Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 41165

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Моей маме (59 лет) поставлен диагноз: С 50.4 правой молочной железы, Т2N0М0, 2А. Проведена мастэктомия радикальная по Маддену, удалена правая грудь. Гистологическое исследование: инвазивная дольковая карцинома молочной железы, лимфоваскулярная и периневральная инвазия не определяется. все удаленные подключичные и подмышечные лимфоузлы без опухоли. При иммуногистохимическом исследовании выявлены: положительная реакция с антителами к эстрогеновым рецепторам (7 баллов) отрицательная реакция с антителами к прогестероновым рецепторам (0 баллов) HER-2 1+ Ki67 12% Люминальный тип В. Проведены 4 курса химиотерапии АС (доксорубицин+циклофасфамид). 2 курса полных, 2 курса с уменьшением дозы (в связи с сильными побочными эффектами). Далее планировалось провести 4 курса с таксанами. Сегодня доктор сообщил, о том что в связи с изменениями в рекомендациях при нашем диагнозе, химию с таксанами нам отменяют. Вместо неё будет назначен ещё один курс АС (пятый). Хотелось бы узнать ваше мнения по поводу изменения схемы лечения. Спасибо.
Вопрос # 41165 | Тема: Лечение 2 стадии | 02.02.2019 | гусь-хрустальный
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии и имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В принципе речь о люминальном А типе раке молочной железы - относительно благоприятно протекающая форма рака молочной железы. После выполнения мастэктомии я бы не стал в принципе назначать химиотерапию и ограничился бы назначением только гормонотерапии (тамоксифен или ингибиторы ароматазы). Что касается вопроса  о решении продлить химиотерапию - если таксаны не планируются, то я бы при подобном иммуногистохимическом исследовании ограничился 4 курсами химиотерапии. Тем более химиотерапия переносится плохо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы