Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 41565

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! Мне 47 лет. В результате плановой маммография у меня в левой молочной железе были обнаружены множественные кальцинаты.После биопсии по результатам гистологии и ИГХ-анализа был поставлен диагноз - протоковая карцинома in situ и через неделю сделана подкожная мастэктомия левой молочной железы, также удалены четыре лимфоузла. Результат ИГХанализа удаленной железы: ER 245H баллов, TS =7, PgR 220 H баллов, TS=7, Ki-67 - 15%, признаков инвазионного роста нет. Химиотерапевт сначала хотела назначить только наблюдение, но потом после некоторых раздумий, узнав, что менструальный цикл у меня есть, посоветовавшись с коллегой, решила все-таки назначить мне тамоксифен и золадекс (дозировку, частоту и длительность приема почему-то не расписала). При этом никаких доп.исследований на предмет выявления противопоказаний не назначала. Учитывая, что у меня была неинвазивная форма рмж,что удалена железа полностью, а также мой возраст и явные колебания врача в необходимости назначения мне гормональной терапии, большая просьба высказать своё мнение, могу ли я ограничиться наблюдением за оставшейся молочной железой у маммолога (УЗИ, маммография), не принимать назначенные лекарства, чтобы не получить букет побочных заболеваний? Также я посоветовалась с гинекологом. Она сказала, что по ее мнению, гормональное лечение в моем случае кажется избыточным, и обратила внимание, что поскольку я худенькая, я нахожусь в группе риска по остеопорозу, поскольку эти препараты приводят к хрупкости костей. Кроме того, у меня есть небольшой варикоз на ногах. Заболеваний сердца нет. Заранее большое спасибо за Ваше мнение!
Вопрос # 41565 | Тема: Рак in situ | 09.03.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Речь идет о 0 стадии рака молочной железы - раке in situ. В принципе после радикального вмешательства назначение дополнительного лечения, а в частности гормонотерапии, требуется с целью снижения риска развития рака в другой молочной железе. Также такая терапия назначается при выполнении органосохраняющей операции или подкожной мастэктомии, когда нет четкой уверенности в том, что удалена вся ткань молочной железы. По поводу назначения золадекса - я бы не стал рассматривать данный вопрос, точнее рассмотрел бы его, если были бы еще какие-то гинекологические заболевания, при которых назначение данного препарата уместно. При этом если назначать золадекс, то тогда уже без тамоксифена

По поводу дообследования - чтобы рекомендовать какие-либо обследования - надо смотреть вас, понимать какие сопутствующие заболевания у вас есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения