизны фарестон назначается реже, чем тамоксифен. Думаю, что вам надо следовать рекомендациям вашего лечащего врача.
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! В январе 2007 года в возрасте 32 лет у меня диагностировали рак молочной железы. Стадия 2б, Т2N1M0. Проведенное лечение- 3 курса химиотерапии таксол, операция, лучевая терапия, 4 курса химиотерапии, далее 1 год- герцептин, в настоящее время принимаю золадекс ( с апреля 2009 года и тамоксифен). Исследованы парафиновые блоки взятые во время операции. Описание гистологии- мтс рака м/ж* в л/у, рецепторы эстрогенов- 138 Н баллов ++ позитив в 99% рак.к., рецепротры прогестерона 96 Н баллов + в 93% рак.к., неr 2 3+, индекс пролиферации опухоли в мтс Ki 67=11% В апреле 2011 года заканчила колоть золадекс. Тамоксифен принимаю с 2009 года. Все было хорошо. Была ментсруация регулярная (серез 32 дня(). В феврале 2013 г. Обнаружли миому матки 3 на 2, 5 см, яичники- левый объем 5, 8, левый 10, 5 см. Сказали тамоксифен пить дальше. Месячные сохранялись. Последние месячные были 27 июля 2013г. Пошла к гинекологу- отправил на узи. Заключение- полость матки увеличена 5, 7 на 5, 1 на 7, 3 см, седловидной формы. Контуры четкие неровные по передней стенке. Миометрий неоднородный, с участками повышенной и пониженной эхогенности. Полость матки не расширена, м-эхо 9, 5 мм. Контур ровный четкий, эндометрий неоднородный, шейка матки не увеличена, кровоток в норме. Единичные кисты эндоцервикса 0, 3 см. Яичники- D- 5, 8x3, 9x4, 5 см, v 50, 9 см- увеличен в Срезе лоцируются три кистозно трансформированных фолликула 3, 9 см, 3, 3 см, 2, 5 см. В верхней полюсе лоцируется неизмененная ткань яичника Яичники- S- 3.5x2.2x3.3 см, v 12.8 см- в Срезе кистозно трансформированный фолликул 2, 8 см По перефирии лоцируется неизмененная ткань яичника. Свободной жидкости в малом тазу нет. Заключение гинеколога- пока пьем тамоксифенн, контроль через 3 месяца. Вопрос- что бы Вы рекомендовали в моем случае? Тамоксифен (5-ти летний курс) заканчиваю в апреле 2014 года. Спасибо.
Вопрос # 19385 | Тема: Тамоксифен | 09.09.2013 | Россия
Я бы наверное также бы продолжил курс тамоксифена. Возраст возникновения рака молочной железы в вашем случае диктует необходимость длительного профилактического лечения.  Если гинеколог не ставит показаний к удалению яичников и говорит, что можно проводить наблюдение, то так и надо поступать.
ЗДРАСТВУЙТЕ, моей маме 63 года в марте этого года удалили правую молочную железу с подмышечными и подключичными лимфоузлами, диагноз т2н1м0, назначили только тамоксифен опухоль гармонозависимая, Неr0. В сентябре по узи опредилилась гемангиома печени 3*1, 5. может ли это быть метастаз? а по узи гениталий серазометра, как лечить? опасно ли? может стоить отказаться от тамоксифена? посоветуйте что-нибудь. спасибо заранее.
Вопрос # 19389 | Тема: Тамоксифен | 09.09.2013 | пенза
Гемангиомы достаточно часто встречаются в печени и обычно никак пациента не беспокоят. Обычно с целью уточнения диагноза, особенно если речь идет об указании в истории заболевания пациентки на перенесенный рак молочной железы, проводится компьютерная томография. Серозометра - скопление серозной жидкости в полости матки. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу для выполнения выскабливания полости матки. По поводу тамоксифена - должен решать лечащий врач. Я не думаю, что сейчас есть веские основания для отмены препарата. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, уважаемый Д. А.! спасибо за вашу работу. У меня такой вопрос: на данный момент у мамы( 58 лет)удалены обе молочные железы(после 9лет рецидив во второй груди, гормонозависимая оп.), в менопаузе, после второй операции назначена гормонотерапия тамоксифен 3 года и затем летрозол на 2года. После 2 лет на тамоксифене - увеличение эндометрия- отправили на выскабливание.после прочтения разного материала не могу понять целесообразность тамоксифена, ведь молочные железы уже удалены, а риск рака эндометрия с приемом тамоксифена возрастает в 2 раз, особенно в менопаузе..! ? Плюс обнаружилась катаракта и очень болят суставы. Врачи говорят- будем делать выскабливание а потом вероятно удаление матки...мазохизм..(( Хотелось бы узнать ваше мнение, что делать, что пить? Огромное спасибо заранее, с ув. Наталья
Вопрос # 19386 | Тема: Тамоксифен | 09.09.2013 | Тюмен.обл
Тамоксифен назначается не только с целью воздействия не опухоль в молочной железе, но большей частью с целью подавления скрытых метастазов опухоли. До операции опухолевые клетки могли попасть в другие органы и ткани. На них тамоксифен и должен действовать. Если побочные эффекты не позволяют продолжить прием тамоксифена, то целесообразно назначение ингибиторов ароматазы у женщин в менопаузе или золадекса у женщин с сохраненным менструальным циклом.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! После мастэктомии правой груди принимаю 1, 5 года тамоксифен. после консультации у гинеколога и УЗИ обнаружили кисту правого яичника, врач настаивает на операции. Это очень срочно или можно еще понаблюдать. Спасибо!
Вопрос # 19368 | Тема: Тамоксифен | 08.09.2013 | Республика Марий Эл, г.Йошкар-Ола
Да, оперативное вмешательство вам скорее всего показано. Тамоксфен может вызывать кистообразование в яичниках. К тому же, рак молочной железы и рак яичников относительно часто сочетаются друг с другом.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.рмж т1 но мо 1 а стадия.мастоктомия.назначен тамоксифен.с самого начала приема незначительные боли в костях летучего харатера.вопрос. Это будет продолжаться на протяжении всего приема?спасибо.
Вопрос # 19332 | Тема: Тамоксифен | 05.09.2013 | навашино
Обычно такие боли уменьшаются постепенно с течением времени.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.в анотации у тамоксифена пишут транзиторное ускорение роста опухолей.что это такое? и как это понимать.как тамоксифен может вызвать рост опухолей если это противоопухолевый препарат.спасибо.
Вопрос # 19226 | Тема: Тамоксифен | 21.08.2013 | навашино
Речь не идет о росте опухоли, речь идет о так называемом первичном негативном воздействии тамоксифена в случае распространенных опухолей. То есть, когда речь идет о запущенных опухолях, то назначение тамоксифена может приводить небольшому временному ухудшению - обострению существующих симптомов. При назначении тамоксифена в лечебной практике мы пренебрегаем данным побочным эффектом, считая его редким и незначимым.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич я ваша пациентка в январе мне сделана операция по удалению правой груди pT1bN0M0 назначили тамоксифен на 5 лет через 3 месяца после приема таблеток на узи нашли камни желчного пузыря и уже 2 раза лежала в больнице с приступами колики сделали узи контроль хр.калькулезный холецистит аденомикомикоз ж/пузыря(резко утолщены стенки хр панкреатит такой вопрос может это быть из-за приема таблеток и надо ли мне ехать на Литейный на консультацию операцию по удалению желчного назначена на сентябрь заранее спасибо за ответ
Вопрос # 19224 | Тема: Тамоксифен | 20.08.2013 | Приозерск Лен обл
Вряд ли прием тамоксифен вызвал образование камней в желчном пузыре. Думаю, что вам надо обратиться к хирургу для оперативного лечения желчно-каменной болезни. Разрешения онколога на этот счет не требуется.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 49 лет. Мой диагноз:РМЖ, сТ1асТ0сМ0, 26.06.2013- мастэктомия по Маддену. Менопауза с 46 лет. Назначено длительное лечение тамоксифеном. При этом во второй молочной железе по результатам маммографии под вопросом "киста"6-8 мм. Не вызовет ли прием тамоксифена негативное воздействие на кисту и образование опухоли? Спасибо.
Вопрос # 19212 | Тема: Тамоксифен | 20.08.2013 | Екатеринбург
Тамоксифен не влияет на кисты молочной железы, а вот образование кист в яичниках тамоксифен может. Тамоксифен не индуцирует развития рака молочной железы, хотя повышает риск развития рака эндометрия.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы