Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 11

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 234
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Спасибо за Ваши ответы. У меня снова вопрос: после комплексного лечения РМЖ 3 ст уже два года прохожу гормонотерапию- ЛЕТРОЗОЛ. И вот появились побочные действия летрозола - ноют мелкие суставы рук, ног, пальцев. Что делать в этом случае? Продолжать пить или заменить? К врачу на прием по плану весной 2016г, или нужно обратиться раньше? Спасибо за ответ.
Вопрос # 25332 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 27.11.2015 | Барнаул

Здравствуйте, Людмила. В таких случаях можно назначить противовоспалительную терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! Обращаюсь к Вам не в первый раз и очень благодарна за Ваше чуткое отношение к людям. У меня гормонозависимый( все по 7 баллов) РМЖ, Т1Н2М0 , Her2 3+++,Ki 67-10%. Лечение- операция август 2014 г., далее 4 "красных" химии, лучевая терапия 30 сеансов, кадсила +пертузумаб + тамоксифен .Прохожу на данный момент лечение в рамках клинического исследования ( кадсила + пертузумаб- в общей сложности будет 18 вливаний). Месячных нет с 6.11.2014 , по анализам на гормоны врач говорит, что функция яичников подавлена( что это очень хорошо), я нахожусь в менопаузе, судя по этим анализам (ЛГ, ФСГ,эстрадиол). Планируется в январе-феврале удаление матки и т.д. Очень хочу перейти на Фемару, т.к. тамоксифен, есть мнение, что не действует при Her2 3+++. Есть ли смысл переходить на Фемару прямо сейчас или подождать до полного удаления матки, яичников и т.д. и потом перейти, а сейчас пока , до операции принимать Тамоксифен? Или принимать Тамоксифен еще год , а после перейти на Фемару? Что Вы посоветуете в моем случае,? И если Тамоксифен не действует в моем случае, не будет ли упущено драгоценное время в лечении? Очень уважаю Ваше авторитетное мнение, оно очень важно для меня. За ранее благодарна. С уважением, ОЛьга.
Вопрос # 25312 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 17.11.2015 |

Здравствуйте, Ольга. Если функция яичников подавлена, то ингибиторы ароматазы могут быть использованы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Моей мамочки после радикальной мастэктомии по Маддену (Полный диагноз: Ca glandula mammae sinistra pT1N0M0, ст.1, кл.гр.11 (два) и после 4 -х курсов химиотерапии: -Эндоксан -Флуоуроцил -Метотрексат назначена гормонотерапия с составляющим веществом летрозол по 1 таблетки в день. Принимает уже 2-й месяц гормоны и у нее сильно отекло лицо, что некоторые знакомые не узнают. В побочных действиях есть отеки, но что ей тогда делать:менять гормоны или что? Некоторые говорят, что это может быть и последствия химиотерапии. Подскажите, пожалуйста!!!
Вопрос # 25281 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 12.11.2015 | Москва

Здравствуйте, Елена. Однозначно надо обратиться к лечащему врачу. Возможно потребуется замена препарата.

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Извините, что беспокою Вас, но Ваше мнение очень важно для меня . Напомню о себе 18.08.2014 г. радикальная резекция правой МЖ стадия 3а, гормонозависимый ( все по 7 баллов), G2 злокачественности, сама опухоль была 0,7 см. Her2 +++Лечусь по протоколу. 4 "красных"химии, далее Пертузумаб +Кадсила 18 раз. Также была лучевая 30 раз. С марта 2015г. пью Тамоксифен.Месячные пропали с 6 ноября 2014г., до сих пор нет. Сдала анализы на гормоны, лечащий врач посмотрела, сказала, что функция яичников подавлена и по анализам я нахожусь в менопаузе. Можно ли мне сейчас мне перейти на Фемару, ведь, как я поняла , Тамоксифен не действует при Her2 +++, начали на яичниках появляться маленькие кисты, то появляются, то исчезают. Планирую( по совету врача) удалить матку, яичники и т.д. Тем более, что у меня миома 7 недель. Посоветуйте, пожалуйста, можно ли мне перейти на Фемару после приема приема 8 мес. Тамоксифена? И еще очень хочу сделать ульразвуковую чистку лица и процедуры косметические на ультразвуковом аппарате. Очень прошу Ваших рекомендаций. Очень уважаю Ваше мнение как врача , и хорошее отношение к людям, как человека. Заранее благодарна. С уважением.
Вопрос # 25280 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 12.11.2015 |

Здравствуйте, Ольга. Да, вариант назначения ингибиторов ароматазы в вашем случае будет предпочтительнее, чем тамоксифен. Процедуры косметические  на лице делать можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день,у меня рак молочной железы с метостазами в костях и печени,прошла 11 курсов химиотерапии.Последние 4-5 месяцев я принимаю препарат летрозол,до этого принимала томоксифен .Последнее время меня мучает затуманивание зрения,до этого проблем со зрением не было ,сделали полную диагностику глаз но никаких причин для этого не нашли. ИМРТ головного мозга ничего не выявил. Может ли это быть связано с приемом Летрозола ,может следует заменить его на другой препарат.Очень жду вашего ответа,заранее спасибо!
Вопрос # 25210 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 09.11.2015 | Чебоксары

Здравствуйте, Светлана. Тамоксифен может вызывать нарушение зрения, обычно ингибиторы ароматазы не вызывают таких побочных эффектов. Надо проводить наблюдение, контрольные обследования должны быть направлены на исключение метастазов в головной мозг. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, Дмитрий Андреевич! 31 декабря маме (1956 г.р.) сделали операцию по Маденну, после операции в выписке написали T1N0Mx, назначили Фемару (Летрозол) принимать 5 лет. В последнее время мама часто простужается и очень тяжело переносит простудные заболевания. Можно ли принимать антибиотики с Фемарой?есть ли какие-то противопоказания? Вы уже отвечали на несколько моих вопросов, спасибо Вам огромное!!!
Вопрос # 25234 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 08.11.2015 | Нижний Новгород

Здравствуйте, Евгений. Да, сочетать фемару с антибиотиками можно. См. также инструкцию к препарату и посоветуйтесь с лечащим врачом.

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич.Я-Наталья, 55 лет.Я уже писала вам раньше вопросы 21772, 22403,23088,23111 и вот опять хочу спросить,пожалуйста ответьте мне что мне делать,как поступить,мне просто не у кого спросить,я вам очень верю.Напомню вкратце операция 24.04.14г. CR правой молочной железы рТ1N1M0 G2 2-A ст. потом облучение и 6 химиотерапии,а сразу после последней ХТ С 19 ноября тамоксифен, а с 1февраля 2015г. Фарестон, а после чистки матки 3 июня мне назначили анастразол, и 3 группу инвалидности. Анастразол пью с 19 июня по настоящее время.Все предыдущие назначения врачи мне хоть как то разъясняли, а вчера я пришла к врачу за бесплатным рецептом,врач мне ни слова не сказала,выписала рецепт,а в аптеке я узнаю,что это Эксеместан-Тева.Я раньше об этом лекарстве не слышала.Что это за лекарство?Можно ли так часто менять,за год четвертое лекарство.Просто в аптеке не было бесплатного анастразола,видимо это временно,может мне стоит купить анастразол,пока он снова не появится в бесплатной аптеке? Что делать?Очень вас прошу ответить мне?Большое спасибо!
Вопрос # 25152 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 28.10.2015 | Москва

Здравствуйте, Наталья. Экземестан относится к группе ингибиторов ароматазы, принципиально им можно заменить анастразол, хотя лучше бы было продолжить лечение анастразолом, на мой взгляд. Боюсь, что замена связана с не медицинскими причинами, а с отсутствием препаратов в аптеке. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Уважаемый Дмитрий Андреевич! На протяжении 4 лет смотрю Ваш сайт. Огромное Вам человеческое спасибо!!! Обращаюсь с вопросом первый раз. В 2011 году был поставлен диагноз T1H0M0, РЭ-7,РП-8, her-2new+3, инфильтрирующий протоковый рак левой молочной железы.Проведена радикальная секторальная резекция молочной железы, химию не назначали, было облучение, Герцептин 1 год, 8 месяцев принимала тамоксифен, затем анастразол, сейчас около года Селана. От применения гормонотерапии много побочек... Год назад перенесла инсульт, часто повышение давления, кружится голова,стенокардия и т.д... Гормонотерапия уже 4,5 года. Хуже стала переносить Селану. Вопрос можно ли перейти на другое лекарство . Спасибо.
Вопрос # 25115 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 27.10.2015 | Оренбург

Здравствуйте, Татьяна. Если на фоне терапии ингибиторами ароматазы возник инсульт, то я бы в принципе отменил бы гормонотерапию, тем более когда речь идет о 1 стадии рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Спасибо, что Вы ведете такой сайт. Для нас он соломинка, за которую всегда хочется ухватиться. Я Вам задавала уже несколько вопросов, спасибо за ответы, внимательно читаю всю информацию. У меня снова вопрос. Летрозол убрали из списка льготных лекарств, я инвалид 2 группы, по диагнозу рак м/ж 3 ст. С января 2016 заменили на астрозол. Но оказывается в нашей ЦРБ нет летрозола и на октябрь-декабрь 2015г. Через все мои попытки пробить этот вопрос, сейчас его хотят заменить СЕЛАНом. Что это за препорат, можно делать такую замену. Летрозол принимала 2,5 года. Спасибо.
Вопрос # 25132 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 26.10.2015 | Барнаул

Здравствуйте, Людмила. Селана является аналогом анастразола. В принципе прием летрозола можно заменить на данным препарат, коль скоро механизм действия идентичен. По поводу качества препаратов тех или иных производителей препаратов мне судить сложно.

Добрый вечер, Дмитрий Андреевич!Благодарю Вас за сайт и возможность получить заочную консультацию!Я обращалась к Вам дважды: в марте (вопрос 23426) и в июле (24252). Сейчас вновь нужна Ваша помощь. Напомню: диагноз рак левой мж Т1N0M0, тип рака люминальный А, операция 10.12.2014(радикальная резекция). Реакция по эстрогенам +5,прогестерон+6, Her2/neu отрицат. Ki67 положит. в 2% опухоли. Была лучевая терапия.Принимаю препарат Фемара. Сегодня по результатам УЗИ лмж:фиброаденома под вопросом. Образование с четкими контурами размером 0,44 см в диаметре. Мой вопрос:почему на фоне приема препарата происходят подобные образования? Не подходит препарат? Или доброкачественные образования не "откликаются" на лечение онкологическими препаратами? Очень хочется узнать именно Ваше мнение. Заранее благодарю Вас за ответ. С уважением, Марина Викторовна.
Вопрос # 25065 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 14.10.2015 | Москва

Здравствуйте, Марина. Думаю, что появление фиброаденомы не связано с использованием фемары, скорее всего она возникла сама по себе. Тактика в отношении таких новообразований должна быть активной - как минимум целесообразна биопсия, при невозможности выполнения биопсии выполняется секторальная резекция. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения