+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

У меня обновился инстаграмм!

07.02.2019

Обязательно подпишитесь!

Я вышел из отпуска.

20.01.2019

Со свежими силами приступаю к работе! В ближайшие дни постараюсь ответить на все вопросы на сайте. Режим консультаций не изменился.

C 17.12.2018 по 21.01.2019 я буду в отпуске

10.12.2018

До 28 декабря 2018 я буду на работе появляться! По телефону буду доступен!

33 года, 2 стадия рака молочной железы Er 3, Pr 2, Ki67 10% Her2neu негативный

Добрый день! Я уже писала, но не вижу ни вопроса , ни ответа. Начну изначально, Мне 33года.16.05.2018 сделали сектор.резекцию левой мж. ( C50.1) T2N0M0 инвазивный протоковый ракG2.Пока ждала ИГХ в груди образовалась гематома. ИГХ Er(67-100%) Pr(34-66%) Her2/new 3+ Ki67-40% люминальный В. 5.06.2018 была рад.мастэктомия по Пейти( гист. вне удаленного сектора фиброзная мастопатия, в л- узлах реактивные изменения).Мой хирург сказал, что пройдешь максимум 2-3 химии, а дальше таблетки.Но я прошла 8 химий 4красной и 2доцетаксел и 2 Паклитаксел.Когда назначили Герцептин , мой хирург сказал перепроверить все блоки в Москве. Я так и сделала и вот что пришло ИГХ Er3+ Pr2+ Ki67- 10.3% Her2/ new- негативный. Но я уже успела начать гормонотерапию - мне назначили бусерелин на 5лет и тамоксифена 5 лет.Правильно ли мне назначено или нет.Пока только сделала 3 укола, таблетки с 4 укола подключать сказали.И что можно для костей и суставов принимать, т.к от уколов начало все болеть.Заранее очень Вам благодарна.
Вопрос # 41232 | Тема: Рак молочной железы | 11.02.2019 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Не всегда удается ответить на все вопросы вовремя, потому что вопросов на сайт приходит много. К сожалению, нередко люди не хотят читать ответы на предыдущие вопросы и задают однотипные, на которые также приходится отвечать в порядке "живой очереди".

Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Оптимально было бы начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, а затем при достижении полного или частичного регресса проводить хирургическо вмешательство.

Что касается ситуации на сегодняшний день, то, конечно, результаты иммуногистохимического исследования, проведенного в независимой лаборатории, очень сильно разнятся от тех данных, что получены в ЛПУ по месту вашего жительства. Если верить данным иммуногистохимического исследования из лаборатории в Москве, то я бы не стал назначать после операции химитерапию и назначил бы после операции только гормонотерапию. Конечно, было бы неплохо еще раз перепроверить данные иммуногистохимического исследования в независимой лаборатории.

Что касается побочных эффектов гормонотерапии, то очевидно, что они связаны с возникновением искуственной менопаузы. В принципе при возникновении болей в суставах назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекоендовал расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей, а также молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Если данные исследования не были проведены, то имеет смысл провести их сейчас. В принципе их можно провести и бесплатно

Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы, квоты на ваш регион есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.