+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Не забудьте подписаться на рассылку новостей!

14.04.2019

Сделать это легко - при регистрации достаточно поставить галочку в соответствующем поле. Новости выходит 1-2 раза в месяц.

Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 21667   в начало списка
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! В марте 2019 года удалена фиброаденома в левой молочной железе, после операционный период проходил без особенностей, после операции в области рубца в месте дренажа прощупывается уплотнение размером с вишню, по узи - отёк мягких тканей, прошёл уже месяц после операции, считается ли это нормой после оперативного вмешательства или стоит бить тревогу, я очень переживаю по этому поводу.
Вопрос # 42138 | Тема: Без темы | 20.04.2019 | Сыктывкар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. После удаления фиброаденомы уплотнение в молочной железе может сохраняться в течение 2-3 месяцев. Можно выполнить УЗИ молочных желез с целью уточнения ситуации.

Добрый день.Скажите пожалуйста,может ли повлиять процедура трепан биопсии на метастазирование опухоли,или на ее увеличение,процедуру делали два раза,один раз двумя проколами и с двумя щелчками,второй раз один прокол и четыре щелчка в разные стороны.Прошло две недели—грудь болит,уплотнение появилось По гистологии комедо-карцинома рак in situ,grad 3,по цитологии рак молочной железы без признаков специфичности
Вопрос # 42139 | Тема: Без темы | 20.04.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ксения. Биопсия не приводит к метастазированию. Метастазирование (распространение опухолевых клеток по организму) происходит после того как опухоль становится инвазивной. Карцинома in situ не является инвазивной опухолью и метастазировать не может. Что касается лечения, то надо смотреть вас, смотреть снимки УЗИ и маммограммы, проводить обследование, чтобы думать о лечении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич , в 2016г.была удалена левая грудь был рак м.ж. принимаю 2,5 года тамоксмфен ,мне 67лет .несколько дней назад почувствавала что печет скулы и подбородок присмотрелась а там щетинки .ответьте пожалуйста может такое быть от тамоксифена. Сейчас регулярно обследуюсь осложнений нет .я принимаю тираксин 1/2удалена щ.ж. что делать ? Заменить тамоксифен? Были такие случаи? К какому доктору обращаться ,ответьте пожалуйста,спасибо за ответ и совет
Вопрос # 42140 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 20.04.2019 | Гатчина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Рост волос на лице может быть побочным эффектом тамоксифена. Не думаю, что если тамоксифен заменить на ингибиторы ароматазы, ситуация изменится, так как механизм их действия заключается в снижение синтеза женских половых гормонов в надпочечниках. Если беспокоит рост волос, имеет смысл выполнить эпиляцию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич! Добрый день. В очередной раз обращаюсь к Вам за консультацией. Подскажите, пожалуйста. В ноябре 2018г. перенесла операцию по радикальному удалению мж с правой стороны (1 стадия, люминальный А, гормонозависимый), а затем была установка импланта. В марте 2019г. сделано УЗИ левой мж - фиброзно-кистозная мастопатия. Врач УЗИ посоветовал "Вобэнзим". Какого Ваше отношение к этому препарату? Помогает ли он при фиброзно-кистозной мастопатии и можно ли его принимать при рмж? Cогласно иснструкции у препарата огромный спектр действия. Огромное спасибо за Вашу работу.
Вопрос # 41606 | Тема: Без темы | 20.04.2019 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лера. Я бы не стал в подобной ситуации назначать Вобэнзим. На мой взгляд, данный препарат хорошо работает при воспалительных инфильтратах после секторальной резекции на фоне выраженной фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, 12.02.2019 мне была сделана операция мастэктомия по маддену, рмж т1n5t0, her 2neu позитивный, не гормонозависимый, у меня недеференцированный коллагеноз, с 12 года, с осени 18 года принимаю плаквенил, после операции отменила, стоит ли принимать его?по анализам есть белок в моче, немного повышен алт АСТ.
Вопрос # 41685 | Тема: Без темы | 20.04.2019 | Сосновоборск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Я бы не стал отменять данный препарат. Решение должен принимать ревматолог, а не онколог, в любом случае.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 53 года, пременопауза. Диагноз: Рак (инвазивный неспецифицированный, ER-5, PR-8, Her2/Neu-2+ негативный по FISH, Ki-67-9,7%, BRCA, NBN, CHEK2 негативная) левой молочной железы pT1c pN1a(2/11)cM0 стадия IIA. Была сделана радикальная мастэктомия. Назначена схема ПХТ 4курса ЕС (фарморубицин и эндоксан) и МХТ 12 еженедельных курсов Паклитаксел. Из этого уже прошла 4 курса ПХТ (красной) и 5 курсов МХТ (белой). Мне кажется, что схема ХТ при моем диагнозе избыточна. Кроме того, настойчиво предлагается ещё и лучевая терапия после этой ХТ. Лечусь полностью платно. Прошу Ваше мнение по необходимости продолжать МХТ и по необходимости лучевой терапии.
Вопрос # 41612 | Тема: Без темы | 20.04.2019 | Москва, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга.  Вот здесь можно посчитать все риски. http://www.lifemath.net/cancer/breastcancer/outcome/ Думаю, проведение химиотерапии действительно несколько избыточно. Лучевую терапию после радикальной мастэктмоии по поводу 2 стадии рака молочной железы я бы проводить не стал бы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 18.02.2019 мне была проведена радикальная резекция лмж с одномоментной маммопластикой. Гистология: узел неправильной формы, неравномерной плотности 3.8*2.0*2.0см. Инвазивная карцинома лмж комбинированная ( крибриформная, папиллярная) G1. Фон- очаговая фиброзно-кистозная мастопатия. В лимфатических узлах клетчатки (9) метастазов нет. После демаскировки антигенных детерминант: эстрогены+ (H=285), прогестероны + (H=210), Her2 neu (+), Ki67 = 50%. Диагноз: ЗНО ЛМЖ 2А ст, T2N0M0. МКБ 10: С504. Сопутствующий диагноз: АГ1ст 2ст риск2 ХСН. Сегодня была на комиссии. Рекомендовано курсы ПТХ. Хирурги, кто оперировал и кто вел потом, были уверены, что у меня будет лучевая, потом гормоны. Вы не могли бы прокомментировать. Спасибо заранее.
Вопрос # 41609 | Тема: Без темы | 20.04.2019 | Пермь, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Согласен с решением комиссии - я бы также назначил бы проведение химиотерапии в адъювантном режиме. Надо, конечно, смотреть вас, чтобы говорить определенно. Лучевая терапия показана в связи с тем, что выполнена органосохраняющая операция. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте! В настояшее время делаю реконструкцию МЖ после РМЖ. Сейчас установлен экспандер. Через пару месяцев имплант. Можно ли носить обычное белье на данном этапе. У меня грудь большая. Очень бросается в глаза разница здоровой груди и груди с экспандером Скоро потеплеет и как ходить в таком виде на работу. Может подскажете что-нибудь? Спасибо
Вопрос # 41464 | Тема: Без темы | 20.04.2019 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Если с момента первой операции прошло более 1 месяца, то компрессионное белье можно и не носить (эспандер уже на том месте, где требуется и вряд ли сместиться). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич! Подскажите пожалуйста были ли в Вашей практике случае длительной ремиссии при таком диагнозе: инвазийная карцинома 3 ст. злокачественности, стадия 2 В, поражен 1 лимфоузел, экстронены -8 баллов,прогестерон-4 балла,Her2/neu- 1+, Ki67-30%. Радикальная мастэктомия по Мадлену, 6 курсов красной химитерапии, в настоящее время прием летрозола. Спасибо!
Вопрос # 42063 | Тема: Без темы | 20.04.2019 | Владимир
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, конечно, такие случаи есть и их много. У меня на приеме большинство пациентов - это здоровые люди, которые прошли лечение и просто наблюдаются, а ватсапп так разрывается от сообщений и вопросов от здоровых пациентов по поводу можно или нет ботокс, косметические процедуры и проч. То, что вы не видите здоровых людей в больнице - это нормально, в больнице люди заболевшие, а те которые выздоровели живут своей жизнью. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. 02.04.19 сделана радикальная резекция л.м.ж с удалением лимфоузлов, ст,1 . Сегодня пришли ответы гистологии, ст,так же 1 лимфоузлы чистые. У меня несколько вопросов. Доктор сказал что к радиологу завтра записаться, не раньше 2 недель чтобы началось лечение. Это правильно? Еще доктор сказал руку пока не разрабатывать,хотя я много начиталась, уже на 3 день заниматься надо. Сегодня стала потихоньку делать упражнения. Но вот беспокоит что подмышкой чуть ниже кожа как будто немая и плотная,это нормально? Еще внутренняя и немного наружняя сторона руки ,когда трогаешь болезнена. Переживааю,это осложнение или норма после операции и это пройдет. Скажите доктор. Спасибо,что помогаете людям. Дай бог вам здоровья за вашу доброту.
Вопрос # 42073 | Тема: Без темы | 20.04.2019 | Петрозаводск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Я обычно рекомендую разрабатывать руку на 2-3 день после операции. Возможно, есть какие-то особенности операции и врач ограничивает вас в физической активности.  Онемение внутренней поверхности плеча - это нормальное явление после радикальной мастэктомии или после органосохраняющей операции. Постепенно оно пройдет.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru), а также в клиниках, где я веду прием (см. расписание приема) или в рабочие дни в Клинике высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, ресепшен). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.