Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 41753

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Ирина.45 лет. г. Хабаровск. Диагноз : Синхронный первично множественный злокачественный процесс 1. Рак правой молочной желез IIIA ст. (Т2N 2bМ0) 2. Рак левой молочной железы IIА ст. (Т1N1М0) на данный момент прошла 2 курса химиотерапии. по схеме АС (доксорубицин 100мг, циклофосфан 1000мг) Следующий курс химиотерапии 28 марта. Документ прилагаю. У меня трижды негативный базальный рак: статус HER2/neu пр ASCO/Cap '13-негативный(0), гиперэкспрессии не бнаружено. Слева с метастазами в подмышечный лимфоузел. Хотела бы получить у вас консультацию, Ваше мнение по оказываемому мне лечению, . всему дальнейшему курсу лечения, а также уточнить диагноз. Есть ли возможность дальнейшего прохождения лечения и операции в вашей клинике и на каких условиях? У нас есть диск ПЭТ, и стекла (в онкоцентре). У вас есть клинические исследования в этой области?, исследуется PARP ингибиторы (CDX -011)? Подскажите варианты лечения моего заболевания.
Вопрос # 41753 | Тема: Без темы | 18.03.2019 | Хабаровск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Речь идет о билатеральном раке молочной железы. При этом справа речь идет о 3 стадии, а слева о 2 стадии рака молочной железы. Если по данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы, то, конечно, лечение надо начинать с химиотерапии. К сожалению, PARP-ингибиторы и другие препараты из группы "мабов" используются при лечении 4 стадии трижды негативного рака молочной железы и пока не зарегистрированы для лечение 1-3 стадии. В подобном случае я бы предложил выполнить расширенное обследование до начала лечения - сцинтиграфию костей, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, МРТ головного мозга. Начинать лечение действительно оптимально со схемы АС, затем проводить лечение по схеме паклитаксел + карбоплатин.

В обследование до начала лечения я бы однозначно включил молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака (билатеральный рак молочных желез является показанием для проведения такого обследования). В настоящее время для 1-3 стадии трижды негативного рака молочной железы у нас исследований нет.  Не думаю, что есть особый смысл ехать к нам для проведения стандартной химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения