Дмитрий Андреевич добрый день подскажите пожалуйста после лечения РМЖ , через 2 года множественные метастазы в кости, была 2б стадия, опухоль гормонозависимая. Насколько эффективно лечение бластических метастаз.
Здравствуйте! Лечение метастазов в кости очень эффективно и я бы рекомендовал заняться этим вопросом, однако надо также рассмотреть и основное лечение - если опухоль была гормонозависимая, то я бы рекомендовал назначение гормонотерапии - второй линии, но чтобы что-то рекомендовать - надо смотреть вас и видеть результаты всех исследований.
Предлагаю онлайн-консультацию. Мои администраторы Инна (+79111477805, ватсапп, телеграм) и Дарья (+79837104041, ватсапп, телеграм) скоординируют дату и время.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, очень хочу узнать ваше мнение, у меня РМЖ 1ст люминальный А подтип с 2021 года , можно ли колоть ботокс с таким диагнозом , в интернете много информации где сказано что при РМЖ противопоказано , скажите пожалуйста как вы относитесь к ботоксу при РМЖ?
Здравствуйте, Ольга. Капецитабин в целом улучшает результаты лечения трижды негативного рака, но сказать, что очень существенно - я не могу. В целом при недостаточном эффекте от химиотерапии, проведенной до операции, я сторонник назначения капецитабина. Кстати, вы можете рассмотреть еще вопрос об участии в клиническом исследовании по вакцинации против трижды негативного рака молочной железы (тел. координатора +79111477805 Инна)
Здравстауйте Дмитрий Андреевич. РМЖ в 2007 году. Принимала Тамоксифен. МТС в кости с 2011 года, лечение Анастрозол и Золедроновая к-та. В 2018 году прогресс по костям, лечение Палбоциклиб, Фулвестрант, Деносумаб. В настоящее время увеличились лимфоузлы. Как вы считаете какое дальнейшее лечение будет лучше в моем случае: смена циклиба на Рибоциклиб, Абемациклиб или следующая линия с Эверолимусом?
Вопрос # 64702 | Тема: Без темы | 04.04.2024 | Екатеринбург
Здравствуйте, Нина. Я бы рекомендовал не менять "циклиб" на "циклиб" и уже переходил бы на Эверолимус. Хотя сначала я бы рекомендовал выполнить биопсию лимфоузлов, чтобы быть точно уверенным в том, что речь идет о прогрессировании. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, мне 68 лет. Диагноз РМЖ, Умереннодиференцированная G2, инвазивная карцинома неспецифического типа Т2N1M0, стадия 2b, размер опухоли 2,2 см. ИГХ - ER 100% (PS=5), высокой интенсивности (IS=3);(TS=5+3=8), PR 70%(PS=5), высокой интенсивности (IS=3);(TS=5+3=8), HER2/neu(1+) статус негативный(низкий) слабая реакция в 40% клеток, KI-67 = 20%. КТ сделано- все чисто, кроме лимфоузла подмышкой. Врач выписал Фемара 5-7 лет, через 3 мес операция. Очень интересно ваше мнение по поводу лечения. Возможно нужно какие-то дополнительные тесты сдать? Спасибо.
Вопрос # 64703 | Тема: Без темы | 04.04.2024 | Екатеринбург
Здравствуйте, Екатерина. Да, я согласен с назначенным лечением. Дополнительно назначил бы золедроновую кислоту для профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза + препараты кальция и витамин Д. Наблюдение назначил бы в стандартном режиме - осмотр, КТ грудной и брюшной полости 1 раз в год, возможно, осмотры и чаще - зависит от сопутствующих заболеваний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день,получаю анастрозол 10 мес,66 лет,денситометрия норма,в плане что лучше - пролиа или золендроновая кислота? Ваше отношение к остеогенону ?
Вопрос # 64707 | Тема: Без темы | 04.04.2024 | Астана Казахстан
Здравствуйте. С 13 лет была двусторонняя гинекомастия. В возрасте 31 года удалили. Через 2 недели припухлость появилась снова и не проходит. В течение этих 4 лет несколько раз обследовался у эндокринолога - гинекомастию не находили, прописывали уколы тестостерона. Но это не помогло. Несколько дней назад снова обратился к эндокринологу, но уже онлайн. Он посмотрел результаты УЗИ и анализов крови. Сказал, что с анализами крови всё в полном порядке, тестостерон в норме. УЗИ тоже не выявило гинекомастии. Он предположил, что, возможно, это лимфостаз, возникший после некорректно проведенной операции. Подскажите, возможно ли такое? А может быть это липомастия?
Дмитрий Андреевич добрый день спасибо за ваши ответы, у меня после лечения РМЖ пошли множественные метастазы в кости в т. Ч и позвоночник упал гемоглобин,поднимается пульс, тромбоциты таблетки Сорбифер не помогают. Чем можно поднять гемоглобин, лечение ещё не начато. Может посоветуйте врача гематологии онколога, у нас плохо с врачами. Спасибо.
Здравствуйте! Я бы предложил введение фериндежкта - внутривенно, работает отлично, но здесь приоритетным является мнение вашего лечащего врача.
Дмитрий Андреевич!Здравсвуйте!Сыну 19 лет.Пожаловался на шишку в соске,раньше была,но маленькая сейчас увеличилась.Также год назад диагностировали варекоцеле 2 степени.Скажите пожалуйста это может быть связано между собой?К какому врачу обращаться?Нужно ли оперировать варикоцеле?
Вопрос # 64693 | Тема: Без темы | 02.04.2024 | Казахстан
Здравствуйте, Оксчана. Да, варикоцеле может приводить к гипогонадизму - сниженному уровню тестостерона и на этом фоне может появиться гинекомастия - увеличение железистой ткани в грудной железе. Надо обратиться к врачу.
Здравствуйте. Можно заменить эксеместан анастразолом? Спасибо.
Вопрос # 64694 | Тема: Без темы | 02.04.2024 | Татарстан, Альметьевск
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!