Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 9

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 122
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста разобраться с нашим случаем. В ноябре 2010 удалена левая молочная железа. Химия 1 курс. До сегодняшнего дня прием тамоксифена. с июля 2013 начались боли попеременные: таз, бедро, поясница, шейный отдел позвоночника. лечили остеохондроз, обезболивание не помогало. Боли усились на столько, что с января практически перестала ходить. В феврале в районном отделении невралгии курс, ни к чему не приведший. в марте сцинтиграфия скелета: участки выраженной гиперфиксации РФП (разница фиксации 44%) в проекции 10-11 грудного позвонков,в проекции 7 ребра левой половиныгрудной клетки по передней подмышечной линии; в проекции крестца и левого крестцово-подвздошного сочленения участки умеренно выраженной гиперфиксации (разница фиксации 22-24%), в крыле правой подвздошной кости. С постели совсем не встает, даже сесть не может, боли постоянны, трамал 2 раза в день, между ними дексалгин. по результатам назначено симптоматическое лечение по месту жительства (онколога у нас нет). помимо этого у нас диабет 2 типа (на инсулине), гипертония (зашкаливает и до 250 на 110), вдруг обе ноги (особенно левая) стали неметь, двигать ими не возможно практически. Часто пришибает пот, аж матрас мокрый. Температура 37,2. 70 лет. Что с мамой? что делать?
Вопрос # 21364 | Тема: Лечение метастазов в кости | 21.04.2014 | тульская область

Если речь идет о метастазах в кости, то надо рассмотреть вопрос о назначении золендроновой кислоты или других бифосфонатов. В любом случае надо смотреть больную, чтобы дать конкретные рекомендации.

Добрый день, Дмитрий Андреевич! какое лечение (какие препараты) назначают при остеобластических мтс в костях таза? КТ выявило 2 неравномерно выраженных уплотнения округлой формы: 16,5 мм в правой подвздошной кости, и 22 мм в лонной. перед этим сцинтирование показало: в области правого подвздошного сочленения очаговую гиперфисацию РФП превышающую в симм. обл. на 19%. Июнь 2010-радикальная резекция правой мж. рТ1N0М0.рецепт. эстрогенов 270Нбаллов, прогестерона-210Н баллов.Her2new(++), Ki67-15%, Fish отрицат. После операции облучение. Обследования УЗИ, маммография, флюрография, анализ крови, сцинтиграфия (верхней части скелета 2012г) в прошлые годы - норм. Спасибо за ответ
Вопрос # 21373 | Тема: Лечение метастазов в кости | 21.04.2014 | Москва

При остеобластических метастазах в кости может быть назначена золендроновая кислота (Зомета и др.). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте доктор, проконсультируйте пожалуйста. В телах С7Тh3,4,8,11,12 всех поясничных позвонков вошедших в зону исследования костей таза определяются объемные образования с неровными контурами до 16 мм, аналогичные образования появились в ребрах с обеих сторон. Принимала лечение: был введен золерикс 2 раза по 5 мг. Улучшений нет. подскажите пожалуйста какие нужно принимать препараты?
Вопрос # 21350 | Тема: Лечение метастазов в кости | 20.04.2014 | Ижевск, Россия

Вам надо обратиться к лечащему врачу. Речь вероятно идет о метастазах в кости. В таких случаях надо также назначить и основное, противоопухолевое лечение.

Дмитрий Андреевич здравствуйте. Целый год мне делали зомету и пила аримидекс, множественные мтс во всем скелете, за год сделали 3 остеосцинтиграфии и один раз КТ. Последнее заключение-новых очагов нетотсутствует как положительная, так и отрицательная динамика, назначили облучение более больших размеров очогов. Сделали уже 8 облучений, но кроме боли ничего не добавилось, даже трамадол не помогает, может зря я согласилась на облучение, постоянно тошнит, диарея, заживо умираю от боли.-
Вопрос # 21280 | Тема: Лечение метастазов в кости | 03.04.2014 | Киров
Обычно на фоне лучевой терапии обычно болевой синдром в костях уменьшается и исчезает. Для этого ее и проводят в большинстве случаев. По поводу обезболивания - надо советоваться с лечащим врачом, заочно рекомендации здесь будут неуместны.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, обращаюсь ск вам с таким вопросом: В 2007г была операция подкожная мастэктомия ( с одномоментной пластикой по маддену) Рак правой молочной железы 1 стадия. Прошла 6 курсов химии, гормоно зависимая, назначили тамоксифен, удалили яичники. В 2010г рецидив, полностью удалили грудь, прошла 6 курсов химиии, 25 облучений, назначили летрозол. Теперь в 2013г заболела нога, тяжело передвигаться, долго не могли неврологи и отопед понять что такое, потом на КТ обнаружили патологическое образование подвздошноц правой кости, пишутВозможно метостаз, онколог сразу же назначил 5 курсов облучения и теперь капельницу Зомета, поставили пока 1 раз, было очень плохо почти 2 недели отходила от нее, так и должно быть, Слышала, что есть операция по замене подвздошной кости на инплонтант, вы делаете такие операции, что для этого нужно, стоимость. Я проживаю в Кургане, можно к вам приехать на прием или на лечение. Очень хочется выздороветь.
Вопрос # 21203 | Тема: Лечение метастазов в кости | 27.03.2014 | КУРГАН
В нашей клинике такие операции не выполняются. Вам надо обратиться к НИИ им. Вредена. Целесообразность такой операции на мой взгляд сомнительна.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. у меня в 2007 г был рак молочной железы, в конце 2013г стала болеть нога, появилась хромота, не могли определить болезнь, после КТ поставили диагнох метостаз в подвздошную кость, сразу же сделали 5 облучений и теперь уже прошла 1 курс капельницы зомета 1 раз в 28 дней, скажите правильно ли это и какие перспективы, наши врачи ничего не объясняют, только грубо домой отравляют, что делать
Вопрос # 21122 | Тема: Лечение метастазов в кости | 20.03.2014 | Россия
Да, лечение назначено правильно. Метастазы в кости, при правильном лечении, не определяют продолжительность жизни пациента. Безусловно, патологические переломы могут сократить жизнь и сделать качество жизни низким, но при метастазах в кости и эффективном противоопухолевом лечении, назначении бифосфонатов пациент может жить долго. Вам надо еще спросить лечащего врача по поводу противоопухолевого лечения - гормонотерапии или химиотерапии.
Добрый день! Третий год лечу РМЖ 3С стадии. Сейчас много метастазов в костях, а также печени. Получаю золедроновую кислоту, хотела уточнить, можно ли мне принимать препараты витамина Д3? он полезен или вреден в моем случае? У меня немного повышен кальций в крови.
Вопрос # 20988 | Тема: Лечение метастазов в кости | 05.03.2014 | Томск,Россия
Обычно я назначаю кальций Д3 или витамин Д3 отдельно и кальций отдельно. Они позволяют восстановить баланс кальция в организме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
ДОБРЫЙ ДЕНЬ ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ! ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ ВАШЕ МНЕНИЕ ПО ПОВОДУ НЕ СТАНДАРТНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ МЕТАСТАЗ В КОСТИ, КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ?
Вопрос # 20911 | Тема: Лечение метастазов в кости | 23.02.2014 | РОССИЯ
В настоящее время используется радиоабляция метастазов в кости. На мой взгляд, неплохой вариант. Необходимо консультироваться со специалистами.
Здравствуйте! У мамы в 2011 г. был Cr правой молочной железы T2N0M0. Проведено комплексное лечение: удаление молочной железы, лимфоузлов, химиотерапия и лучевая терапия. В 2013 г. прогрессирование (mts в позвоночник, подвздошные кости). Проходит лекарственное лечение С50.8. После 3 месяцев лечения была назначена остеосцинтиграмма, результаты следующие: на остеосцинтиграммах, выполненных в режиме "всё тело" в передней и задней прямых проекциях, отчетливо определяется включение препарата в костные структуры. Накопление РФП в парных костях достаточной интенсивности. Распределение препарата соответствует возрастной норме. Очагов патологической гиперфиксации в костях не нахожу. По результатам КТ: множественное остеобластическое поражение лопаток, ребер, грудных позвонков, позвонков шейного отдела, поясничного и крестца, а также костей таза. Состояние мамы: боли умеренные, хромоты нет, активность по шкале Карновского 70 %. Через 2 месяца после первого проведения остеосцинтиграфии было проведено повторное исследование (потому что думали что результаты ошибочны) - результат как и при первом обследовании. Одни врачи говорят что по результатам КТ мама должна уже лежать, а по остесцинтиграмме у нее ничего нет... Мы в тупике - а врачи лечат в слепую - мама прошла 6 курсов химии, также мы раз в месяц прокалываем зомету - положительной динамики нет... Подскажите пожалуйста почему такая разница в результатах исследования? Может нам что то еще можно пройти для обследования? Например ПЭТ? И возможно ли лечение изотопами? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 20820 | Тема: Лечение метастазов в кости | 17.02.2014 | Благовещенск (Амурская обл.)
Надо ориентироваться на данные компьютерной томографии. Сцинтиграфия не всегда дает четкий результат. Динамика быстрой может и не быть при такой распространенности процесса.
Ув. Дмитрий Андреевич! Спасибо за ответ на вопрос №20478. Разрешите задать еще вопрос.20.01-очередное введение зометы, а в анализе от14.01-повышен Ca-2, 9(ан.от 1.12.13-2, 3), креатинин и мочевина-норма. Перед этим 2 нед.пила CaD3. Капать ли зомету и продолжать ли принимать препарат. К сожалению, к химиотерапевту записалась только на9.02. Онколог ответ не дает, посылает к х/терапевту. Заранее спасибо.
Вопрос # 20489 | Тема: Лечение метастазов в кости | 17.01.2014 | РФ
Решение о назначении препаратов принимает только врач, который вас лечит. Повышенный уровень кальция не является противопоказанием к назначению зометы, однако еще раз подчеркну - в любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения