Уважаемый Дмитрий Андреевич, Я сейчас принимаю лучевую терапию, было назначено 14 на ключицу и 18 на молочную железу осталось принять 3 на молочную и сегодня после лучевой у меня началась боль между грудями тяжело дышать , болеудаляющие е не снимают, у меня рак 1 стадии гормонозависимый 29 ноября была сделана операция по удалению части груди, из за чего могла произойти это боль и как её убрать?Спасибо вам большое за все что вы делаете.
Здравствуйте, Анна. Вам надо обратиться к лечащему врачу. Я бы рекомендовал выполнить ЭКГ и ЭХОкардиографию с целью исключения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Также надо исключить повреждение легкого. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В августе сделана операция рмж.радикальная резекция.2 стадия А. с метастазой в одном лимфоузле.Сейчас прошла 18 курсов лучевой терапии,появилась одышка и сильные покраснение кожи на шее.Врач назначила еще 7 курсов лучевой терапии с 9 января 2017....Скажите пожалуйста...уместна при 2 стадии А была назначена лучевая терапия???
Здравствуйте, Ирина. Надо вас смотреть, чтобы разобраться в ситуации. Повторно лучевая терапия обычно не назначается. Возможно, что вам разделили курс на две части, учитывая ожог и новогодние праздники. По поводу назначения лучевой терапии как таковой при 2 стадии, то обычно она проводится после органосохраняющей операции по поводу рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич моей сестре 33 года,В 32 поствили диагноз рмж 2А стадия мтс в 3 лимфоузлы из 8 и имуногистохимия гормонозависимая Her 2 neu +++ мастоэктомия правой груди в декабре 2015 года с 01,01,2016 по 23,05,2016 8 курса химиятерапия с мая месяца герцептин/назначен на год/ Прошу вас скажите нужна ли нам лучевая терапия
Здравствуйте, Назила. Назначение лучевой терапии при 2 стадии рака молочной железы после радикальной мастэктомии нецелесообразно, на мой взгляд. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,доктор.4 года назад перенесла мастектомию по мадену, 2 красных химии,5 желтых,10 сеансов лучевой терапии, тамоксифен. Сейчас метастазы в позвоночник,6хребец. Доктор назначил зомету, фемару. Что делать с лучевой? Мнения врачей разошлись. Опухоль гормонозависимая, her2neu +++ . Спасибо.
Здравствуйте, Руслана. Лучевая терапия в таких случаях проводится при болевом синдроме в позвоночнике, который нельзя купировать с помощью золендроновой кислоты.
Добрый день.
У меня рмж ст 2б Т:2, N:1, M:0. Метастазы в 2х лимфоузлах.
Прооперирована 14.07.2016 г., установлен эспандер. Сейчас заканчиваю курс химиотерапии АС 6 шт, затем будет лучевая 1 месяц. Her2/ neu отриц.
Вопросы такие:
1. Через какое время после окончания лучевой терапии можно уже делать ПЭТ? ( ранее не делала).
2. Через какое время после окончания лучевой терапии можно приступать к пластике груди?
3. Через какое время после лучевой терапии можно летать на самолете на дальние расстояния? И как часто можно вообще летать?
Спасибо большое.
Здравствуйте, Оксана. 1. Я бы назначил ПЭТ КТ до начала лечения и затем через 1 месяц после лучевой терапии, и если все впорядке, то 1 раз в год далее. 2. Я обычно рекомендую делать второй этап реконструкции молочной железы через 6 месяцев после окончания лучевой терапии, так как повреждения после проведения такого лечения могут привести к осложнениями на втором этапе. В принципе, мы при 2 стадии лучевую терапию не проводим. 3. Ограничений по полетам в самолете нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли покрасить волосы и удалить зуб во время лучевой?
Здравствуйте, Татьяна. Да, можно. Только надо проследить за уровнем лейкоцитов перед удалением зуба. Если будут низкие, то оптимально назначить до и после удаления зуба антибактериальную терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день!!!Диагноз рак молочной железы сT1N0M0/рT1N0M0.Иммуногистологическое исследование-ER-0б,AR-0б,HER2/neu-0сверхэкспрессия негативная),Ki67-90%
операция органосохран.операция м/ж.получили 4 курса х/т,назначена лучевая дистационная 16 раз ,затем около 7 внутритканевая.Затем ее 2х/т.
вопрос -зачем назначается такая сложная и агрессивная лучевая терапия и действительно надо ли еще внутритканевую.Пожалуйста,ответьте,мне интересно Ваше мнение!!!Спасибо большое!!!И если, возможно, прогноз для такого заболевания!!!
Вопрос # 28040 | Тема: Лучевая терапия | 14.10.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Людмила. Внутритканевая лучевая терапия обычно проводится интраоперационно, но может проводится и после операции. Назначается она только с одной целью - уменьшение риска развития местного рецидива. В вашем случае речь идет о трижды негативном раке молочной железы, который характеризуется высокой агрессивностью. Назначение большего количества курсов химиотерапии и расширенной лучевой терапи в таких случаях оправдано. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич добрый день, помогите пожалуйста разобраться , мой маме 67 лет и поставили диагноз Рак левой молочной железы T4bN3M0 метастазы в надключичные лимфоузлы слева. Была сделана неоадъювантная ПХТ(4 курса по схеме ЕС + 4 курса по схеме доцетаксел + эпирубицин. После шестой ПХТ был сделан ПЭТ КТ - В левой молочной железе определяется образование с неровными лучистыми контурами,с выраженным повышением накопления РФП,размерами 24*28мм SUV max8.36 ,ткань молочной железы несколько уплотнена ,тяжиста, с незначительно повышенным накоплением РФП,кожа железы диффузно утолщена до 9мм с умеренно повышенным накоплением РФП SUV max2,34.В левой подмышечной области определяются единичные лимфо узлы(1порядка) до 5мм по КО без повышенного накопления РФП.В правой молочной железе патологических образований не выявленно .Паренхима легких без очаговых и инфильтративных изменений.Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются.Выпота в плевральных полостях не выявленно .Внутригрудные лимфоузлы не увеличины,надключичные лимфоузлы не определяются.Сердце и сосудистые структуры средостения не изменены.Выпота в полости перикарда не выявленно.Заключение:1.Гиперметаболической опухоли левой молочной железы с признаками распространения на кожу. 2.других очагов патологической метаболической активности, характерной для 18F-FDG позитивного неопластического процесса ,не выявленно.
Вопрос у меня такой: сейчас надо оперировать, но один хирург говорит , что надо делать Мастэктомию и удалять только подмышечный лимфоузел , а другой настаивает что надо удалять ещё надключичные. Как Вы считаете? Как будет правильней?И нужна ли лучевая терапия после операции? Спасибо заранее.
Вопрос # 27881 | Тема: Лучевая терапия | 03.10.2016 | Москва
Здравствуйте, Татьяна. Если в настоящее время опухоль операбельна (нет признаков местного распространения после проведения лекарственного лечения), о я бы сделал обычную радикальную мастэктомию. Что касается надключичных лимфоузлов, то после операции в любом случае их надо облучать. По поводу проведения лучевой терапии до операции - вопрос дискутабельный, но такой вариант возможен. Конечно, если качество проведения лучевой терапии в учреждении высокое и гарантируется минимум осложнений во время лечения, то ее можно провести. В любом случае, ее также можно провести и после операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,прооперирована РМЖ левой T2N2M0 IIIB в мае.Доктор назначил сразу химиотерапию доксорубицин 100мг,таксотер 140 мг. На данный момент прошла 5 курсов через 21 день, осталось шестая. Слышала, что сначала назначают лучевую терапию до химии. Нужно ли мне делать лучевую и какой прогноз при таком типе.
Спасибо.
Здравствуйте, Ирина. Назначение химиотерапии зависит не только от стадии рака молочной железы, но и от данных иммуногистохимического исследования. Лучевую терапию оптимально проводить после проведения операции, если заживление происходит оптимально. Лучевая терапия вам показана, если речь идет о поражении 4 и более лимфоулов (N2). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Скажите пожалуйста прохожу лучевую терапию по поводу рмж с левой стороны врач назначил предуктал мв для сердца но начались проблемы с жкт(запоры и боли в желудке) можно не принимать его или он обязателен т.к лучевая делается с лева? Что для сердца назначаете Вы в таких случаях? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 27788 | Тема: Лучевая терапия | 27.09.2016 | Москва
Здравствуйте, Надежда. Предуктал может быть назначен в таких случаях. Обычно в таких ситуациях я назначаю консультацию терапевта. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!