+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Я вышел из отпуска.

20.01.2019

Со свежими силами приступаю к работе! В ближайшие дни постараюсь ответить на все вопросы на сайте. Режим консультаций не изменился.

C 17.12.2018 по 21.01.2019 я буду в отпуске

10.12.2018

До 28 декабря 2018 я буду на работе появляться! По телефону буду доступен!

Независимая лаборатория UNIM

05.10.2018

Вот уже 3 месяца я сотрудничаю с независимой лабораторией UNIM. Очень доволен качеством, скоростью и возможностями лаборатории.

43 года, рак молочной железы ЭР 8 баллов (90%) ПР 8 баллов (90%) ki67 14-16% HER2neu 3+

Добрый день Дмитрей Андреевич. Я уже задавала вам вопрос номер 40775. Спасибо огромное за ответ на вопрос. Дай Вам здоровья много много. У меня Операция была 2016г. В данный момент рецидив. По гистологическим гормонозависимая и ЭР=8 баллов (90%) ПР=8 баллов (90%) ki-67=14-16% HER2/neu=3+. Первоночально операция химиотерапия 10 введений герцептина и томаксифен. В ноябре 2018г. рецидив МТС в позвоночник, кости таза, л/узлы средостения, печень. Все делала как назначали врачи, делала узи месяц назад было ОК. И вдруг все сразу вспышка попазло. В данный момент комиссей назначено лечение адьювантной ПХТ по схеме паклитаксел 110 мг в/в 1,8,15 дни карбоплптин AUC2 174 мг в/в 1,8,15 дни мой вес 70 кг. перерыв 2 недели и снова такая схема во второе введение добавят гертикад. В лечение введено золедроновая кислата каждые 28 дней. Как я билась с комиссией первоначально что бы сделали 17 введений герцептина, но комиссия не дала добро. Вот 29.12.2018 сделали второе введение химиотерапии поменяли на доцетаксел 150 мг в/в1 д трастузумаб 560 мг. мой вес 70 кг. Опять нужно мнение второго врача. Как вы думаете ( хочу услышать Ваше мнение). и еще один вопрос сколько введений должно быть трастузумаб при моей ситуации. Или все нужно смотреть по динамике. Или есть минимум или максимум введения трастузумаб при МТС.
Вопрос # 40864 | Тема: Срочно и подробно! | 07.01.2019 | Ульяновск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Флюра. С назначенным лечением полностью согласен, что касается количества курсов химиотерапии, то при метастатическом раке молочной железы она проводится по результатам эффективности лечения - каждые 8 недель лечения надо проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Если будет достигнут частичный или полный регресс, то лечение обычно ограничивают 6-8 курсами химиотерапии в сочетании с таргетными препаратами, а затем уже назначают только герцептин в монорежиме, также надо рассмотреть вопрос о назначении гормонотерапии после проведения химиотерапии. Я бы рассмотрел вопрос о назначении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол) - если вы находитесь в менопаузе. Если не находитесь в менопаузе, то я бы рекомендовал выполнить овариоэктомию. Если трастузумаб эффективен, то он может вводится достаточно длительное время (несколько лет).