+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Приглашаю пациентов на участие в программе с герцептином

14.03.2019

На следующей неделе мы открываем центр по лечению рака молочной железы герцептином. Пациенты могут получить у нас лечение, включая химиотерапию бесплатно, а затем и хирургическое лечение в рамках квот. Обращайтесь ко мне по телефону или по электронной почте!

У меня обновился инстаграмм!

07.02.2019

Обязательно подпишитесь!

50 лет, рак молочной железы Her2 1+neg., ER-80%(8б), PR-90%(8б), Ki67-5%

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В 2011 году была проведена секторальная резекция левой молочной железы. Диагноз: внутрипротоковые папилломы левой молочной железы, фиброзно-кистозная пролиферативная мастопатия, микрокальцинаты. В 2018 году проведена маммография: структура неоднородная, перестроена по петлистому типу с участками уплотнений, фиброзная тяжистость в субареолярных отделах и верхне-наружных квадрантах. В верхне наружном квадранте левой молочной железы шаровидное образование с нечеткими контурами 17*15 мм, микрокальцинаты на участке 38*26 мм. На границе верхних квадрантов правой молочной железы группа микрокальцинатов на участке 27*25 мм. BI-RADS 4. Маммотест обеих молочных желез: слева-фиброз, протоковая пролиферация эпителия,микрокальцинаты; справа-фиброз, склерозирующий аденоз, микрокальцинаты. Проведена еще трепан-биопсия(слева): инвазивный рак неспециального типа (тубулярный?) (негатив на р63, СК14 вокруг раковых комплексов). Степень злокачественности низкая 3б. Her2 1+neg., ER-80%(8б), PR-90%(8б), Ki67-5%. Поставлен диагноз: инвазивный неспец. рак левой молочной железы сT2NxM0, люминал А. Рекомендовано гормонотерапия тамоксифеном 20 мг в сутки или неоадьювант ПХТ (АС), маммография через 3 месяца, затем решение вопроса об операции. BRCA отр. Скажите, пожалуйста, что Вы думаете по поводу лечения? Ваши пргнозы.
Вопрос # 40865 | Тема: Срочно и подробно! | 07.01.2019 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Безусловно, надо сначала уточнить стадию рака молочной железы. Если речь идет о 1-2 стадии рака молочной железы (нет признаков местного распространения опухоли), то я бы рекомендовал начат лечение с операции, затем уже назначил бы гормонотерапию  (тамоксифен). В принципе квоты на ваш регион есть и можно по квоте выполнить такую операцию (мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией либо органосохраняющую операцию). Прогноз в подобном случае благоприятный - скорее всего, после радикального лечения вы больше не встретитесь с этим заболеванием. В плане наблюдения - при 1-2 стадии достаточно проведения осмотра, рентгенографии легких, УЗИ брюшной полости 1 раз в год. При назначении тамоксифена я обычно также рекомендую УЗИ малого таза с назначением оценки толщины эндометрия, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки.