Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 23

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 37164
Добрый вечер. Очень надеюсь на ваш ответ. После удаления одного лёгкого диагноз-Низкодифференцированная аденокарцинома G3 с метостазами в лимфоузлы. Прогрессирование процесса в Th4 позвоночника,частичное удаление метостаза. При исследовании ДНК образца обнаружена делеция в 19 экзоне гена EGFR,ALK,ROS- негативный. В данный момент выписали таблетки гефинитиб и золидроновую кислоту. ТК ее не было,то маме В конце декабря 2023 г сделали укол деносумаб. Далее в бесплатных лекарстве отказали и теперь я не знаю что лучше. Приобрести деносумаб или золидроновую кислоту. Перерыв уже 1.5 месяца. Подскажите,что лучше купить? И если на ваш взгляд эффективней будет золидроновая,то какую лучше купить.Действительно оригинальный препарат даёт меньше побочки? Можно ли делать перерыв более месяца? Как долго работает деносумаб? И можно ли менять лекарство? Мы делали КТ и МРТ грудного отдела и более никаких обследований нам не назначали. Удаление лёгкого 10.02.23 Удаление метостаза 10.10.23 Подскажите пожалуйста какое обследование лучше пройти,чтоб успокоиться,что больше метостаз нигде нет? Нужно ли пить кальций(по анализам в рамках нормы) и витамин д(по анализам результат 18)? Очень надеюсь на ваш подробный ответ,ТК наш врач немногословен и от отсутствия информации потихоньку сходишь с ума(( По капли черпаю информацию только с интернета( Подскажите пожалуйста.
Вопрос # 64205 | Тема: Без темы | 15.02.2024 | Волжский
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Вам надо обратиться на онлайн-консультацию к Шейле Азизовне Джалиловой, она принимает в клинике Лахта. 

Добрый день Дмитрий Андреевич в 2021году прошла радикальное лечение рака молочной железы .Была химия 4красных 4 белых, эфект 2-3 степени по Лавниковой мастектомия, лучевая диагноз Т2N1M0 , Ki 67 около 20,her2 отр, прогестерон 8,эстроген 8 назначили тамоксифен на 5лет, весной 2022 удалили яичники и матку были кисты и миомы. Сейчас обследование прохожу раз в год делала УЗИ, прошу у врача Кт не делают очень тяжело добиться если делать платно то Кт каких зон нужно делать и с контрастом или нет. После операции не делали повторно иммуногистохимическое ииследование правильно ли назначено лечение. Кт хочу сделать стали беспокоить боли приступами в спине и брюшной полости по УЗИ всë нормально только жировой гепатоз. Спасибо за ваши ответы слушаю ваши эфиры.
Вопрос # 64221 | Тема: Без темы | 15.02.2024 | Слюдянка
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! 1 раз в год надо выполнять КТ грудной и брюшной полости с контрастированием. По поводу назначенного лечения - согласен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич Здравствуйте. В прошлом году сделали операцию мастэктомия. Карцинома левой молочной железы 0 стадии. Мне назначили только тамоксифен 5 лет из лечения. Больше ничего не требуется?
Вопрос # 64214 | Тема: Без темы | 15.02.2024 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! Надо также проводить наблюдение. В целом тамоксифен в таком случае назначается в большей мере для того, чтобы снизить риск развития рака молочной железы во второй железе. При 0 стадии если выполнена мастэктомия с двух сторон в принципе можно ничего не назначать.

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Мне 52 года,менопауза. Апрель 2023г ЗНО ПМЖ IIIa ст.T3N1M0 HER2/NEU3+ люминальный Б Ki67-75% Пройдено 6 циклов НХТ+ТТ доцетаксел,карбоплатин,трастузумаб,пертузумаб,операция РР ПМЖ+ЛАЭ. После операции инфильтрующаяся неспецифическая карцинома G2 IIb ст.урT3N0MxL0V0Pn0R0 RBC II(1,776)лечебный патоморфоз с фиброзом опухолевых клеток.Пройдено 25 сеансов ЛТ,продолжена ТТ трастузумаб+трастузумаб,назначен анастрозол 7 лет.Скажите пожалуйста,что означает ТТ до года(входит ли в этот год ТТ пройденная до операции)? Что можно сказать о пройденном и назначенном лечении.Спасибо!
Вопрос # 64218 | Тема: Без темы | 15.02.2024 | г.Александровск, рп.Яйва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анжелла. Таргетная терапия до года означает, что надо, чтобы получилось 17 введений - если до операции было 6 курсов, то после операции надо выполнить 11 введений трастузумаба. Кстати, в вашем случае надо назначать не трастузумаб, а трастузумаб-эмтаназин (Кадсила) - более совершенный таргетный препарат, потому что эффект от проведенного лечения бы был достаточным и вводят его 14 раз 1 раз в 3 недели. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Обращаюсь к Вам не первый раз, снова нужен ваш совет! Мне 45 лет. В 2020г. РМЖ T2N1aM0 Er 8б, Pr 5б, ki 25, Her 2 (++) Фиш положительный. Прошла мастеэктомию, затем химиотерапию 4Ас, 4 таксаны лучевую и 18 курсов таргетной . Сейчас принимаю тамоксифен 3 года, и Золадекс в марте будет 3 года. Поправилась за год на 5 кг, хотя контролирую питание и занимаюсь физической активностью. В июне 2023г. ПЭТ КТ патологического накопления радиофарм препарата не обнаружено. Эндометрий по УЗИ в норме. Вопрос вот в чём: Маммолог рассматривает вопрос о возможной отмене Золодекса, а химиотерапевт назначает до 5 лет. Как быть? Боюсь и недолечиться и перелечиться.
Вопрос # 64220 | Тема: Без темы | 15.02.2024 | Невинномысск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Я бы в таком случае выбрал схему 2 года золадекс и 5 лет тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно мне пить пиканилон,после мастоэктомии в 2022 году,химии,лучевой. Головные боли мучают,невролог назначил это лекарство
Вопрос # 64172 | Тема: Без темы | 15.02.2024 | Исилькуль
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лилия. Да, можно принимать спокойно. В любом случае случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич , к вопросу 64173. Растут постепенно онкомаркеры .больше это беспокоит . может не ограничиваться пэт кт . Читала что вводимую глюкозу прииобследовпнии не всегда впитывают очаги , мтс . Может дополнить кт с контрастом йода для обследовпния легких и жкт .?конечно пройду еще МРТ головы. Не хочется упустить момент не дай бог рецидива. Ведь пэт кт тоже может ошибаться .
Вопрос # 64180 | Тема: Без темы | 13.02.2024 | Янаул
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Эльмира. Можно конечно так поступить, но рекомендации я даю только на очной консультации.

Уважаемый Дмитрий Андреевич!У меня в 2020г рмж,Люминальный А тип 3 С стадия, мастэктомия прошла полностью лечение,в 2021г.гистерэктомия,4 г.ремиссия и в 2024г.мтс в плевру и позвонок,вы порекомендовали рибоциклиб+летрозол, я живу в Киргизии и нам их не выдают,надо самим покупать,а они очень дорогие у нас 100 тысяч рублей стоят,что неподьемно для меня простого преподавателя биологии и химии.Наш киргизский химиотерапевт назначил Доцетаксел+Фемару.Что порекомендуете в моем случае? Спасибо вам заранее!
Вопрос # 64184 | Тема: Без темы | 13.02.2024 | Бишкек
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Самара. Обычно проводят лечение либо доцетакселом, либо Фемарой (летрозол). Если самочувствие в целом хорошее, то я бы рекомендовал только летрозол (Фемара). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте. Мой отец (ему 71 год, оперирован кишечник) прошел первый курс химии капецитобином. И теперь не можем справиться с побочкой. На фоне приема началась диарея. Но он продолжал принимать. В итоге - диарея водой, обезвоживание , большая потеря веса. Сейчас находится в стационаре, получает инфузионную терапию. Кишечник ничего не усваивает. Всё выливается в подгузник. Хотя до химии сам ходил и себя обслуживал. Есть ли шансы выйти из такого состояния? И как можно ему помочь? Спасибо
Вопрос # 64177 | Тема: Без темы | 13.02.2024 | Зеленогорск

Я уже ответил на ваш вопрос!

К вопросу 64146. Этрадиол 159.0, лг 29.80, фсг 38.60++. Это менопауза?
Вопрос # 64148 | Тема: Без темы | 12.02.2024 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Судя по уровню эстрадиола — нет.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения