Вопрос № 41175
Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной актвности. С назначенным лечением - согласен. В плане продолжения гормонотерапии, если прошло 5 лет с момента ее назначения, то в принципе ее уже можно отменять, на мой взгляд.
Я бы рекомендовал провести расширенное обследование - все-таки получается, что рак молочной железы у вас возник до 35 лет и в таких случаях надо проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей до начала лечения и наблюдение проводить в таком же объеме ежегодно. Имеет смысл провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.
Что касается беременности и родов, то думать можно (надо провести обследование, убедиться в том, что данных за прогрессирование нет) - вероятность восстановления менструального цикла высока, насколько сохранилась фертильность (способность к зачатию) судить сложно, у каждой женщины она своя, но в принципе у меня много пациентов, после радикального лечения рака молочной железы рожали детей и живут без признаков заболевания. Риск развития рецидива у вас умеренный, беременность по последним данных не сильно повышает риски, вопрос стал очень дискутабельным - есть данные, что беременность может и снижать риск развития рецидива рака молочной железы (уровень эстрогенов при ней снижается, а эстрогены являюся стимуляторами роста опухоли).
Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы - квоты есть, заодно обследование (КТ, МРТ) проведен по полису. На этот счет можно через ватсапп со мной связаться.