Здравствуйте Дмитрий Андреевич Нефрэктомия левой почки в 2012 г светлоклеточный рак почки grade 2 по ядерному индексу. В настоящее время в правой молочной железе по узи- очаговые образования: на 9 часах в переферическом отделе на границе железистой ткани визуализируется скопление гипоэхогенных линейных участков по контуру эхогенного умеренно неоднородного образования размерами 20*11* 8 мм, аваскулярное по цдк. Вопрос-на что это похоже- метастазы или киста. Спасибо.
Вопрос # 37149 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 18.05.2018 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Людмила. Я бы обозначил ситуацию как подозрение на рак молочной железы. Метастазы рака почки в молочную железу - это скорее нонсенс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Хотела с Вами посоветоваться. Я обратилась к маммологу просто по своей инициативе, так как подошело по возрасту. Сделала УЗИ молочных желез.Заключение : ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СТРУКТУРНЫХ ИЗМЕНЕНИЕЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ НЕ ВЫЯВЛЕНО. Сделала маммографию заключение: фиброзно- жировая эволюция молочных желез. Врач назначил 6 месяцев пить по 2 капсулы Индинол. Контрольное УЗИ через 6 месяцев.
Вопрос # 37126 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 16.05.2018 | Волгоград
Здравствуйте, Зуля. По описанию маммографии и УЗИ - проблем нет. Я бы просто проводил наблюдение. Не вижу какого либо смысла в назначении индинола. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Мне 39 лет. У меня на УЗИ обнаружили в молочной железе кисту 3 мм. Ранее УЗИ МЖ не делала. Врач-гинеколог направила на маммографию, но это будет только через 2 недели. Также рекомендовали сдать кровь на онкомаркеры СА 15-3, М20, М22. Маркёр М20 оказался немного повышен - 10,14 при норме до 10. Гинеколог уверяет, что ничего страшного, это нормально. Можно с этим согласиться?
Вопрос # 37119 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 15.05.2018 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Юлия. По описанию особых проблем нет. Чтобы говорить определенно, надо вас смотреть.
Добрый вечер, доктор!
Мне 35 лет, по результатам гистологии поставлен диагноз: инвазивная неспецифированная карцинома, grade2.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо дополнительно сдать.
Спасибо
Вопрос # 37072 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 13.05.2018 | Москва
Здравствуйте, Елена. Речь идет о раке молочной железы. Первое, что надо выполнить - иммуногистохимическое исследование. Данное исследование позволит оценить насколько агрессивна опухоль (определяется чувствительность опухоли к гормонотерапии, к таргетной терапии, определяется индекс пролиферативной активности). После этого надо проводить обследование с целью исключения отдаленных метастазов - молодым пациентам я рекомендую проведение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Также при возникновении рака молочной железы до 35 лет я рекомендую проведение молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочнгой железы.
После проведения обследования уже можно будет поставить стадию рака молочной железы и определиться с тактикой лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Я прочитала много вопросов на сайте, к сожалению не нашла похожего. Возможно если у вас будет время, вы ответите на 3 волнующих меня вопроса.
1. У меня фкм, сейчас мне 48 лет. Грудь небольшая (висящая). Когда меня смотрел врач в последний раз, то сказала, что жира в груди нет почти, и что железистая ткань будет замещаться фиброзной, а не жировой. Что это означает и опасно ли это?
2. Вы рекомендуете делать маммографию и узи, но моя грудь очень плотная из за того, что жира нет, может ли такое быть или я что то не поняла?
3. Как я понимаю в таком случае несмотря на возраст узи информативно (делала маммографию, было почти все белое)?
Большое Вам спасибо, что уделили время
Вопрос # 37063 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 11.05.2018 |
Здравствуйте. Ничего опасного в том, что железистая ткань будет замещаться фиброзной нет. Если при маммографии определяется только белое пятно, то действительно выполнять ее бесполезно. Но, чтобы сказать определенно - надо самому смотреть снимки. УЗИ в подобных случаях более информативно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! На узи молочных желез в левой молочной железе обнаружено очаговое образование в верхнем наружном квадрате размеры 8 на 16 мм, контуры неровные четкие, эхогенность смешанная, структура неоднородная, внутри единичный кальцинат 3 мм, лоцируется лимфоузел 16 на 7мм. Маммограму сделала результат В-1, маммолог образование и лимфоузел при пальпации не обнаружил. Мастопатия?Назначил примастал и антиакапс с селеном и повторить узи. Можно ли при маммографии молочных желез не заметить образование, по результатам УЗИ может ли быть мастопатия?
Вопрос # 37039 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 10.05.2018 | Брест
Здравствуйте, Ирина. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Надо смотреть результаты УЗИ. По описанию ничего опасного я не вижу. Кальцинат на маммограмме должен быть виден. Лечение мастопатии или фиброзно-кистозной мастопатии я обычно назначаю в случае наличия болевого синдрома (боли в молочных железах). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Помогите пожалуйста разобраться! Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Я беременна, в лмж нашли образование, по пункцию фиброаденома!Увеличен надключичные л/у!Мне сделали пункцию левого надключичного лимфоузла, результат:на фоне лимфоцитов встречаются единичные атипичные голые ядра отдельнолежащие кл-ку(не разборчиво) с выражениями признаками атипии, подозрительные в отношении ЗНО. для уточнения диагноза, рекомендовано дополнительные методы исследовани.Врач направляет в область на дообследование.Потому что у нас беременных не обследуют. Написали:лимфоденопатия неясного генеза, рмж с mts в надключичные л/у?Мне дали стекло, чтобы его проверили в области. Подскажите пожалуйста,какие обследования мне нужно и можно еще пройти, чтобы выяснить причину?И если уже нашли Атипичные клетки, их уже вряд ли опровергнут? Спасибо
Вопрос # 37030 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 10.05.2018 | Волгодонск
Здравствуйте, Юлия. Если при пункции лимфоузлов по данным цитологического исследования находят атипичные клетки, то вероятность рака молочной железы достаточно высока. Также в таких случаях надо исключить лимфомы - злокачественные опухоли лимфатической системы. На мой взгляд, оптимальным решением является в таком случае биопсия надключичных лимфоузлов. Если лимфоузлы пальпируются (определяются при осмотре), то можно выполнить биопсию под местной анестезией. После удаления одного из лимфоузлов можно будет провести гистологическое исследование и уточнить диагноз. В принципе можно удалить и опухоль в молочной железе с целью проведения гистологического исследования, если есть возможность выполнить биопсию, то это еще лучше. Беременность не должна стать препятствием для биопсии, тем более, если речь идет о подозрении в отношении рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Подскажите,пожалуйста, после радикального лечения рмж 2 стадии в течении какого времени нужно проходить обследование и какое? И есть ли какая то статистика если в течении какого то времени не произошел рецедив, то это болезнь не вернётся?!
Вопрос # 37020 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 10.05.2018 | Иркутск
Здравствуйте, Наталья. Обычно молодым пациентам после радикального лечения рака молочной железы я назначаю расширенное обследование - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов 1 раз в месяца, затем осмотр и компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. Также при возникновении рака молочной железы до 35 лет я рекомендую проведение молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.
Если назначен тамоксифен, то обычно я назначаю УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и приводит к повышению риска развития рака матки. Пациентам, которым проводится таргетная терапия я рекомендую регулярное проведение эхокардиографии с целью оценки фракции выброса левого желудочка, потому что таргетные препараты негативно влияют на сердечную мышцу.
см. также ответы на вопросы о наблюдении после лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер.
Елена, 54 года. Цитология показала высокодифференцированный Рмж, биопсия внутрипротоковую папилому с микрокальцинатами. Будут делать секторальную резекцию и уточнять диагноз.
Врач больше склонен верить цитологии,.
Были ли у вас случаи, когда цитология расходились с гистологиией, именно вы случае внутрипротоковой папиломмы?
А по результатам операции отказывалась папилома?
Вопрос # 37004 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 10.05.2018 | Москва
Здравствуйте, Елена. Конечно, такие случаи были. Врач прав, когда назначил вам секторальную резекцию с целью удаления данного новообразования и получения материала для полноценного гистологического исследования. Цитологическое исследование позволяет заподозрить рак, я бы не опирался с диагнозе исключительно на него. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый, Дмитрий Андреевич!
Больше пол года назад при пальпации нащупала большое уплотнение в верхней части груди, обратилась к доктору. По симптомам (добавилось незначительное покраснение и температура груди в районе уплотнения стала немного выше) и результатам УЗД (инфильтративное уплотнение 43*37мм) врач предположил, что это результат удара. Назначил соответствующее лечени, покраснение и температура упала и через несколько УЗД уже было "образование с нечеткими неровными контурами 18*15мм без признаков разрежения".
Сейчас прошло пол года, я хотела снова сделать обследование груди. Маммографию пока не делаю из-за возраста (31г), но прочла о эластографии.
Скажите, пожалуйста ваше мнение
1. Стоит ли делать маммографию?
2. даст ли эластография дополнительную информацию по структуре и характере уплотнения
3. Возможно, стоит удалять это образование?
4. И если его не удалять есть ли какие-то риски (пока не рожала)?
Заранее спасибо!
Вопрос # 36990 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 07.05.2018 | Львов
Здравствуйте, Нелли. Маммография может быть в вашем возрасте малоинформативна. Эластографию надо выполнить однозначно. По поводу оперативного вмешательства - думаю, что торопиться не надо, если опухоль так быстро изменила свои размеры, но провести контрольное УЗИ через 1 месяц надо точно. Если говорить о рисках, то если опухоль находится не в центральной зоне, то проблем с кормлением быть не должно. Что касается рисков самой операции, то не думаю, что они велики - если вы ничем особо в жизни не болели, то проблем быть не должно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!