Добрый день, Доктор. Меня зовут Екатерина, 1973гр. У меня в декабре 2022 была мастэк правой молочной железы . Диагноз : инвазивный неспецефический рак G3 степень злокачественности, мультифокальный рост, с метастазом в 1 лимфатический узел люмин тип В, Неr2-негативный( Ki 27). Потом была химия 12 белых и 4 красных, лучей не назначили.Сейчас гормональное лечение-ИА и отключение яичников уколом. Сейчас вот подходит момент капать зелендроновая кислоту ( для профилактики назначили 1 раз в 6 месяцев). Вопрос, если по денсометрии все нормально ( нет остеопороза и остепении) нужно ли ее капать ?
Здравствуйте, Екатерина. Я бы все равно рекомендовал введение золедроновой кислоты с профилактической целью - ингибиторы ароматазы достаточно часто вызывают остеопороз и ждать его наступления я не вижу смысла. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте! Наблюдаю около полутора лет свои кисты . Были в обеих молочных железах , образовались после кормления ребенка . Кормила 2,5 года назад . Кисты не увеличиваются , в правой железе почти все пропали , осталось несколько маленьких , врач узи не описывает. Недавно решила сделать узи в другой клинике и там , в двух моих кистах нашли пристеночный компонент . Кисты размером 8 мм и 7 мм . С ровными краями . Пристеночный компонент 6 мм и 3 мм . Это рак ? Также нашли две фиброаденомы 6 мм и 4 мм . Что может такое быть , этот пристеночный компонент ?
Вопрос # 64388 | Тема: Без темы | 02.03.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста (онкология молочной железы + эпилепсия). Принимаю: Аримидекс + Бусерелин + финлепсин + леветирацетам. После удаления зуба возникли осложнения, стоматолог назначил Антибиотик. Можно ли эти все препараты применять одновременно? К врачу запись только через неделю, поэтому спросить сейчас нет возможности, а антибиотик нужно срочно начинать принимать. Спасибо.
Вопрос # 64392 | Тема: Без темы | 02.03.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Елена. Да, в принципе, эти препараты совместимы с антибиотиками. Дополнительно можно проверить на www.drugs.com
Обязательно подпишитесь на телеграм- канал "РМЖ". Новости о раке молочной железы. Для тех, кто выздоровел, для тех, кто болеет. Для всех неравнодушных. https://t.me/breastcancernews
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Спасибо большое за то что отвечаете!
Мне 45 лет, Инфильтрирующий протоковый рак, pT1cN0M0, G2 R0 1Aст., после хирур.лечения (частичнач)2кл.гр. Er-100%, PR-100%, her2-neu, 1+,Ki67-60%, мутации не обнаружено. Назначено 4к аПХТ(доцетаксел+циклофосфамид) + лучевая терапиятерапия, +ингибиторы ароматазы на фоне Гозерилина 3.6 мг в течении 5 лет.
Последних пол года месячные приходили раз в 2 месяца, после первой химии сразу поставили укол Гозерилина 3.6,через два дня появились мажущие выделения, через 10 дней кровотечение, которое блокировали транесканом, сейчас на 18 день, сохраняется мажущие выделения. УЗИ сделала,эндометрий в норме, проснулся яичник,который пол года был в стадии затухания.
Получается укол Гозерилина не сработал? Стоит ли делать следующий?Доктор говорит, что это не типичная ситуация на этот препарат.
Вопрос # 64395 | Тема: Без темы | 02.03.2024 | Краснодар
Здравствуйте, Жанна. Очевидно, что действия гозерелина недостаточно и необходимо вводить его раньше назначенного срока - в принципе, я бы рекомендовал это сделать сейчас. Очевидно, что яичники "крепкие" и сразу подавить их функцию было сложно. Кстати, в таком случае лучше назначить тамоксифен, нежели чем ингибиторы ароматазы. Если гозерелин не будет эффективно выключать функцию яичников, то ингибиторы ароматазы в принципе не будут работать. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте!Сделала узи,заключение Диффузные дисгормональные изменения молочных желез( кистозные образования,фиброаденомы молочной железы под вопросом,BIRADS 2 под вопросом,что это значит? назначил врач индинол форто.
Здравствуйте ! Наблюдаю кисты около полутора лет , не растут . Несколько дней назад сделала узи в другом месте . Итог , в моих двух старых кистах нашли пристеночный компонент и нашли две фиброаденомы 6 мм и 4 мм . Пристеночный компонент , это рак ?
Вопрос # 64386 | Тема: Без темы | 02.03.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Анна. Наличие пристеночного компонента говорит о том, что киста атипичная и необходимо выполнение тонкоигольной пункции с последующим цитологическим исследованием для исключения внутрипротоковой папилломы или цистоаденопапилломы. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день! Невролог назначила Тиоктацид БВ. Можно ли его принимать при гормональном рмж, принимаю тамоксифен.
Вопрос # 64389 | Тема: Без темы | 02.03.2024 | Краснодар
Здравствуйте! Да, данный препарат не противопоказан при раке молочной железы. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте! С 2016 года, после операции по удалению молочной железы, принимаю Тамоксифен Гексал. Его в запасе у меня осталось ещё на шесть месяцев. Где сейчас можно приобрести его или что на замену?
Вопрос # 64394 | Тема: Без темы | 02.03.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Наталья. Я обычно в такой ситуации рекомендую перейти на тамоксифен турецкого производства. Его можно заказать через телеграм - канал или через моего администратора Дарью - ватсапп +79837104041
К вопросу 64353 извините забыла написать . рмж в 2017 (6 лет 3 месяца). эстроген 5 баллов прогест 6 баллов , ки 14%, неr -отриц. Установлен имплант . принимаю анастразол 5 лет . ставлю золодекс
Добрый день! Моей маме 68 лет. Ей поставлен диагноз Потоковый рак in situ ЛМЖ 0 стадии. Заключение протокола исследования биопсийного материала: в материалах во всех исследованных полях зрения фрагменты ткани молочной железы с ростом солидно-криброзных структур Потоковой карциномы in situ, GII с комедо-некрозом. Миоэпителиальные клетки с экспрессией р63, SMA, CK 5/6 (+). В миоэпителиальных клетках опухолевых пролифератах экспрессия СК НМW (+). Клиренс структур образования от края резекции в одном из исследованных фрагментов менее 0,1 см.
Сказали что опухоль чувствительна к гормонам и будет назначена гормонотерапия и лучевая терапия.
Скажите пожалуйста, обязательна ли в данном случае лучевая терапия?
Здравствуйте, Татьяна. Чтобы понять, чувствительна опухоль к гормонотерапии или нет, надо провести имммуногистохимическое исследование для определения рецепторов к эстрогенам и прогестерону, которое вам не было проведено, во всяком случае из того, что я вижу. Проводить лучевую терапию при раке in situ необязательно - если действительно опухоль чувствительна к гормонотерапии, то надо ее назначить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!